Tangohanga tākihi

Ko te tango tākihi, nephrectomy ranei, he pokanga hei tango i nga waahanga katoa ranei o te whatukuhu. Ka uru atu pea ki:

• Ko te waahanga o te whatukuhu kotahi kua tangohia (nephrectomy waahanga).
• Katoa o te whatukuhu i tangohia (nephrectomy ngawari).
• Te tango i te katoa o te whatukuhu, te ngako e tata ana, me te repe adrenal (nephrectomy tuwhena). I enei keehi, ko etahi wa ka nekehia atu nga kohinga lymph noho tata.

Ka mahia tenei pokanga i te hohipera i a koe e moe ana, kaore he mamae (anesthesia whanui). Ko te tikanga ka toru haora neke atu ranei te roa.

He nephrectomy ngawari, he tango ranei i te whatukuhu:

• Ka takoto koe i tou taha. Ka tarai to taakuta tipua (ka tapahia) kia 12 inihi kia 30 henimita (cm) te roa. Ko tenei tapahanga kei to taha, i raro noa iho o nga rara, i te taha matau ranei o nga rara o raro.
• Ko te uaua, te momona, me te kiko ka tapahia ka neke. Me tango pea e to taakuta tana rara kia taea ai te whakahaere.
• Ko te ngongo e kawe ana i te mimi mai i te whatukuhu ki te kiromita (ureter) me nga oko toto ka tapahia atu i te whatukuhu. Ka tangohia te whatukuhu.
• I etahi wa, ka tangohia noa tetahi waahanga o te whatukuhu (nephrectomy waahanga).
• Ka katia te tapahi me nga tuitui kaawhi ranei.

Te nephrectomy tuwhena, te tango ranei i nga whatukuhu:

• Ka tapahia e to taakuta te 8 ki te 12 inihi (20 ki te 30 cm) te roa. Ko tenei tapahanga kei mua o tou kopu, kei raro noa iho o ou rara. Ka taea ano hoki ma to taha.
• Ko te uaua, te momona, me te kiko ka tapahia ka neke. Ko te ngongo e kawe ana i te mimi mai i te whatukuhu ki te kiromita (ureter) me nga oko toto ka tapahia atu i te whatukuhu. Ka tangohia te whatukuhu.
• Ka tangohia ano hoki e to taakuta nga momona o te takiwa, i etahi waa ka puta te repe adrenal me etahi waahanga ngongo.
• Ka katia te tapahi me nga tuitui kaawhi ranei.

Tangohanga tākihi Laparoscopic:

• Ka werohia e to taakuta tokotoru kia 3 kia 4 ranei nga topenga iti, i te nuinga o te waa kaua e neke ake i te 1 inihi (2.5 cm) ia, i roto i to kopu me to taha. Ka whakamahi te taakuta tipua i nga pakiraki iti me te kaamera hei mahi i te pokanga.
• Ki te mutunga o te whakaritenga, ka whakanuia e tetahi o nga kaitoro tetahi o nga motu (kia 4 inihi kia 10 cm ranei) kia puta ai te whatukuhu.
• Ka tapahia e te kaitohutohu te ureter, ka tuu i tetahi peeke ki te taha o te whatukuhu, ka kumea ma te tapahi rahi ake.
• Ka roa pea te pokanga nei i te tangohanga o nga whatukuhu tuwhera. Heoi, ko te nuinga o te iwi ka tere tere ka iti ake te mamae i muri i tenei momo pokanga ka whakatauritehia ki te mamae me te wa whakaora i muri o te pokanga tuwhera.

I etahi wa, ka tarai pea to taakuta tipua i tetahi waahi ke atu i nga korero o runga ake nei.

Ko etahi hohipera me nga pokapu hauora kei te mahi i tenei pokanga ma te whakamahi i nga taputapu robotic.

