Syringomyelia
![Syringomyelia Rapid Review](https://i.ytimg.com/vi/KLH-3SzsPYM/hqdefault.jpg)
Ko te Syringomyelia he kohinga rite ki te cyst o te wai o te cerebrospinal (CSF) ka puta i te tuaiwi tuaiwi. Ka haere te waa, ka pakaru te taura tuaiwi.
Ko te cyst kapi-wai ka kiia he syrinx. Ko te kohinga wai tuaiwi pea na:
- Nga ngoikoretanga o te whanautanga (tautautefito ki te Chiari kino, i te wahanga o te roro ka pana ki raro ki te tuaiwi tuaiwi i te putake o te angaanga)
- Aitua whiu
- Nga puku o te tuaiwi
Ko te huringa kapi kapi e tiimata ana i te rohe o te kaki. Ka paku haere te tupu, ka pehanga i te tuaina tuaiwi ka aata haere he kino
Ko te timatanga o te syringomyelia kei waenga i te 25 ki te 40 tau. He nui ake te pa o nga tane ki nga uwha.
Mena na te ngoikoretanga o te whanau i whanau mai ai, kaore pea he tohu kia 30 ki te 40 tau te pakeke. Ko nga tohu o te syringomyelia ka puta ata haere ka kino haere i roto i nga tau maha. I te wa o te wharanga, ko te tiimata o nga tohu ka rite ki te 2 ki te 3 marama te pakeke. Mena he tohu, ka uru atu ki:
- Ānini
- Scoliosis (i roto i nga tamariki)
- Te ngaronga o te papatipu uaua (moumou, atrophy), he maha nga ringa me nga ringaringa
- Ngaro o te whakaata i roto i nga peka o runga
- Te whakanui ake i nga whakaata i nga pito o raro
- Ka pakaru te kikii ranei i te waewae, te ringaringa ranei me nga uaua o te ringaringa
- Ngaro te ngoikore o te uaua, te ngoikore ki te whakamahi i nga ringaringa me nga waewae ranei
- Numbness e whakaheke i te ahua o te mamae me te mahana ranei; ka whakaheke i te kaha ki te rongo ka pa ana te kiri; puta i roto i te kaki, pakihiwi, ringa o runga, me te kaapu i roto i te tauira peera-rite; ā, ka pōuri haere haere i roto i te wā
- Tukitukia nga ringaringa, te kakii, ki waenganui ranei o nga waewae ranei
- Te ngoikoretanga (kua heke te kaha o nga uaua) ki nga ringaringa, ki nga waewae ranei
- Te wera kore mamae, te whara ranei o te ringa
- Te uaua ki te hikoi, ki te koromatua ranei o te waewae e hikoi ana i roto i nga tamariki
- Nga nekehanga kaore e taea te whakahaere o te kanohi (nystagmus)
- Nga ahuatanga e pa ana ki nga io ki te karu me te kanohi (Horner Syndrome)
Ka whakamātautau te Kaitiaki Hauora i te tinana, ka paatai mo nga tohu, ka arotahi ki te punaha io. Ko nga whakamatautau ka taea te mahi:
- MRI o te mahunga me te tuaiwi
- Spinal CT matawai me te myelogram (ka mahia pea ka kore e taea te MRI)
Kaore he rongoa whai hua e mohiotia ana mo te syringomyelia. Ko nga whainga o te rongoa kia whakamutua te kino o te tuaiwi i te kino ake me te whakapai ake i te mahinga.
Me matea pea te taahiraa kia pai ake ai te pehanga o te taura tuara. Ko te whakaora tinana me te mahi ka hiahiatia hei whakapai ake i nga mahi o nga uaua.
Ko te whakamaarama o te Ventriculoperitoneal me te syringosubarachnoid ranei e hiahiatia ana. He tikanga tenei ka whakauruhia he katote (ngongo angiangi, ngongo ngawari) ki te whakaheke i te kohinga waipiro.
Ki te kore he maimoatanga, ka tino tere haere te raru. Ka haere te waa, ka nui pea te hauarea.
Ko te taahiraa te tikanga ka mutu te ahua kino. Ka pai ake te mahi a te punaha ohorere i te 30% pea o nga taangata e whai pokanga ana.
Kaore he maimoatanga, ko te ahua ka arahi ki:
- Te ngaro o te mahi punaha io
- Hauātanga tuturu
Ko nga raru pea o te pokangaa ko:
- Mate
- Ko etahi atu raruraru o te pokanga
Karangahia to kaiwhakarato mena he tohu o te syringomyelia koe.
Kaore he huarahi e mohiotia ana hei aukati i tenei ahuatanga, atu i te karo i nga whara o te tuaiwi. Ko te rongoa tonu i tenei wa ka tere te haere o te mate.
Syrinx
Punaha io
Batzdorf U. Syringomyelia. I roto i: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Pukapuka-a-tuhi o te Taramaki Poto. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 29.
Benglis DM, Jea A, Vanni S, Shah AH, Green BA. Syringomyelia. I roto i: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Ko Rothman-Simeone me Herkowitz's Ko te Tohuri. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 94.
Roguski M, Samdani AF, Hwang SW. Syringomyelia pakeke. I roto i te: Winn HR, ed. Youmans me te Winn Neurological Surgery. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 301.