Te mate reflux Gastroesophageal

Ko te mate reflux Gastroesophageal (GERD) tetahi ahuatanga e rere whakamuri ana te kopu mai i te kopu ki roto i te ngongo (putorino kai). Ka haere nga kai mai i to mangai ki te puku puta noa i to esophagus. Ka taea e te GERD te riri i te paipa kai me te mamae o te ngakau me etahi atu tohu.

Ka kai ana koe, ka huri te kai mai i te korokoro ki te puku puta noa i te esophagus. Ko te mowhiti muka miro i te huha o raro ka aukati i te kai horomia kia neke whakamua. Ko enei muka uaua e kiia ana ko te sphincter raro (LES) o raro.

Ki te kore e katia katoa tenei mowhiti o te uaua, ka rere ano te puku o te kopu ki roto ki te ngongo. Ka tapaina tenei ko te reflux, te reflux gastroesophageal ranei. Ko te Reflux te take ka puta he tohu. Ka taea hoki e te waikawa puku kopu te kino ki te arai o te esophagus.

Ko nga take morearea mo te reflux ko:

• Te whakamahi waipiro (pea)
• Hiatal hernia (he ahuatanga e neke ai te waahanga o te kopu ki runga ake o te diaphragm, koinei te uaua e wehe ai te pouaka me nga kopu puku)
• Momona
• Tuhinga o mua
• Scleroderma
• Kaipaipa
• Takoto ai i roto i te 3 haora i muri i te kai

Ko te mamae o te ngakau me te reflux gastroesophageal ka taea te kawe mai ka kino ake ranei ma te wa e hapu ana. Ko etahi tohu ka pa ki etahi rongoa, penei i te:

• Anticholinergics (hei tauira, rongoa mate moana)
• Bronchodilators mo te mate huango
• Nga aukati hongere konupae mo te toto toto tiketike
• Nga rongoa rongoa-a-Damine mo te mate Parkinson
• Progestin mo te whakaheke toto totika ranei mo te whanautanga whanau
• He rongoa mo te ohoroa, manukanuka ranei
• Nga rongoa antidepressants Tricyclic

Korero atu ki to kaiwhakarato hauora mena ka whakaaro koe ko tetahi o o rongoa kei te mamae pea te ngakau. Kaua rawa e whakarereke kia mutu ranei te kai rongoa me te kore korero ki to kaiwhakarato.

Ko nga tohu noa o te GERD ko:

• Te ahua kei te mau te kai ki muri o te umauma
• Te mamae o te ngakau, te mamae ranei o te uma i roto i te uma
• Hinengaro i muri i te kai

Ko nga tohu iti ake:

• Te whakahoki mai i nga kai (whakaoranga)
• Te mare me te wheezing
• Te uaua horomia
• Hiccups
• He maheni, he rereke ranei te reo
• Te korokoro mamae

Ka kaha te tohu o nga tohu ka piko koe, ka takoto ranei, i muri ranei i to kai. Ka nui ake pea nga tohu i te po.

Kaore pea koe e hiahiatia etahi whakamatautau mena he ngawari o tohu.

Mena he nui o tohu ka hoki mai raanei i muri i to maimoatanga, ka mahi pea to taakuta i te whakamatautau e kiia nei ko te toposcopy runga (EGD).

• He whakamatautau tenei ki te tirotiro i te kapi o te huha, puku, me te waahanga tuatahi o te puku iti.
• Ka mahia ma te kaamera iti (endoscope ngawari) ka whakauruhia ki raro o te korokoro.

Akene ka hiahia koe ki tetahi atu ranei o nga whakamatautau e whai ake nei:

• He whakamatautau e whanganga ana i te wa e uru ana te waikawa kopu ki te ngongo e ahu mai ana i te mangai ki te puku (e kiia ana ko te esophagus)
• He whakamatautau hei mehua i te pehanga i roto o te waahanga o raro o te esophagus (manometry esophageal)

Ma te tohu toto takahi o te wairangi e tohu te toto e ahu mai ana i te pukuriri o te puku, o te puku, o nga whekau ranei.

Ka taea e koe te whakarereke i te ahua o te noho hei awhina i o tohu.

Ko etahi atu tohu awhina:

• Mena he taumaha, he momona ranei koe, i te nuinga o nga wa, ma te ngaro o te taumaha e awhina ai.
• Whakaarahia te mahunga o te moenga mena ka kino o tohu i te po.
  
• Kia kai tou tina 2 ki te 3 haora i mua o te moe.
  
