Te mate membrane o raro-anti-glomerular membrane

Ko nga mate membrane anti-glomerular basement membrane (mate anti-GBM) he mate onge ka taea te uru wawe ki te ngoikoretanga o te whatukuhu me te mate mama.

Ko etahi o nga mate e pa ana ki te pungawaka, ki te whatukuhu ranei. Ko te mate Anti-GBM i mohiotia ko Goodpasture Syndrome.

Ko te mate Anti-GBM he mate autoimmune. Ka puta ka he ana te whakahee o te punaha aarai mate ka whakangaro i nga kiko o te tinana hauora. Ko nga taangata e pa ana ki tenei mate ka whanakehia nga matū e whakaeke ana i te pūmua e kiia nei ko te collagen i roto i nga peeke hau iti i roto i nga pukahukahu me nga waeine tatari (glomeruli) o nga whatukuhu.

Ko enei matū e kiia ana ko te antiglomerular basement membrane antibodies. Ko te membrane o raro o te glomerular tetahi waahanga o nga whatukuhu hei awhina i te taatari paru me te nui o te wai mai i te toto. Ko nga raupaparorohiko membrane i raro o te papa he wero ki tenei membrane. Ka taea e raatau te kino i te membrane o raro, ka pa ki te kino o te whatukuhu.

I etahi wa, ka pangia tenei mate e te mate manawa rewharewha, ma te manawa ranei i roto i nga whakarewa hauwaiwai. I enei ahuatanga, ka whakaekea e te punaha aukati nga whekau, nga kakano ranei na te mea he he ki era o nga wheori ranei o nga matū o tawahi.

Ko te whakautu a te punaha aukati i te he o te toto ka pakaru i roto i nga peke o te hau o te pungarehu me te mumura i nga waahanga taraiwa o te whatukuhu.

Ko nga tohu ka tino puhake i roto i nga marama, i nga tau ranei, engari he maha ka tere haere i roto i nga ra ki nga wiki.

Ko te ngaro o te hiahia, te ngenge, me te ngoikore he tohu wawe.

Ko nga tohu o te paru ka uru atu ki:

• Te whakaheke toto
• Mare maroke
• Te manawa poto

Tākihi me etahi atu tohu tohu:

• Mimi toto
• Te mura o te ngakau ka mimi ana
• Te whakapairuaki me te ruaki
• Kiri kiri
• Te pupuhi (edema) i nga waahanga katoa o te tinana, ina koa ki nga waewae

Ma te tirotirohanga a-tinana e whakaatu nga tohu o te toto toto toto me te taumaha o te wai. Ka rongo pea te kaiwhakarato ratonga hauora i te paorooro o te ngakau me te manawa o te manawa ina whakarongo koe ki te pouaka me te stethoscope.

He rereke nga hua o te urinalysis, ka whakaatu i te toto me te pūmua i roto i te mimi. Ka kitea pea nga toto toto whero e kore e kitea.

Ko nga whakamatautau e whai ake nei ka taea ano hoki:

• Te whakamātautau membrane basement antiglomerular
• Hauhā toto toto
• MURI
• Papa-hihi
• Creatinine (serum)
• Te koiora paru
• Te koiora tākihi

Ko te whainga matua ko te tango i nga paturopi kino mai i te toto. Ko te maimoatanga ka uru atu ki:

• Plasmapheresis, he tango i nga paturopi kino hei whakaiti i te mumura o nga whatukuhu me nga pata.
• Nga rongoa Corticosteroid (penei i te prednisone) me etahi atu raau taero, e pehi ai, e ata noho ai ranei te punaha aukati.
• Nga rongoa penei i te angiotensin-huri i te whākōkī (ACE) kaitautoko me te angiotensin receptor blockers (ARBs), hei awhina i te pēhanga toto.
• Dialysis, ka taea te mahi mena ka kore e taea te whakaora i nga ngoikoretanga o te whatukuhu.
• He whakatokanga whatukuhu, tera pea ka mahia ka kore e mahi nga whatukuhu.

Akene ka ki atu koe ki te kati i to kai i te tote me te wai hei whakahaere i te pupuhi. Ki etahi keehi, ko te tikanga mo te kai poroteini iti-ki-te-kura pea ka taunakitia.

Ko enei rauemi ka nui ake nga korero mo te mate anti-GBM:

• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases - www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/glomerular-diseases/anti-gbm-goodpastures-disease
• National Kidney Foundation - www.kidney.org/atoz/content/goodpasture
• National Organization for Rare Disorder - rarediseases.org/rare-diseases/goodpasture-syndrome

He mea nui te tohu wawe. He kino rawa atu te tirohanga mena kua kino rawa nga whatukuhu ka tiimata te tiimatanga. Ko te ngoikoretanga o te paru ka puta mai i te ngawari ki te kino.

He maha nga taangata e hiahia ana ki te mate dialysis, ki te tango ranei i te whatukuhu.

Kaore i te whakamaherehia, ma tenei ahuatanga e arahi ai tetahi o enei e whai ake nei:

• Maauiui tākihi tuuturu
• Te mate tākihi mutunga-atamira
• Te ngoikore o te paru
• Glomerulonephritis tere haere tonu
• He whakaheke toto kino (whakaheke toto)

Karangahia he hui me to kaiwhakarato mena ka iti ake te mimi, he tohu ke ranei kei te mate anti-GBM koe.

Kaua rawa e hongi i te kapi, i te taha o te penehi penehini ranei me to waha, hei whakaatu i te huha ki nga wairewa aaro waiariki ka mate pea te mate.

Te mate pai Goodpasture; Tere tonu te rere o te glomerulonephritis me te whakaheke toto; Hinengaro mate pukupuku Glomerulonephritis - whakaheke toto

• Te tuku toto tākihi
• Ko te Glomerulus me te nephron

Collard HR, King TE, Schwarz MI. Ko te whakaheke toto Alveolar me nga mate urutomo onge. I roto i: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Pukapuka Whakaakoranga a Murray me Nadel mo te Whakaoranga Hauora. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 67.

Phelps RG, Turner AN. Te mate membrane anti-glomerular basement me te mate Goodpasture. I roto i: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Taputapu Nephology Haumanu. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 24.

Radhakrishnan J, Appel GB, D'Agati VD. Mate glomerular tuarua. I roto i: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Ko Brenner me te Rector's The Kidney. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 32.