Echocardiogram - tamariki

Ko te echocardiogram he whakamatautau ka whakamahi i nga ngaru oro hei hanga pikitia o te ngakau. Ka whakamahia ki nga tamariki hei awhina i nga mate o te ngakau e kitea ana i te wa o te whanautanga. He kiko ake te pikitia i te ahua x-ray noa. Kaore hoki te echocardiogram e tuku i nga tamariki ki te hihi.

Ka taea e te kaitohutohu hauora a to tamaiti te whakamatautau i te whare haumanu, i te hohipera, i te pokapu turoro ranei. Ko te echocardiography i roto i nga tamariki ka mahia ma te tamaiti e takoto ana, ka takoto ranei i nga takotoranga o o raatau matua. Ma tenei huarahi e awhina ki te whakamarie ia ratou me te pupuri tonu i a raatau.

Mo enei whakamatautau katoa, ma te sonographer whakangungu kua oti te whakamatautau. Ka whakamaorihia e te kaimatai ngakau nga hua.

KAUPAPA KAUPAPA KAUPAPA (TTE)

Ko te TTE te momo echocardiogram e whiwhi ai te nuinga o nga tamariki.

• Ka whakanohoia e te sonographer he gel ki nga rara o te tamaiti i te taha o te umauma i te rohe huri noa i te ngakau. Ko tetahi taputapu pupuri-a-ringa, e kiia ana he transducer, ka pehia ki runga i te peera o te uma o te tamaiti, ka anga atu ki te ngakau. Ka tukuna e tenei taputapu nga ngaru oro auau-nui.
• Ka kohi te transducer i te tangi o nga ngaru oro e hoki mai ana mai i te manawa o te ngakau me nga toto.
• Ko te miihini echocardiography ka huri i enei hiahia ki nga whakaahua neke o te ngakau. Kei te mau tonu he pikitia.
• Ko nga pikitia ka rua-ahu, kia toru-waahanga ranei.
• Ko te tikanga katoa he 20 ki te 40 meneti te roa.

Ma te whakamatau e ahei ai te kaiwhakarato ki te kite i te ngakau e patu ana Ka whakaatuhia ano hoki nga pona o te ngakau me etahi atu hanganga.

I etahi wa, ko nga pukahukahu, rara, kiko ranei o te tinana ka aarai i nga ngaru oro mai i te whakaputa i te pikitia marama o te ngakau. I tenei wa, ka werohia e te sonographer tetahi waipiro iti (tae rereke) na roto i te IV kia pai ake ai te kite o roto o te ngakau.

KAUPAPA KAUPAPA KAUPAPA (TEE)

Ko TEE tetahi momo echocardiogram e taea ana e nga tamariki. Ka oti te whakamatautau me te tamaiti e takoto ana i raro i te whakaahuru.

• Ma te sonographer e tuku te tua o te korokoro o to tamaiti ka whakauru i tetahi ngongo iti ki te paipa kai a te tamaiti (esophagus). Kei te pito o te ngongo he taputapu hei tuku i nga ngaru oro.
• Ko nga ngaru oro e whakaatu ana i nga hanganga o te ngakau, ka whakaatuhia ki runga i te mata hei whakaahua mo te ngakau me nga oko toto.
• Na te mea kei muri tonu te koha i te ngakau, ka whakamahia tenei tikanga kia maarama nga pikitia o te ngakau.

Ka taea e koe te whai i enei huarahi ki te whakareri i to tamaiti i mua o te mahinga:

• Kaua e tukua to tamaiti ki te kai, ki te inu ranei i tetahi mea i mua i te tiimata o te TEE.
• Kaua e whakamahia he kirikiri, he hinu ranei ki to tamaiti i mua o te whakamatautau.
• Whakamaramatia taipitopito te whakamātautau ki nga tamariki pakeke kia maarama ai ratou me noho marie ratou i te wa o te whakamatautau.
• Ko nga tamariki nohinohi kei raro iho i te 4 nga tau te pakeke ka hiahia kia rongoa (whakaipoipo) kia pai ai ta raatau noho mo nga whakaahua marama ake.
• Hoatu ki nga tamariki pakeke ake i te 4 tetahi taonga taakaro hei pupuri, kia maataki ranei ratau i nga riipene ataata hei awhina i a ratau ki te noho marie me te wa o te whakamatautau.

