Nga rongoa mo te whakakapinga turi
Toka Te Manawa
- Anesthesia i te wa o te pokanga
- Te whakahaere mamae
- Nga rongoa mamae a-waha
- Nga papu a te manawanui-whakahaere manawanui (PCA)
- Poraka nerve
- Bupivacaine Liposomal
- Te aukati i te whakaheke toto
- Te aukati i te mate
- Ko etahi atu rongoa
- Tango
I te katoa o te whakakapi o te turi, ka tangohia e te kaimanaihana nga kiko kua pakaru, ka whakatohia he hononga pona.
Ka taea e te taatai te whakaheke i te mamae me te whakanui ake i te nekehanga i roto i te wa roa, engari ka kitea te mamae i muri tonu o te mahinga me te waa whakaora.
I te nuinga o te wa ka tino waimarie nga taangata i muri i nga marama 6 ki te tau.I tenei wa, ma te rongoa e awhina i a ratau kia mamae.
Anesthesia i te wa o te pokanga
Ko te nuinga o te iwi he pokanga whakakapinga turi i raro i te rongoa rongoa mate.
Heoi, mai i te wa i ara ake ai, ka hiahia awhina i te mamae me etahi atu momo rongoa hei awhina i a ratau ki te awangawanga me te whakaiti i te raru o te raru.
Ko nga rongoa i muri o te pokanga whakakapinga turi ka taea te awhina i a koe:
- whakaitihia te mamae
- whakahaere whakapairuaki
- aukati i nga whakaheke toto
- whakaheke i nga tuponotanga ki te pangia
Ma te maimoatanga tika me te whakamaori a-tinana, he maha nga taangata e ora ake ana i te whakakapi o te turi, a ka taea te hoki ki a raatau mahi o ia ra i roto i nga wiki.
Te whakahaere mamae
Ki te kore e rawaka te whakahaere mamae, ka uaua pea koe ki te tiimata me te neke haere i muri o te pokanga.
He mea nui te whakaoranga me te nekehanga na te mea ka whakapai ake i nga tupono kia puta he hua pai.
Ka kowhiri pea to taakuta i nga momo whiringa, tae atu ki:
- opioids
- poraka nerve taiao
- acetaminophen
- gabapentin / pregabalin
- anti-inflammatories kore-steroidal (NSAIDs)
- COX-2 aukati
- ketamine
Rapua nga korero mo te rongoa mamae mo te whakakapi katoa i te turi.
Nga rongoa mamae a-waha
Ka taea e nga Opioids te whakaora i te mamae ngawari ki te mamae. Ma te taakuta tonu e whakahau ki a raatau i te taha o etahi atu whiringa.
Hei tauira ko:
- morphine
- waea hiko (Dilaudid)
- hydrocodone, kei Norco me Vicodin
- oxycodone, kei Percocet
- meperidine (Demerol)
Heoi, ko te nui o nga rongoa opioid ka taea:
- kōroke
- hiamoe
- whakapairuaki
- puhoi te manawa
- puputu'u
- Tuhinga o mua
- he haere harikoa
Ka taea hoki e raatau te haurangi. Mo tenei take, kaore te taakuta e whakahau i nga rongoa opioid mo te roa atu i te waa e hiahia ana koe.
Nga papu a te manawanui-whakahaere manawanui (PCA)
Ko nga papu a te manawanui (PCA) kei te nuinga o te waa he rongoa mamae opioid. Ma tenei miihini koe e ahei ki te whakahaere i te rongoa o te rongoa.
Ka pehia ana e koe te paatene, ka tukuna e te miihini etahi atu rongoa.
Heoi, ma te papu e whakahaere te horopeta i roto i te waa. Kua whakamaheretia kia kore e taea te kawe mai i nga mea nui. Ko te tikanga kaore e taea e koe te tango atu i etahi atu rongoa mo ia haora.
Poraka nerve
Ka whakahaerehia tetahi poraka nerve ma te whakauru i te katote (IV) ki roto i nga waahanga o te tinana e tata ana ki nga io e tuku ana i nga korero mamae ki te roro.
E mohiotia ana tenei ko te rongoa rongoa a rohe.
Ko nga poraka nerve he rereke ki nga papu PCA. Whai muri i te kotahi ki te rua ra, ka tangohia e to taakuta te katote, a ka taea e koe te tiimata i te rongoa mamae ma te mangai mena ka hiahia koe.
Ko nga taangata kua whiwhi i nga poraka nerve he teitei ake te pai me te iti ake o nga mahi kino i a raatau kua whakamahi i te papu PCA.
Heoi, ko nga poraka nerve ka raru pea.
Kei roto hoki:
- mate
- he tauhohenga mate pāwera
- whakaheke toto
Ka taea hoki e te aukati nerve te awe i nga uaua o te waewae o raro. Ma tenei pea e puhoi ai to whakamao tinana me to kaha ki te hikoi.
Bupivacaine Liposomal
He rongoa hou tenei mo te mamae mamae ka werohia e te taakuta ki te waahi pokanga.
E mohiotia ana ko Exparel, ka tukuna he analgesic tonu hei whakaora i te mamae tae atu ki te 72 haora i muri o to tikanga.