Ka taunakitia pea te tango tākihi mo:

• Te tangata e koha ana i te whatukuhu
• Nga koha whanau
• Te mate pukupuku tākihi, te mate pukupuku ranei
• He whatukuhu kua pakaru i te mate, nga kohatu tarai, etahi atu raru ranei
• Hei awhina i te kaha o te toto toto i roto i te tangata e raru ana mo te tuku toto ki o raatau whatukuhu
• He tino whara (whara) ki te whatukuhu kaore e taea te whakatika

Ko nga raru o te pokanga tetahi:

• Ka heke te toto ki nga huha ka haere pea ki nga pungahuku
• Nga raru manawa
• Te mate, tae atu ki te whara o te pokanga, te pūkahukahu (niumonia), tōngāmimi, te whatukuhu ranei
• Ngaro toto
• Te mate ngakau, te patunga ranei i te wa o te pokanga
• Nga urupare ki nga rongoa

Ko nga raru o tenei tikanga ko:

• Te whara ki etahi atu okana, hanganga ranei
• Rahinga tākihi i te toe whatukuhu
• Whai muri i te tangohanga o tetahi whatukuhu, kaore pea pea tetahi atu whatukuhu e mahi mo etahi wa
• Hernia o to whara poka

Me korero tonu ki to kaiwhakarato hauora:

• Mena ka hapu koe
• He aha nga raau taero e inu ana koe, tae atu ki nga raau taero, taapiringa, huaora, otaota ranei i hokona mai e koe me te kore he whakahaunga

I nga ra i mua o te pokanga:

• Ka tukuna he tauira toto ki a koe mena ka hiahia koe ki te whakaheke toto.
• Ka tonohia pea koe kia mutu te kai aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), Clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), me etahi atu whakaheke toto.
• Patai ki to kaiwhakarato ko nga raau taero me tango e koe i te ra o te pokanga.
• Kaua e paowa. Ma tenei ka pai ake to ora ake.

I te ra o te pokanga:

• Ka tonohia koe kia kaua e inu, kia kai ranei i tetahi mea i muri o waenganui po o te po i mua o te pokanga.
• Tangohia nga raau taero kia rite ki te korero ki a koe, me te iti o te wai.
• Ka korerohia ki a koe ahea tae atu ki te hohipera.

Ka noho koe ki te hohipera mo te 1 ki te 7 ra, i te momo o to pokanga kei a koe. I te wa e noho ana koe i te hohipera, ka taea pea e koe:

• Me tono kia noho ki te taha o te moenga ka hikoi i te ra ano o to pokanga
• Me whai he ngongo, he peera ranei, mai i to pounamu
• Tukuna he waikeri kia puta ma to tapahi tapahi
• Kaore e taea te kai i nga ra tuatahi ki te 3, katahi ka tiimata me te waipiro
• Whakahaungia koe ki te mahi whakangungu manawa
• Kakahuria he tokena motuhake, he putunga pehanga, kia rua ranei hei karo i te whakaheke toto
• Whiua he kopere i raro i to kiri kia kore ai e heke te toto
• Whiwhi te rongoā mamae ki o uaua pire ranei

Ko te whakaora mai i te pokanga tuwhera he mamae pea na te waahi i kitea ai te tapahanga tapahanga. Ko te whakaoranga i muri i te waahanga laparoscopic he tere ake, me te iti o te mamae.

He pai tonu te putanga ka tangohia tetahi whatukuhu kotahi. Mena ka tangohia nga whatukuhu e rua, ki te kore ranei e pai te mahi o te whatukuhu e toe ana, me hemodialysis koe, ki te tango ranei i te whatukuhu.

Nefrectomy; Nephrectomy māmā; Nephrectomy tuwhena; Whakatuwherahia te nephrectomy; Nephrectomy Laparoscopic; Nephrectomy wahanga

• Te haumaru o te Kaukau mo nga pakeke
• Tangohanga tākihi - tuku
• Ārai hinga
• Tiaki patunga whara - tuwhera

• Kākihi
• Tangohanga tākihi (nephrectomy) - raupapa

Babaian KN, Delacroix SE, Wood CG, Jonasch E. Mate pukupuku pukupuku. I roto i: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Ko Brenner me te Rector's The Kidney. 10 o nga ra. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 41.

Olumi AF, Preston MA, Blute ML. Whakatuwherahia te taraiwa o te whatukuhu. I roto i: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 60.

Schwartz MJ, Rais-Bahrami S, Kavoussi LR. Te taatai ​​Laparoscopic me te robotic o te whatukuhu. I roto i: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 61.