• Karohia nga raau taero penei i te ahipirini, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen ranei (Aleve, Naprosyn). Tangohia te acetaminophen (Tylenol) hei whakaora i te mamae.
• Tangohia au rongoa me te nui o te wai. Ka hoatu ana e to kaiwhakarato he rongoa hou ki a koe, paatai ​​mena ka kino ake te mamae o to ngakau.

Ka taea e koe te whakamahi i nga antacids tino-noa-counter i muri i te kai me te moenga, ahakoa kaore pea i roa te wa e ora ai. Ko nga paanga o te antacid e pa ana ki te mate korere, te mate kokiri ranei.

Ko etahi rongoa rongoa kore me te rongoa whakahaunga ka taea te whakaora i te GERD. He puhoi ake ta raatau mahi i ta te antacids, engari me roa ake te mamae. Ka taea e to taakuta, taakuta, tapuhi ranei koe te korero ki a koe me pehea te tango i enei rongoa.

• Ko nga aukati papu Proton (PPI) ka whakaheke i te nui o te waikawa i hangaia i roto i to kopu.
• Ko nga kaitautoko H2 ka whakaheke i te waikawa kua tukuna i roto i te kopu.

Ko te taahiraa anti-reflux pea he kowhiringa ma te hunga kaore nei o ratou tohu e ngaro i nga rereketanga o te noho me nga rongoa. Ko te mamae o te manawa me etahi atu tohu me whakapai ake i muri o te pokanga. Engari me hari tonu pea e koe nga rongoa mo te mamae o to manawa.

He rongoa hou ano mo te reflux ka taea ma te endoscope (he ngongo ngawari e puta i te waha ki te puku).

Ko te nuinga o nga taangata e aro ana ki nga whakarereketanga o te noho me nga rongoa. Heoi, he maha nga taangata me haere tonu ki te tango rongoa hei whakahaere i o raatau tohu.

Kei roto i nga raru raru te:

• Tuhinga o mua
• Te rereketanga o te papa o te esophagus ka taea te whakanui ake i te mate pukupuku (Barrett esophagus)
• Bronchospasm (te pukuriri me te mokemoke o nga ara rererangi na te waikawa)
• He mare maoro mo te wa roa (maoro), maunu ranei
• Nga raru o te niho
• Te whewhe i te koha
• Stricture (he kuiti o te esophagus na te pona)

Karangahia to kaiwhakarato mena kaore e pai ake nga tohu tohu me nga rereketanga o te noho, rongoa ranei.

Karangahia hoki mena kei a koe:

• Whakaheke toto
• Te paoa (te mare, te maru o te manawa)
• Ka kapi tonu te ahua i te wa e kai ana
• Ruaki pinepine
• Urutapu
• Ngaro o te hiahia
• Te raru o te horomia (dysphagia) te mamae ranei me te horomia (odynophagia)
• Te whakaheke taumaha
• Ko te ahua o te kai me te pire ranei e piri ana ki muri o te koiwi uma
  

Ko te karo i nga take ka pa te mamae o te ngakau ka aarai pea ki nga tohu. Ko te momona te hono ki te GERD. Ma te pupuri i te taumaha hauora o te tinana ka aarai pea te mate.

Pehoic esophagitis; Reflux esophagitis; GERD; Ngakau - tuuturu; Dyspepsia - GERD

• Te pokanga anti-reflux - tamariki - whakaheke
• Te pokanga anti-reflux - tuku
• Reflux Gastroesophageal - tuku
• Ngakau - he aha te mea hei paatai ​​ki to taakuta
• Ka mau antacids

• Punaha Digestive
• Te mate reflux Gastroesophageal
• Reflux Gastroesophageal - raupapa

Abdul-Hussein M, Castell DO. Te mate reflux Gastroesophageal (GERD). I roto i: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn's Therapy i tenei wa 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: 219-222.

ASGE Paerewa mo te Komiti Mahi, Muthusamy VR, Lightdale JR, et al. Te mahi a te endoscopy ki te whakahaere i te GERD. Endosc Gastrointest. 2015; 81 (6): 1305-1310. PMID: 25863867 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25863867.

Falk GW, Katzka DA. Nga mate o te huha. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 129.

Katz PO, Gerson LB, Vela MF. He aratohu mo te whakatau mate me te whakahaere i te mate reflux haurehu. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.

Paetukutuku National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Te waikawa waikawa (GER & GERD) i roto i nga pakeke. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/all-content. Whakahoutia Whiringa-a-rangi 2015. I uru ki Hui-tanguru 26, 2020.

Richter JE, Friedenberg FK. Te mate reflux Gastroesophageal. I roto i: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ko te Maama Gastrointestinal me te ate o Sleisenger me Fordtran. 10 o nga ra. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 44.