Atrial Flutter vs. Atrial Fibrillation

Toka Te Manawa
Tirohanga
Ko te whakaheke i te Atrial me te fibrillation atrial (AFib) nga momo arrhythmia e rua. Ka puta katoa ka raru ana nga tohu hiko ka kirimana nga ruuma o to ngakau. Ka pa ana to ngakau, kei te mohio koe kei te kirimana era ruuma.
Ko te whakaheke i te Atrial me te AFib ka puta ke ina tere ake nga tohu hiko i te waa noa. Ko te rereketanga nui i waenga i nga tikanga e rua ko te pehea o te whakaritenga o tenei mahi hiko.
Tohu
Ko nga taangata e whai AFib ana, e rere ana ranei te taatai kaore pea e kitea he tohu. Mena ka puta nga tohu, he rite:
Tohu | Te whakahekenga totika | Werawera Atrial |
tere tere tere | te tikanga tere | te tikanga tere |
pona taurite | hē katoa | ka taea te noho i nga wa katoa, i nga waa noa ranei |
whanoke, kua ngenge ranei | āe | āe |
palpitations (mana'o rite te ngakau kei te re'ehi i te kairiwa ranei) | āe | āe |
poto o te manawa | āe | āe |
ngoikoretanga te mauiui ranei | āe | āe |
te mamae o te uma, te kikii ranei | āe | āe |
te tupeketanga o te whakaheke toto me te patunga | āe | āe |
Ko te rereketanga nui o nga tohu kei roto i te mahinga o te tere o te pini. I te nuinga o te waa, ko nga tohu o te pupuhi o te taatai ka iti ake te kaha. He iti ake hoki te tuponotanga o te huringa o te koriri me te whiu.
AFib
I te AFib, ko nga ruma e rua o runga o to ngakau (atria) ka whiwhi i nga tohu hiko kore hiko.
Ka whiua e te atria te ruruku me nga ruma e rua o raro o to ngakau (ventricles). Ma tenei ka tere ake te tere o te manawa o te ngakau. Ko te auau o te manawa e 60 ki te 100 nga pao i ia meneti (bpm). I te AFib, ko te kaha o te ngakau mai i te 100 ki te 175 bpm.
Werawera Atrial
I roto i te peke o te whenua, ka whiwhi to ataria i nga tohu hiko whakarite, engari he tere ake nga tohu i te waa noa. He maha nga wa ka whiua e te ataria te mate o te puku (tae atu ki te 300 bpm). Ko nga pauna tuarua noa ka eke ki nga ventricle.
Ko te otinga o te pini i te takiwa o te 150 bpm. Ko te whakaheke Atrial e hanga ana i tetahi tauira "kani" tino motuhake i runga i te whakamatautau taatai e mohiotia ana ko te electrocardiogram (EKG).
Panuihia tonu: Te pehea o to ngakau »
Take
Ko nga mea morearea mo te pupuhi o te whenua me te AFib he tino rite:
Take morearea | AFib | Werawera Atrial |
Tuhinga o mua | ✓ | ✓ |
toto toto tiketike (takawhita) | ✓ | ✓ |
mate ngakau | ✓ | ✓ |
ngoikore o te ngakau | ✓ | ✓ |
vaolo ngakau rerekē | ✓ | ✓ |
koha whanau | ✓ | ✓ |
mate pūkahukahu mau | ✓ | ✓ |
tata nei te pokanga ngakau | ✓ | ✓ |
mate kino | ✓ | |
te whakamahi kino i te waipiro me te raau taero ranei | ✓ | ✓ |
te torohe kakaho | ✓ | ✓ |
moe moe | ✓ | ✓ |
mate huka | ✓ | ✓ |
Ko nga taangata he hitori o te putake o te whenua ka nui te tuponotanga ki te whanake i te taatai a-roto a muri ake nei.
Maimoatanga
He rite ano te whainga mo te rongoa AFib me te puku o te ate: Whakahoki i te manawataki o te ngakau me te aukati i te whakaheke toto. Ko te maimoatanga mo nga tikanga e rua ka uru ki:
Nga rongoa, tae atu ki:
- nga aukati hongere konumoana me nga aukati beta hei whakahaere i te tere o te ngakau
- amiodarone, propafenone, me flecainide hei huri i te manawataki ki te waa noa
- nga rongoa whakaheke toto penei i te kore-huaora K anticoagulants-a-waha (NOAC) ranei warfarin (Coumadin) hei aukati i te whiu, te whakaeke ngakau ranei
Kei te taunakitia nga NOAC mo te warfarin engari mena he ahua ngawari ki te mitral stenosis ranei he kaarahi ngakau manawa ranei tona. Ko nga NOAC ko te dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) me te edoxaban (Savaysa).
Cardioversion hiko: Ma tenei tikanga e ohorere ai te hiko hei whakahoki i te manawataki o to ngakau.
Whakahekenga Catheter: Ko te whakahekenga o te Catheter e whakamahi ana i te kaha o te kaha ki te whakangaro i te rohe o to ngakau e pa ana ki te manawataki o te ngakau rereke.
Atrioventricular (AV) kōpuku whakakorenga: Ma tenei mahinga e whakamahi nga ngaru irirangi hei whakangaro i te kōpuku AV. Ko te kōpuku AV e hono ana i te ataria me nga ventricle. Whai muri i tenei momo whakahekenga, me hiahia koe ki te kai-whakaora i te mate ki te pupuri i te manawataki o te waa.
Te pokanga maze: Ko te pokanga maze he pokanga ngakau-tuwhera. Ka tapahia e te taakuta te tihi iti, ka wera ranei i te ataria o te ngakau.
Ko te rongoa te maimoatanga tuatahi mo te AFib. Heoi, ko te whakaheke toto e kiia ana ko te rongoa pai rawa atu mo te whakaheke i te taatai. Ano hoki, ko te rongoa whakamutua te tikanga ka whakamahia noa ana kaore e taea e nga rongoa te whakahaere i nga tikanga.
Te tangohanga
Ko te pupuhi AFib me te atrial e uru ana ki te tere tere atu i nga hiko hiko i roto i te ngakau. Heoi, he iti noa nga rereketanga nui i waenga i nga tikanga e rua.
Nga rereketanga matua
- I roto i te peke o te whenua, kua whakaritehia nga hiko hiko. I te AFib, he koretake nga hiko hiko.
- Ko te AFib he mea noa ake i te huringa o te whenua.
- He angitu ake te haumanutanga ablation i roto i nga taangata whai puku rere.
- I roto i te pupuhi o te whenua, kei kona tetahi tauira "kani" i runga i te ECG. I roto i te AFib, ko te whakamatautau ECG e whakaatu ana i te reeti ventricular rerekee.
- Ko nga tohu o te pupuhi o te whenua ka iti ake te kaha atu i nga tohu o te AFib.
- Ko nga taangata e whai kiko ana i te taatai ka kaha ki te whakawhanake i te AFib, ahakoa i muri i te rongoa.

Ko enei tikanga e rua ka nui ake te mate raru. Ahakoa kei a koe te AFib, te taapiri ranei o te taera, he mea nui kia wawe te tirotiro kia taea ai e koe te whakaora tika.