Hemofilia A
Ko te hemophilia A he mate toto ka heke na te korenga o te toto whakaheke toto VIII. Ki te kore e rahi te tauwehenga VIII, kaore e taea e te toto te totohu tika ki te aukati i te whakaheke toto.
Ka toto ana koe, ka puta etahi urupare ki te tinana ka awhina i te whakaheke toto. Ko tenei mahinga e kiia ana ko te cascade coagulation. Kei roto hoki i nga pūmua motuhake e kiia nei ko te koohuru, he kohinga ranei. Akene he nui ake to tuponotanga ki te whakaheke toto mena ka ngaro tetahi, neke atu ranei o enei ahuatanga, kaore ranei e mahi peera me tera.
Tauwehenga VIII (waru) tetahi o nga mea whakatoakeke. Ko te Hemophilia A te hua o te tinana kaore i rahi te waahanga VIII.
Ko te Hemophilia A na te mea he hononga taapiri hono-hono-X, me te ira koretake kei runga i te chromosome X. E rua nga kape o te chromosome X o nga uwha. Na ki te kore e mahi te tauwehenga VIII o te chromosome kotahi, ka taea e te ira i runga i tetahi atu chromosome te mahi kia nui ake te waahanga VIII.
Kotahi noa te chromosome X o nga taane. Mena te ngaro o te ira VIII kei runga i te chromosome X o te tama, ka pa ki a ia te hemophilia A. Mo konei, ko te nuinga o te hunga he hemophilia A he tane.
Mena he raru to te wahine he ira VIII, ka kiia ia he kaikawe. Ko te tikanga ka taea te tuku i te ira ngoikore ki ana tamariki. Ko nga tama i whanau ki nga waahine penei, 50% pea te tuponotanga o te hemophilia A. E 50% te tuponotanga o a raatau tamahine ki te kawe. Ko nga tamariki wahine katoa o nga taane he hemophilia e mau ana i te ira whakapakeke. Ko nga take morearea mo te hemophilia A kei roto:
- Te hitori o te whanau toto
- He tane
He rereke te kaha o nga tohu. Ko te roa o te whakaheke toto te tino tohu. I te nuinga o te wa ka kitea te kotinga o te peepi. Ko etahi atu raru toto ka kitea i te wa ka ngokingoki te peepi me te haere.
Ko nga keehi ngawari ka kore pea e kitea tae atu ki muri o to ao. Ka puta pea nga tohu i muri o te pokanga me te whara ranei. Ka puta te toto o roto i nga waahi katoa.
Ka taea e nga tohu te whakauru:
- Ka heke te toto ki roto i nga hononga me te mamae e pa ana ki te pupuhi
- Te toto i roto i te mimi, i te kumete ranei
- Pakaru
- He ara Gastrointestinal me te toto urinary toto
- Nosebleeds
- He roa te heke o te toto mai i te motu, te tangohanga niho, me te pokanga
- Ko te whakaheke toto e tiimata ana me te kore take
Mena ko koe te tangata tuatahi o te whanau kua pa he mate toto, ka whakahau to kaiwhakarato hauora i nga raupapa whakamatautau e kiia nei ko te rangahau koopu. Ka kitea ana te koha motuhake, ka hiahiatia e etahi atu o to whanau he whakamatautau hei tirotiro i te mate.
Ko nga whakamatautau hei whakatau mate hemophilia A:
- Te wa Prothrombin
- Te wa toto
- Taumata Fibrinogen
- Wahanga thromboplastin wahanga (PTT)
- Tauwehenga Serum factor VIII
Ko te maimoatanga ko te whakakapi i te take o te whakakakahu ngaro. Ka whiwhi koe i nga waahanga VIII. E hia te utu ki a koe:
- Te kaha o te whakaheke toto
- Pae toto
- Ko to taumaha me to teitei
Ka taea te whakaora i te hemophilia ngawari me te desmopressin (DDAVP). Ko tenei rongoa hei awhina i te tinana ki te tuku i te take VIII e penapena ana i roto i nga waahanga toto.
Hei aukati i te raru o te whakaheke toto, ka taea te whakaakona te hunga he hemophilia me o ratau whanau ki te tuku i nga kaupapa VIII ki te kaainga i nga tohu tuatahi o te whakaheke toto. Ko nga taangata e pangia ana e te mate, akene kia rite tonu te whakaora i a raatau.
Ko te DDAVP, ko te take VIII ranei te hiahia kia hiahiatia i mua o te tangohanga o te niho me te pokanga ranei.
Me whiwhi koe i te kano kano mate hepatitis B. Ko te hunga whai hemophilia ka mate pea i te mate ate ate hepatitis B na te mea ka whiwhi hua toto ratou.
Ko etahi taangata e pa ana ki te hemophilia A ka whanakehia nga paturopi hei tau VIII. Ko enei aukati e kiia ana he aukati. Ko nga aukati i te whakaeke i te take VIII kia kore ai e mahi. I roto i enei ahuatanga, ka taea te hoatu i tetahi waahanga whakakakahu i hangaia e te tangata e kiia ana ko VIIa.
Ka taea e koe te whakamamae i te mauiui o te mate ma te whakauru atu ki tetahi roopu tautoko hemophilia. Ko te tohatoha ki etahi atu e pa ana nga wheako me nga raru ki a koe, ka awhina i a koe kia noho mokemoke.
Ma te maimoatanga, ko te nuinga o nga taangata he hemophilia A ka taea te noho i tetahi ao noa.
Mena he hemophilia A koe, me tirotiro tonu koe me te hematologist.
Kei roto i nga raru raru te:
- Nga raru honohono mo te wa roa, akene he whakakapinga hono tera
- Te whakaheke toto i roto i te roro (whakaheke toto toto)
- Te whakaheke toto na te maimoatanga
Karangahia to kaiwhakarato mena:
- Nga tohu o te mate toto ka tupu
- Kua tohua tetahi mema o te whanau he hemophilia A.
- Kei a koe te hemophilia A ka whakamahere koe kia whanau tamariki; kei te waatea nga tohutohu aa-ira
Ka taunakihia pea te tohutohu tuakiri. Ma te whakamatautau ka kitea nga waahine me nga kotiro e mau ana i te ira hemophilia. Tautuhia nga waahine me nga kotiro e mau ana i te ira hemophilia.
Ka taea te whakamatautau i te wa e hapu ana i runga i te peepi i te kopu o te whaea.
Take o VIII ngoikoretanga; Hemophilia tawhito; Te mate toto - hemophilia A.
- Pakihi toto
Carcao M, Moorehead P, Lillicrap D. Hemophilia A me B. I: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Maatauranga Maatauranga me te Mahi. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 135.
Scott JP, Waipuke VH. Nga ngoikoretanga o te waahanga tawhito (mate toto). I roto i: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 503.