Ma te taakuta pea e whakahau tenei rongoa me etahi atu rongoa mamae.
Te aukati i te whakaheke toto
Whai muri i te pokanga whakakapinga turi, tera pea ka pa he mate toto. Ko te koroke i roto i nga toto toto ka kiia ko te hohonu o te uaua (DVT). Ko te tikanga ka puta i te waewae.
Heoi, i etahi wa ka pakaru te kaakahu ka huri haere i te tinana. Mena ka eke ki nga pungahukahu, ka mate pea te mate pungarehu. Mena ka tae ki te roro, ka mate pea te whiu. Koinei nga aitua ohorere e mate ana.
He nui ake te raru o te DVT i muri i te pokanga na te mea:
- Ko ou wheua me to kiko ngohengohe ka tukuna he paraoa hei awhina i te whakakotahi i te waa o te pokanga.
- Ko te koretake i te waa o te pokanga ka iti ake te rere o te toto, ka nui ake te tuponotanga ka tupu te kopu.
- Kaore koe e kaha ki te neke haere mo tetahi wa poto i muri i te pokanga.
Ka tohua e to taakuta nga rongoa me nga tikanga hei whakaiti i te mate toto i muri o te pokanga.
Ka uru pea ki enei:
- tokena kōpeketanga, hei mau ki o kau kau, o huha ranei
- taputapu pehanga raupapa, ka ata pehi i o waewae kia pai ai te hoki mai o te toto
- te ahipirini, he kaiwhakawhiwhi mamae mamae i tua atu o te toa e haangai ana hoki i o toto
- heparin iti-ngata-iti-taumaha, ka taea e koe te tango ma te werohanga ma te whaowhia IV tonu ranei
- etahi atu rongoa anticlotting werohia, penei i te fondaparinux (Arixtra) ranei te enoxaparin (Lovenox)
- etahi atu rongoa waha pera i te warfarin (Coumadin) me te rivaroxaban (Xarelto)
Ko nga whiringa ka whakawhirinaki ki to hitori o to hauora, tae atu ki nga mate matearea, ana mena ka tupono pea koe ki te whakaheke toto.
Ko te mahi whakangungu i te moenga me te neke wawe i muri i muri i te pokanga o te turi ka aukati i nga whakaheke toto kia pai ai to whakaora.
Ko te whakaheke toto tetahi take ka pa mai nga raru i muri o te pokanga o te turi turi. Rapua nga korero mo etahi atu raruraru ka taea.
Te aukati i te mate
Ko te mate te mate kino ano ka ara ake i te waa o te pokanga o te turi.
I nga wa o mua, i te taha o nga taangata i pangia he mate, engari ko te reeti o naianei, tata ki te 1.1 ōrau. Na te mea ka whakawhiwhia e nga kaitoro rongoa paturopi i mua i te pokanga, a ka hoatu pea e ratou mo nga haora 24 i muri.
Ko nga taangata e mate huka ana, e momona ana, e raru ana te rere, me nga ahuatanga e pa atu ana ki te punaha aarai mate, penei i te HIV, he nui ake te mate ka pangia e te mate kino.
Mena ka pangia tetahi mate, ka tohua e te taakuta tetahi atu momo patu paturopi.
Mena ka pa ana tenei, he mea nui ki te tango i nga momo maimoatanga, ahakoa he pai ake to whakaaro. Mena ka whakamutua e koe te mahi paturopi, ka hoki mai ano te mate.
Ko etahi atu rongoa
Hei taapiri ki nga rongoa hei whakaiti i te mamae me nga morearea o te whakaheke toto i muri o te whakakapi o te turi, ka whakahau pea to taakuta i etahi atu rongoa hei whakaiti i nga awangawanga o te rongoa rongoa me nga rongoa mamae.
I roto i tetahi rangahau, tata ki te 55% o nga taangata e hiahia ana kia rongoa mo te whakapairuaki, te ruaki, te koretake ranei i muri o te pokanga.
Ko nga rongoa antinausea kei roto:
- ondansetron (Zofran)
- promethazine (Phenergan)
Ka whakahau pea pea to taakuta i nga rongoa mo te koretake, mo nga waatea ranei, penei i te:
- tuhinga konutai (Colace)
- bisacodyl (Dulcolax)
- polyethylene glycol (MiraLAX)
Ka whiwhi pea koe i nga rongoa taapiri mena e hiahia ana koe. Ka uru pea tenei ki te taapiri nikotini mena ka momi ana koe.
Tango
Ka taea e te taatai whakakapi te turi te whakanui i te mamae mo etahi wa poto, engari ma te mahinga e taea ai te whakapai ake i te mamae me te nekehanga taumata i te wa roa.
Ma te rongoa e kore e iti te mamae, ma tenei ka pai ake ai to nekehanga i muri o te pokanga.
Mena ka pa ki a koe etahi tohu tohu kino ranei i muri i te whakakapi o te turi, he pai ake te korero ki te taakuta. He maha nga wa ka taea e raatau te whakatika i tetahi horopeta, te whakarereke ranei i nga rongoa.