Menopause

Ko te Menopause te wa i roto i te oranga o te wahine ka mutu ana wa (pahekeheke). Te nuinga o nga wa, he maori, he rereke te rereketanga o te tinana ka kitea i waenga i nga tau 45 ki te 55. Whai muri i te wa whakamutua, kaore te wahine e hapu ano.

I te wa o te waatea, ka mutu te tuku hua manu a te wahine. Ko te tinana ka iti ake te whakaputa i nga homoni wahine estrogen me te progesterone. Ko nga taumata o raro o enei homoni he tohu tohu menopause.

He iti ake te waa ka mutu ka mutu. I etahi wa ka puta ohorere tenei. Engari ko te nuinga o nga waa, ka mutu haere nga waa mo te waa.

Kua mutu te Menopause kaore ano koe kia haangai mo te 1 tau. Ka tapaina tenei ko te postmenopause. Ka puta te menopause taatai ​​i te wa e paheke ana te estrogen i nga maimoatanga pokanga. Ka tupu tenei mena ka tangohia o ovaries e rua.

I etahi wa ka pa mai te menopause e nga raau taero e whakamahia ana mo te haumanukiimou, te whakaora taiaki ranei (HT) mo te mate pukupuku pukupuku.

He rereke nga tohu mai i te wahine ki te wahine. Ka 5 pea neke atu ranei o raatau tau. Ko nga tohu ka kino ake mo etahi waahine i etahi atu. Ko nga tohu o te menopause pokanga ka kaha ake ka tiimata whakarere.

Ko te mea tuatahi ka kite koe ko nga wa ka tiimata te huri. Ka rite pea ka nui ake te ahua, ka iti ake ranei te waa. Ko etahi waahine ka haerehia o raatau wa ia 3 wiki i mua i te tiimata ki te peke i nga waa Kaore pea he waa haangai mo te 1 ki te 3 tau ka mutu katoa.

Ko nga tohu noa o te menopause ko:

• Nga wa o te wa paheketanga ka iti nei te waa ka mutu
• Kei te patuki te ngakau, kei te reihi ranei
• He uira wera, he kino i te waa tuatahi o te 1 ki te 2 tau
• Ka werawera te po
• Te whakaheke i te kiri
• Nga raru moe (ohoroa)

Ko etahi atu tohu tohu mo te menopause tera pea:

• Te whakaheke i te hiahia ki nga taangata, ki nga rereketanga ranei o te urupare taatai
• Wareware (i etahi waahine)
• Pane
• Huringa o te manawa, tae atu ki te riri, te pouri, me te manukanuka
• Te turuturu mimi
• He maroke te tara, me te taangata mamae
• Nga mate rewharewha
• Nga mamae me nga mamae
• Pakaru o te ngakau (te tutuki)

Ka taea te whakamahi i nga whakamatautau toto me te mimi ki te tarai i nga rereketanga o te taumata homoni. Ma te hua o te whakamatau koe e awhina ki to kaiwhakarato hauora ki te whakatau mena kei te tata koe ki te paopao kua pahemo kua pahemo ranei koe. Ka hiahia pea to kaiwhakarato ki te whakamatau i nga taumata o te homoni kia maha atu nga wa hei whakau i to mana menopausal mena kaore ano kia mutu te haurangi.

Ko nga whakamatautau ka taea te mahi:

• Estradiol
• Hone-whakaohooho homoni (FSH)
• Te taiaki Luteinizing (LH)

Ka mahi e to kaiwhakarato he whakamātautau pelvic. Ko te heke o te estrogen ka rereke te whakarakei o te kiri o te tara.

