Reipa me te Tukuna

Toka Te Manawa

• Tuhinga o te mahi
• Nga kirimana a Braxton Hicks
• Wahanga tuatahi o te mahi
• Mahi moata
• Mahi kaha
• Nga mahi tauwhiro
• Wahanga tuarua o te mahi
• Tukunga
• Wahanga tuatoru o nga mahi
• Tuhinga o mua
• Te mamae mamae
• Nga tarukino
• Otaota Nitrous
• Epidural
• Nga whiringa awhina mamae mamae taiao
• Tuhinga o mua
• Tuunga fetal
• Wāhanga Cesarean
• Whanau whanau, i muri i te C-waahanga (VBAC)
• Tukuna awhina
• Episiotomy

Tirohanga

Ahakoa e iwa marama te whakatipu peepi mo te wa-katoa, ka pa te whanau me te whanau i roto i nga ra mo etahi haora ranei. Heoi, ko te mahinga mahi me te tuku tamariki e kaha noho ana ki nga hinengaro o nga maatua tupono.

Panuihia mena he paatai ​​au me o awangawanga mo nga tohu me te roa o te mahi, me pehea te whakahaere mamae.

Tuhinga o te mahi

Kua tiimata te Reipa kei te tata mai ranei mena ka kite koe i nga tohu penei i te:

• whakanui i te pēhanga i roto i te kōpū
• he rereketanga o nga taumata kaha
• he rerenga huhu toto

Ko te tikanga kua tae mai te mahi tuuturu i te wa kua taatahi nga taatai ​​ka mamae.

Nga kirimana a Braxton Hicks

He maha nga waahine ka pa ki nga whakahekenga koretake i etahi waa i muri i nga wiki 20 e hapu ana. E mohiotia ana ko te kirimana a Braxton Hicks, he mamae te nuinga. I te nuinga, kaore i te pai, kaore hoki i te haere noa.

I etahi wa ka whakaohohia nga kirimana a Braxton Hicks e te piki haere o te mahi a te whaea, o te peepi ranei, o te peepee katoa ranei. Kaore tetahi e tino mohio ki te mahi a te Braxton Hicks kirimana i te wa e hapu ana.

Ka whakatairanga pea ratau i te rere o te toto, ka awhina i te pupuri i te hauora o te kopu i te wa e hapu ana, ka whakareri ranei i te kopu mo te whanautanga.

Kaore e taea e nga kirimana a Braxton Hicks te mea kia rewa te kopu. Ko nga kirimana mamae me te auau kaore pea e kiia ko Braxton Hicks. Engari, koinei nga momo whakawhitinga ka arahi koe ki te waea ki to taakuta.

Wahanga tuatahi o te mahi

E toru nga waahanga e wehea ana te Reipa me te tuku. Ko te waahanga tuatahi o te mahi ka whakauru i te timatanga o te mahi ma te tino whanui o te koiwi. Ko tenei waahanga ka tohatohahia kia toru nga waahanga.

Mahi moata

Koinei noa te waahanga roa me te iti rawa o te waa mahi. Ko te mahi wawe ka kiia ko te waahanga toroa o te mahi. Kei roto i tenei waa ko te angiangi o te kohanga me te whaanui o te kohanga ki te 3-4 cm. Ka puta pea i roto i nga ra maha, wiki, haora iti nei ranei.

He rereke nga kirimana i tenei waahanga, ka ngawari mai i te ngawari ki te pakari, ka puta i nga waa auau kaore ranei i te waa. Ko etahi atu tohu i tenei waahanga ka uru ki te tuara o te tuara, te aukati, me te heke o te huhu toto.

Ko te nuinga o nga waahine ka rite ki te haere ki te hohipera i te mutunga o nga mahi moata. Heoi, he maha nga waahine ka tae ki te hohipera, ki te whare whanau ranei i te wa e mahi wawe ana ratau.

Mahi kaha

Ko te waahanga e whai ake nei o te waahanga tuatahi o te mahi ka puta mai i te kohanga mai i te 3-4 cm ki te 7 cm. Ka kaha ake nga kirimana ka uru mai etahi atu tohu ki te tuara me te toto.

