Te kamiriona Hydatidiform

Ko te kamiriona Hydatidiform (HM) he puranga onge ranei e tupu ana i roto i te kopu (kopu) i te tiimatanga o te haputanga. He momo mate trophoblastic whakawhanau (GTD).

Ko te HM, ko te haputanga molar ranei, no te whakatipuranga rereke o te oocyte (hua manu). Ka hua ake te kukune rereke. Ko te placenta ka tipu noa me te iti, kaore ranei he tipu o te kiko fetal. Ko te kiko o te waahi ka hanga i te puranga i roto i te kōpū. I runga i te ultrasound, he ahua karepe te ahua o tenei puranga, na te mea he maha nga kaute iti.

Ko te tuponotanga ki te hanga kamiriona he teitei ake i nga waahine. Ko te hitori o te kamiriona i roto i nga tau o mua he mea morearea ano hoki.

E rua nga momo ka hapua te whaea.

• Te hapu hapanga wahanga: He kohanga rereke me etahi whanaketanga kukune.
• Te hapu hapanga oti: He kohanga rereke, kaore he kopu.

Kaore he huarahi hei aukati i te hangahanga o enei tini.

Ko nga tohu o te haputanga e tutuki ana ko etahi:

• Te tipu noa o te kopu, nui ake, iti ake ranei i te waa
• Te whakapairuaki nui me te ruaki
• Mate toto, i nga marama tuatahi o te 3 e hapu ana
• Tohumate o te hyperthyroidism, tae atu ki te kore e manawanui, he waatea, he tere te ngakau, he harikoa, he maauiui ranei, he kiri mahana me te maaka, he ringaringa e wiri ana, he ngaronga taimaha ranei e kore e mohiotia.
• Nga tohu e rite ana ki te preeclampsia ka puta i te huringa tuatahi o te marama tuarua tuarua ranei, tae atu ki te toto toto tiketike me te pupuhi o nga waewae, nga pona, me nga waewae (he tohu tonu tenei no te kamiriona hydatidiform, na te mea he onge te preeclampsia i tenei tiimata o te. haputanga noa)

Ka mahia e to kaiwhakaora hauora he whakamatautau whakamua, ka whakaatu pea i nga tohu rite ki te haputanga noa. Heoi, ko te rahi o te kopu he rereke pea kaore pea he tangi o te ngakau mai i te peepi. Ano hoki, tera pea he toto toto.

Ma te ultrasound hapu e whakaatu te ahua o te hukarere me te waahi rereke, me te kore o te peepi e whakawhanake.

Ko nga whakamatautau ka taea te whakauru atu:

• hCG (taumata rahinga) whakamātautau toto
• Te ultrasound puku ranei o te puku
  
• Papa-hihi
• CT MRI ranei o te kopu (whakamatautau atahanga)
• Tatauranga toto oti (CBC)
• Nga whakamatautau toto toto
• Nga whakamatautau i nga mahi a te tākihi me te ate

Mena kei te whakapaehia e to kaiwhakarato he haputanga whakakeke, ka kiia ko te tango i nga kiko rereke me te whaanui me te curettage (PH&P). Ka taea hoki te mahi D &&M ma te ngote. Ka kiia tenei ko te wawata mo te ngote (Ka whakamahia e te tikanga he ipu momi hei tango i nga korero mai i te kopu).

I etahi wa ka taea te haere tonu o te haputanga molar. Akene ka kowhiri te wahine ki te haere tonu i ana haputanga me te tumanako kia angitu te whanautanga me te whanautanga. Heoi, ko enei he hapu hapu tino morearea. Ko etahi o nga raru ka pa ki te toto, nga raru o te toto, me te whanau wawe (ma te whanau he peepi i mua i tona whanaketanga). I etahi waa noa, ko te kopu he tikanga noa. Me tino korerorero nga waahine me nga kaiwhakarato i mua o te haere tonu o te haputanga.

Ko te hysterectomy (pokanga ki te tango i te kopu) he kowhiringa ma nga wahine pakeke kaore e hiahia kia hapu i roto i nga tau.

I muri i te maimoatanga, ka whai i to taumata hCG. He mea nui ki te karo i tetahi atu hapu, me te whakamahi i te aukati pono mo te 6 ki te 12 marama i muri i te maimoatanga mo te haputanga ngutu. Ma tenei waa ka tika te whakamatau kia kore e hoki ano nga kiko o te tinana. Ko nga waimarie ka hapu wawe i muri i te haputanga o te pungarehu ka tupono ka hapu ano ratou.

Ko te nuinga o nga HM ​​he koretake (he momo). Te tikanga he angitu te maimoatanga. Ko te whaiwhai tata i to kaiwhakarato he mea nui kia mohio kua ngaro nga tohu o te haputanga molar a ka hoki ano nga taumata homoni hapu ki nga waahi noa.

Tata ki te 15% o nga keehi o te HM ka taea te whakaeke. Ka taea e enei kiore te tipu hohonu ki te pakitara uterine ka mate te toto me etahi atu raruraru ranei. Ko tenei momo kamiriona ka aro nui ki nga rongoa.

I etahi wa noa o te HM oti, ka tupu nga kiore hei choriocarcinoma. He mate pukupuku tere tenei. I te nuinga o te waa ka pai te whakamaimoa me te haumanukiimou, engari ka mate pea

Ko nga raru o te hapūtanga ngongo ka uru atu ki:

• Hurihia ki te mate molar urutomo choriocarcinoma ranei
• Tuhinga o mua
• Nga raru o te thyroid
• Ko te haputanga Molar ka haere tonu ka hoki mai raanei

Ko nga raru mai i te pokanga hei tango i te haputanga molar ka uru pea ki:

• He nui te whakaheke toto, akene me mate te toto
• Nga painga o te rongoa

Ngaro Hydatid; Te haputanga Molar; Hyperemesis - molar

• Uterus
• Tino anatomy uterus (waahanga tapahia)

Bouchard-Fortier G, Covens A. He mate trophoblastic whakahirahira: te miihini hidatidiform, te tumomo trophoblastic haumanu kore-metastatic me te metastatic: te tirotiro me te whakahaere. I roto i: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Hinengaro Whanui. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 35.

Goldstein DP, Berkowitz RS. Maauiui trophoblastic I roto i: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Te Oncology Haumanu a Abeloff. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 90.

Salani R, Copeland LJ. Nga mate kino me te haputanga. I roto i: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Nga Tutukitanga: Nga Maamahi Maama me te Raru. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 50.

Salhi BA, Nagrani S. Nga raruraru kino o te haputanga. I roto i: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Te rongoa ohorere a Rosen: Nga Kaupapa me nga Mahi Haumanu. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 178.