Ka piki te ngaronga o teiwi i roto i nga tau tuatahi i muri o to waa whakamutunga. Ka whakahau pea to kaiwhakarato kia whakamatauhia te kohinga wheua hei rapu mate mo te koiwi e pa ana ki te osteoporosis. Ko tenei whakamatautau i te koiwi wheua e taunakitia ana mo nga waahine katoa neke atu i te 65 tau te pakeke. Akene ka taunakitia tenei whakamatautau mena ka raru koe ki te mate osteoporosis na to hitori o to whanau me nga rongoa ka tangohia e koe

Ko te maimoatanga ka uru ki nga whakarereketanga o te noho a HT ranei. Ko te rongoa e pa ana ki nga tini ahuatanga penei i te:

• Kia pehea te kino o o tohu
• To hauora katoa
• Ko o manakohanga

HORMONE THERAPY

Ka awhina pea a HT mena he wera nui koe, he werawera i te po, he ahua ahua, he maroke tara ranei. Ko te HT he maimoatanga me te estrogen, a, i etahi wa, he progesterone.

Korero ki to kaiwhakarato mo nga painga me nga raru o HT. Kia mataara to kaiwhakarato ki to hauora me to hitori o to whanau i mua i to tohu HT.

He maha nga rangahau nui kua paatai ​​mo nga painga hauora me nga morearea o te HT, tae atu ki te raru o te mate pukupuku o te u, nga whakaeke ngakau, nga whiu, me nga whakaheke toto. Heoi, ko te whakamahi i te HT mo nga tau 10 i muri i te whiu i te menopause e pa ana ki te tupapaku o te mate.

Ko nga aratohu o tenei wa e tautoko ana i te whakamahinga o te HT mo te whakaora i nga wera wera. Nga taunakitanga motuhake:

• Ka tiimata te HT ki nga waahine kua uru tata ki te waatea.
• Kaua e whakamahia te HT ki nga waahine i tiimata taangata i nga tau kua hipa, haunga nga maimoatanga estrogen repe.
• Kaua te rongoa e whakamahia mo te roa atu i te waa e tika ana. Ko etahi wahine ka hiahia kia roa te whakamahinga o te estrogen na te mea he wera wera raru. He haumaru tenei i roto i nga waahine hauora.
• Ko nga wahine e mau ana ki te HT, he iti pea te tuponotanga o te whiu, te mate ngakau, te whakaheke toto, te mate pukupuku pukupuku ranei.

Hei whakaiti i nga tuponotanga o te whakamaimoa estrogen, ka taunaki pea to kaiwhakarato:

• He horopeta iti o te estrogen he whakariterite rereke estrogen ranei (hei tauira, he kirikiri tara, he kiri ranei te kiri kaua ko te pire)
• Ko te whakamahi i nga taapiri he pai ake te haumaru i te estrogen waha, na te mea ka karo i te tuponotanga o te whakaheke toto e kitea ana me te whakamahi o te estrogen waha.
• Nga whakamātautau tinana auau, auau hoki, tae atu ki nga whakamatautau u me nga mammogram

Ko nga waahine he whanau ano to ratau (ara, kaore i werohia kia tangohia mo nga take katoa) me mau ki te estrogen me te progesterone kia aukati i te mate pukupuku o te uwhi o te kopu (mate pukupuku endometrial).

ALVERATIVES TO HORMONE THERAPY

He rongoa ano ka awhina i te rere o te wairua, te wera wera, me etahi atu tohu. Kei roto i enei:

• Antidepressants, tae atu ki te paroxetine (Paxil), venlafaxine (Effexor), bupropion (Wellbutrin), me te fluoxetine (Prozac)
• He rongoa whakaheke toto e kiia ana ko te clonidine
• Gabapentin, he raukaha hopu e awhina ana hoki ki te whakaiti i nga mura wera

TE HURINGA MAI I TE DIET ME TE HUAKI

Ko nga huarahi e ora ai koe ka taea te whakaiti i nga tohu menopause tae atu ki:

Nga huringa kai:

• A ape i te kawhe, te waipiro, me nga kai raukikini.
• Kai i nga kai soy. Kei roto i te Soy te estrogen.
• Tangohia te nui o te konupūmā me te huaora D i roto i nga kai, nga taapiri ranei.