Nga mahi tauwhiro

Koinei te waahanga kaha rawa o te mahi me te tino piki ake o nga whakawhitinga. Ka pakari haere, ka neke ake ki te rua ki te toru meneti te wehe, me te toharite 60 ki te 90 hēkona. Ko te 3 cm whakamutunga o te whaanui ka puta i roto i te waa tino poto.

Wahanga tuarua o te mahi

Tukunga

I te wa o te waahanga tuarua, kua tino kaha te kopu. Ko etahi o nga waahine ka kaha ki te akiaki i te akiaki i taua waa tonu atu ranei i muri i te tino kapi. Akene kei runga noa te peepi i te pungawerewere mo etahi atu waahine.

Ka roa pea ka heke te peepi me nga kokiri kia iti ai te wa ka tiimata te peehi a te whaea.

Ko nga waahine kaore o ratau mate uruta i te nuinga o te waa he tino kaha ki te akiaki, ki te whai ranei i te taumaha kaha o te kokiri i te wa e iti ana te peepi i te pungawerewere.

Ko nga waahine he mate urutaa kei te kaha tonu ki te akiaki kia mohio pea ratou ki te pehanga tika, ahakoa kaore i tino kaha. Ko te wera, te wero ranei i te tenetene hei karauna mo te mahunga o te peepi he mea noa.

He mea nui kia ngana ki te noho humarie me te okioki i waenga i nga whakawhitinga. Koinei te wa ka nui rawa atu te awhina o to kaiako kaiako, to doula ranei.

Wahanga tuatoru o nga mahi

Tuhinga o mua

Ka tukuna te placenta i muri i te whanautanga o te peepi. Ma te ngawari o te whakaheke e wehe te uri mai i te pakitara o te uterine ka neke ki raro ki te tara. Ko te tuitui hei whakatika i te roimata, i te tapahanga tapahanga ranei (episiotomy) ka puta i muri i te whanautanga o te kopu.

Te mamae mamae

Ka taea e te rongoa o enei ra te whakarato i nga momo whiringa hei whakahaere i te mamae me nga raruraru e pa ana i te wa e whanau ana me te whanau. Ko etahi o nga rongoa e waatea ana e whai ake nei.

Nga tarukino

He maha nga wa e whakamahia ai nga rongoa nakoti hei whakaora i te mamae i te wa e mahi ana. He iti noa te whakamahinga mo nga timatanga na te mea ka kaha te mate o te whaea, o te kopu, o te kohungahunga.

Ko te rongoa rongoa he mea tuku ki nga waahine ma te werohanga intramuscular ma te raina tototo ranei. Ko etahi pokapū e tuku ana i te mana whakahaere-manawanui. Ko te tikanga ka taea e koe te whiriwhiri i te waa ka whiwhi koe i te tarukino.

Ko etahi o nga rongoa rongoa rongoa noa:

• morphine
• meperidine
• fentanyl
• papakupu
• nalbuphine

Otaota Nitrous

I etahi wa ka whakamahia nga rongoa rongoa rongoa i te wa e mahi ana. Ko te waikawa nitrous, e kiia ana ko te hau katakata, ka whakamahia noa. Ka taea te whakarato i te mamae mamae mo etahi waahine ka whakamahia ana mo te waatea, ina koa i nga timatanga o te mahi.

Epidural

Ko te tikanga noa o te mamae mamae i te wa e mahi ana me te tuku ko te aukati mate uruta. Ka whakamahia hei whakarato i te rongoa mate i te wa e mahi ana me te tuku, i te wa e tukuna ana te cesarean (waahanga-C).

Ko te mamae o te mamae ka puta mai i te werohia o te rongoa rongoa rongoa ki te waahi mate, kei waho noa atu o te arai ka hipoki i te tuaiwi tuaiwi. Ka aukati te tarukino i te tuku o te mamae mamae i roto i nga io e puta ana i tera waahanga o te waahi mate i mua i te hono atu ki te taura tuaiwi.

Ko te whakamahinga o nga tuumomo-tuaiwi, o te mate uruta ranei e haere ana, kua rongonui i roto i enei tau. Ko tenei ko te whakawhiti i tetahi ngira pene-iti rawa ki te ngira epidural i mua i te whakanoho i te rongoa rongoa mate.