• Me tango e to tamaiti nga kakahu o tona hope ki runga, me te takoto takotoranga ki runga i te teepu whakamatautau.
• Ka whakanohohia nga hiko ki runga i te uma o to tamaiti ki te tirotiro i te pa o te ngakau.
• Ka tukuna he gel ki te uma o te tamaiti. Ka makariri pea. Ka pehia te mahunga transducer ki runga i te reera. Akene he pehanga te tamaiti na te transducer.
• Kei te ngoikore pea nga tamariki nohinohi i te wa o te whakamatautau. Me kaha nga maatua ki te ata noho marie te tamaiti i a ia e whakamatautau ana.

Ka mahia tenei whakamatautau ki te tirotiro i nga mahi, nga ngongo a-roto, nga toto toto nui, me nga ruuma o te ngakau o te tamaiti mai i waho o te tinana.

• He tohu tohu to to tamaiti, he tohu ranei kei te raru tona ngakau.
• Kei roto ano pea te poto o te manawa, te koretake o te whakatipu, te pupuhi o te waewae, te ngunguru o te ngakau, te kara kikorangi i nga ngutu ka tangi ana, te mamae o te uma, te kirika kore e mohiotia ana, me nga iroriki ranei e tipu ana i te whakamatautau ahurea toto.

Akene he nui ake te morearea o to tamaiti mo nga raru o te ngakau na te mea he whakamātautau iranga rerekee etahi atu kohakore whanau ranei kei reira.

Ka taunaki pea te kaiwhakarato he TEE mena:

• Kaore i te marama te TTE. Ko nga hua maamaa pea na te ahua o te uma o te tamaiti, te mate pukupuku, te momona o te tinana ranei.
• Ko tetahi waahanga o te ngakau me titiro taipitopito.

Ko te mutunga o te hua kaore he koha o nga potae ngakau o nga ruma ranei ka kitea he nekehanga pakitara ngakau noa.

He echocardiogram rerekē i roto i te tamaiti te tikanga he maha nga mea. Ko etahi kitenga kino he tino pakupaku nei kaore e raru nui. Ko etahi he tohu o te mate ngakau pakari. I tenei wa, ka hiahiatia e te tamaiti etahi atu whakamatautau e te tohunga. He mea nui ki te korero mo nga hua o te echocardiogram me te kaiwhakarato o to tamaiti.

Ka taea e te echocardiogram te awhina ki te rapu:

• Vaolo ngakau noa
• Nga manawataki ngakau noa
• Nga ngoikoretanga o te ngakau whanau
• Te mumura (pericarditis) te waipiro ranei i roto i te peke huri noa i te ngakau (te pericardial effusion)
• Te mate i runga ake ranei i nga arai ngakau
• Te toto toto tiketike i roto i nga toto ki te ngongo
• He pehea te pai o te kaha o te ngakau ki te papu
• Te putunga o te toto toto i muri o te whiu, o te TIA ranei

Kaore he raru e mohiotia ana mo te TTE o nga tamariki.

Ko te TEE he tikanga whakaeke. Akene he raru pea kei roto i tenei whakamatautau. Korero ki to kaiwhakarato mo nga morearea e pa ana ki tenei whakamatautau.

Transthoracic echocardiogram (TTE) - tamariki; Echocardiogram - transthoracic - tamariki; Whakakorehia te ultrasound o te ngakau - tamariki; Te tangi o te mata - tamariki

Campbell RM, Douglas PS, Eidem BW, Lai WW, Lopez L, Sachdeva R. ACC / AAP / AHA / ASE / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / SOPE 2014 nga paearu whakamahi tika mo te tuatahi o te echocardiography transthoracic i roto i te mate pukupuku o te hunga mate pukupuku: he ripoata o te American College of Cardiology E tika ana Te whakamahi Paearu Mahi Kaupapa, American Academy of Pediatrics, American Heart Association, American Society of Echocardiography, Heart Rhythm Society, Society for Cardiovascular Angiography and Interencies, Society of Cardiovascular Computed Tomography, Society for Cardiovascular Magnetic Resonance, me Te Hapori o te Echocardiography Pediatric. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (19): 2039-2060. PMID: 25277848 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25277848/.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Echocardiography. I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 14.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Nga mate ngakau whanau i te pakeke me te manawanui o nga tamariki. I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.