Nga tikanga whakangungu me te whakangahau:

• Kia kaha te mahi.
• Mahia nga mahi Kegel ia ra. Ka whakakaha i nga uaua o to tenetene me to papatoiake.
• Whakamahia te pupuhi, te manawa hohonu ka tiimata ana te mura o te ahi. Whakamātauria te tango 6 manawa i te meneti.
• Whakamātauria te yoga, te tai chi, te whakaaroaro ranei.

Othertahi atu tohutohu:

• He kakahu maamaa, he karaehe ano hoki.
• Me puremu tonu.
• Whakamahia he hinu whakahinuhia i te wai, he whakamahinetanga tara ranei i te wa o te wahine.
• Tirohia tetahi tohunga tohungatanga

Ko etahi waahine he whakaheke toto i muri i te paheketanga. He maha tonu tenei kaore he mea hei awangawanga. Heoi, me korero e koe ki to kaiwhakarato mena ka tupu tenei, ina koa ka neke atu i te kotahi tau i muri o te paheketanga. Akene he tohu wawe mo nga raru penei i te mate pukupuku. Ka mahia e to kaiwhakarato he koiora o te uwhi o te kopu, o te ultrasound tara ranei.

Ko te whakaheke i te taumata estrogen kua honoa ki etahi paanga-roa, tae atu ki:

• Ngaro mate me te osteoporosis i etahi waahine
• Nga rereketanga o nga taumata cholesterol me te morearea pea mo te mate ngakau

Karangahia to kaiwhakarato mena:

• Kei te kitea e koe te toto i waenga i nga waa
• Tekau ma rua nga marama whai muri, kaore he waahi, ka tiimata ano te rere o te tara me te maama (ahakoa he iti te toto)

Ko te menopause he waahanga taiao mo te whanaketanga o te wahine. Kaore e hiahiatia kia aukatihia. Ka taea e koe te whakaheke i to raru mo nga raru-roa penei i te osteoporosis me te mate ngakau ma te whai i nga huarahi e whai ake nei:

• Whakahaerehia to toto toto, te cholesterol, me etahi atu mea morearea mo te mate ngakau.
• KAUA E momi. Ko te whakamahi i te hikareti te take ka mate nga tangata moata.
• Haere ki te whakakori tinana. Ko nga mahi aukati te awhina i o wheua ki te whakapakari i to pauna.
• Korero atu ki to kaiwhakarato mo nga rongoa ka awhina i te ngoikore o te koiwi ki te whakaatu koe i nga tohu wawe o te ngaro o te koiwi, te kaha ranei o te whanau osteoporosis.
• Tangohia te konupūmā me te huaora D.

Perimenopause; Tuhinga o mua

• Menopause
• Mammogram
• Te hiroki tara

American College of Obstetricians and Gynecologists. Panui Mahi ACOG Panui Nama 141: te whakahaere i nga tohu menopausal. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Lobo RA. Menopause me te manaaki i te waahine pakeke: endocrinology, nga hua o te ngoikoretanga o te estrogen, nga paanga o te whakamaaki taiaki, me era atu huarahi maimoatanga. I roto i: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Hinengaro Whanui. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 14.

Lamberts SWJ, van de Beld AW. Endocrinology me te koroheketanga. I roto i: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Pukapuka Pukapuka a Williams mo te Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 27.

Moyer VA; Te Ope Mahi Mahi a US. Huaora D me te taapiringa o te konupūmā ki te aukati i nga whatianga o nga pakeke: Tauākī tūtohutanga a te Ratonga Mahi Tūmahi U.S. Ann Intern Med. 2013; 158 (9): 691-696. PMID: 23440163 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440163.

Te Tai Tokerau Menopause a Amerika ki te Raki. Ko te tauākī tūroro taiaho 2017 tohu o Te Tai Tokerau Menopause Society. Menopause. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650892 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650892.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopause. I roto i: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Pakeke me te Pediatric. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 135.