Ko te ngira iti kua whakanekehia ki roto i te waahi e tata ana ki te tuaiwi tuaina me te horopeta iti o te rongoa rongoa nakoti me te rohe ranei ka werohia ki te waahi.

Ko tenei ka pa ki nga mahi tairongo noa, e taea ai e koe te hikoi me te neke haere i nga wa e mahi ana. Ka whakamahia noa tenei tikanga i nga tiimatanga o nga mahi.

Nga whiringa awhina mamae mamae taiao

He maha nga waahanga mo nga waahine e rapu ana i te mamae mamae kore mo te mahi me te whanau. Ka arotahi ratou ki te whakaheke i te tirohanga o te mamae me te kore whakamahi i te rongoa. Ko etahi o enei ko:

• manawa whakatauira
• Lamaze
• hydrotherapy
• whakaohooho hiko hiko transcutaneous (TENS)
• hypnosis
• acupuncture
• mirimiri

Tuhinga o mua

He maha nga huarahi e taea ai te whakauru i nga mahi a Reipa. Ko te tikanga i kowhiria ka whakawhirinaki ki etahi waahanga maha, tae atu ki:

• pehea te rite o to puku mo te mahi
• mena ko to peepi tuatahi tenei
• te tawhiti kei to haputanga
• mena kua pakaru o membrane
• te take mo te whakauru

Ko etahi take ka taunaki te taakuta ki te whakauru:

• ka te haputanga kua uru ki te wiki 42
• mena ka pakaru te wai o te whaea ka kore e tiimata te mahi i muri tata mai
• mena he raru ka pa ki te whaea, ki to peepi ranei.

Ko te whakauru i nga mahi kaore i te taunakitia i te wa e pa ana te wahine ki te waahanga C o mua, ki te he ranei te peepi o te peepi (i raro iho).

Ko te rongoa homoni e kiia ana ko te prostaglandin, he rongoa e kiia ana ko te misoprostol, he taputapu ranei hei whakamahi kia ngohengohe kia whakatuwherahia te kopu mena he roa, kaore ano kia ngohengohe, kia tiimata ranei te whaanui.

Ko te tarai i nga kiriuhi ka mate pea etahi waahine mo etahi waahine. He tikanga tenei ka tirohia e to taakuta to kopu. Ka whakauruhia e ratau tetahi maihao ki waenga i nga kiriuhi o te putea amniotic me te pakitara o te kopu.

Ka tukuna nga prostaglandins taiao ma te wehe ka wehe ranei i te waahanga o raro o nga kiriuhi mai i te pakitara uterine. Ma tenei ka ngawari ai te kopu, ka kokiri nga take.

Ko te hutia o nga kiriuhi ka tutuki mena ka whanui te kohanga kia ahei ai to taakuta ki te whakauru i o raatau maihao ki te mahi i nga tikanga.

Nga rongoa penei i te oxytocin me te misoprostol ka taea te whakamahi hei whakawai i te mauiui. Ka hoatu pungawerewere te Oxytocin. Ko te Misoprostol he papa kua tuu ki te tara.

Tuunga fetal

Ka tirohia e to taakuta te tuunga o to peepi i nga haerenga o te whanautanga. Ko te nuinga o nga peepi ka huri ki raro-i raro i te wiki 32 me te wiki 36. Ko etahi kaore e huri katoa, ko etahi ka huri ki te waewae- ki raro-tuatahi ranei.

Ko te nuinga o nga taakuta ka ngana ki te huri i te kopu kopu hei pou-ki raro, ma te whakamahi i te putanga cephalic o waho (ECV).

I te wa o te ECV, ka ngana te taakuta ki te neke ngawari i te kopu ma te toro i o raatau ringa ki te kopu o te whaea, ma te whakamahi i te ultrasound hei kaiarahi. Ka aroturukihia te peepi i te waa e whakahaerehia ana. I te nuinga o te waa he angitu nga ECV a ka taea te whakaiti i te tupono mo te waahanga C-waahanga.

Wāhanga Cesarean

Ko te toharite o nga whanautanga o te motu na te waahanga caesareana kua tino piki ake i roto i nga tekau tau kua hipa. Hei ki, tata ki te 32 ōrau o nga whaea i te United States ka whanau ma tenei tikanga, e mohiotia ana ko te whanau whanau.

