Meningitis Gram-kino
Kei reira te mate rehu ina ka pupuhi nga kiriuhi o te roro me te taura tuaiwi ki te pupuhi. Ko tenei uhi ka kiia ko nga meninges.
Ko te kitakita tetahi momo o te iroriki ka mate pea te meningitis. Ko te huakita Gram-kino te momo huakita e rite ana te whanonga i roto i te tinana. Ka kiia ratou he koretake-koretake na te mea ka mawhero i a ratau ka whakamatautauhia i te whare taiwhanga me te poke motuhake e kiia ana ko te poke Gram.
Ko te meningitis kitakita kino ka puta mai i nga momo huakita Gram-kino tae atu ki te meningococcal me te H rewharewha.
Ko tenei tuhinga e hipoki ana i te meningitis Gram-kino na nga bacteria e whai ake nei:
- Escherichia coli
- Klebsiella pneumoniae
- Pseudomonas aeruginosa
- Serratia marsescens
Ko te meningitis Gram-kino te nuinga o nga kohungahunga te pakeke. Engari ka pa atu ano pea ki nga pakeke, ina koa ko te hunga kotahi neke atu ranei nga ahuatanga e raru nei. Ko nga mea morearea kei roto i nga pakeke me nga tamariki:
- Mate (ina koa i roto i te kopu, mimi ranei)
- Katahi nei ka pokaina te roro
- I whara noa nei ki te mahunga
- Nga koretake o te tuaiwi
- Whakanohoia te rerenga rererangi i muri o te pokanga o te roro
- Nga ahuatanga rereke o te mimi
- Te mate mimi
- Kua ngoikore te punaha aukati
Ko nga tohu ka puta wawe mai, ka uru mai pea ki:
- He kirika, he koriri
- Nga huringa mana hinengaro
- Te whakapairuaki me te ruaki
- Te aro ki te marama (photophobia)
- Tino ānini
- Kaki maro (meningismus)
- Tohumate o te tōngāmimi, whatukuhu, whēkau, mate paru ranei
Ko etahi atu tohu ka pa mai ki tenei mate.
- Te whakaohooho
- Ka pupuhi nga fontanelles i nga kohungahunga
- Te whakaheke i te maaramatanga
- Te koretake o te whangai i te pukuriri ki nga tamariki
- Manawa tere
- Tu-kore, me te mahunga me te kaki ka anga whakamuri (opisthotonos)
Ka whakamātautau te kaiwhakarato hauora i a ia ano. Ka aro atu nga patai ki nga tohu ka taea pea te pa atu ki tetahi ka rite pea nga tohu, penei i te kaki kaki me te kirika.
Mena ka whakaaro te kaiwhakarato ka taea te meningitis, ka tutakina he pungarehu lumbar (tapua tuaiwi) ki te tango i tetahi tauira wai inu tuaiwi hei whakamatautau.
Ko etahi atu whakamatautau ka taea te whakauru atu:
- Ahurea toto
- Papa-hihi
- Karapa CT o te mahunga
- Maama Gram, etahi atu maama motuhake
Ka tiimata te antibiotic i te wa e taea ai. Ko te Ceftriaxone, ceftazidime, me te cefepime nga paturopi e whakamahia nuitia ana mo tenei momo meningitis. Ka tukuna pea etahi atu antibiotic, i runga i te momo kitakita.
Mena he mate pukupuku taatai koe, ka tangohia pea.
Ko te maimoatanga o mua i tiimata, ko te pai ake o te putanga.
He maha nga taangata e ora katoa ana. Engari, he maha nga taangata he whara roro tuuturu ka mate ranei i tenei momo meningitis. Ko nga tamariki nohinohi me nga pakeke kua neke atu i te 50 tau te morearea mo te mate. Ko te pai o a koe mahi ka whakawhirinaki ki:
- To tau
- Kia pehea te roa ka timata te maimoatanga
- To hauora katoa
Ko etahi raru o te wa roa ka uru atu ki:
- Pakaru roro
- Te waihanga waipiro i waenga i te angaanga me te roro (whakaheke i te waahanga)
- Te hanga waipiro i roto i te angaanga e anga ana ki te pupuhi roro (hydrocephalus)
- Ngaro Ngaro
- Pakihaki
Karangahia te 911, te nama whawhati tata ranei, haere ki te ruuma ohorere mena e whakapae ana koe he meningitis kei roto i to tamaiti kua whai tohu atu:
- Nga raru whangai
- Te tangi nui
- Te riri
- Te mate kirika kaore e marama
Ka tere haere te mate kiriuhi hei mate mate.
Ma te tere akiaki i nga mate e pa ana ka whakaiti i te kaha me nga raruraru o te meningitis.
Meningitis Gram-kino
- Te punaha pokapū me te punaha taiao taiao
- Tatauranga pūtau CSF
Paetukutuku mo te Mana Hauora me te paetukutuku Arai. Meningitis kitakita www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Whakahoutia Akuhata 6, 2019. Kua uru ki Tihema 1, 2020.
Nath A. Meningitis: kitakita, viral, me etahi atu. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 384.
Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR .. Meningitis tino. I roto i: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Ko Mandell, Douglas, me nga Maataapono a Bennett me te Mahi i nga Mate Ngongo. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 87.