Ko te waahanga C te waahanga haumaru me te tere tere ki te tuku i nga waahanga uaua ka tae mai ranei he raruraru.

Ko te waahanga C he mea nui te pokanga. Ka whanau te peepi ma te taatai ​​i te pakitara o te kopu me te kopu kaua ko te tara. Ka whakawhiwhia te whaea ki te rongoa rongoa i mua i te pokanga ki te whakamama i te rohe mai i te puku ki raro o te hope.

Ko te kooti he tata tonu ki te whakapae, i te taha o raro o te pakitara o te puku. I etahi waahi, ka pouto te taatai ​​mai i te raina ki raro o te kopu.

Ko te kooti i roto i te kopu he whakapae ano hoki, haunga ia nga take uaua. Ko te koikoi poutū i roto i te kōpū e kiia ana ko te Wāhanga C tawhito. Ma tenei ka waiho te uaua o te kopu ki te aukati i nga whakawhitinga i roto i te wa hapu.

Ko te waha me te ihu o te peepi ka ngote i muri i te whanautanga kia taea ai e ratau te manawa tuatahi, ka tukuna mai te waahi.

Kaore te nuinga o nga waahine e mohio mena he waahanga C ta raatau ka timata nga mahi. Ka taea te whakarite i nga waahanga-C i mua atu mena ka pa he mate ki te whaea, ki to peepi ranei. Ko etahi atu take ka hiahiatia he waahanga C mena ko:

• he waahanga C o mua me te hiato poutira, poutū hoki
• he mate kukune he koha whanau ranei
• he mate huka to te whaea ana ko te peepi e kiia ana neke atu i te 4,500 g
• placenta previa
• Te mate HIV i roto i te whaea me te nui o te kawenga viral
• breech te takahitanga ranei o te kopu kopu

Whanau whanau, i muri i te C-waahanga (VBAC)

I whakaarohia i mua i te mea i whai koe i tetahi waahanga C, me kii tonu e koe tetahi hei whakaora i nga peepi kei te heke mai. I tenei ra, ko nga waahanga C-waahanga kaore i te hiahiatia i nga wa katoa. Ko te whanautanga o te tara mai i muri o te wahanga C (VBAC) he waahanga pai mo te nuinga.

Ko nga waahine he iti te whakawhitinga o te kopu kopu (whakapae) mai i te waahanga C ka tupono pea ki te whakaora i te peepi.

Ko nga waahine kua kapi i te poutū matarohia kaua e whakaaetia kia whakamatauhia tetahi VBAC. Ma te kokiri poutanga e piki ake te morearea o te kopu o te kopu i te wa e whanau ana te tara.

He mea nui ki te korerorero mo o haputanga o mua me to hitori o te hauora me to taakuta, kia taea ai e raatau te aromatawai mena he kowhiringa maau te VBAC.

Tukuna awhina

He wa ano kei te tata ki te mutunga o te waahi akiaki tera pea me awhinahia e te wahine he awhina taapiri ki te whanau i tana peepi. Ka taea pea te whakamahi i te miihini whakakii hiko, awhina ranei hei awhina i te tuku.

Episiotomy

Ko te episiotomy he tapahanga whakararo i te turanga o te tara me te uaua o te puku hei whakapiki i te kuaha kia puta te peepi. I whakaponohia i mua ka hiahia nga waahine katoa i te episiotomy hei whakaora i te peepi.

I tenei wa ka mahia noa nga Episiotomies mena ka porearea te peepi, ana me awhina kia tere te haere. Ka oti ano mena ka puta te mahunga o te peepi engari ka mau nga pakihiwi (distocia).

Ka mahia pea he episiotomy mena kua roa te akiaki a te wahine kaore e ahei te peehi i te peepi ki te taha o raro rawa o te tuwheratanga o te tara.

Te nuinga o nga wa ka karo nga Episiotomies mena ka taea, engari ko te kiri me etahi wa ka haehae nga uaua. Ko nga roimata o te kiri ka iti ake te mamae ka tere ake te whakaora i te episiotomy.