Te mate pukupuku Esophageal
Ko te mate pukupuku Esophageal he mate pukupuku ka tiimata mai i te koha. Ko te ngongo tena ka neke nga kai mai i te waha ki te puku.
Ko te mate pukupuku esophageal ehara i te mea noa i te United States. He maha tonu nga wa ka pa ki nga taane neke atu i te 50 tau te pakeke.
E rua nga momo mate pukupuku mate pukupuku; te mate pukupuku mate pukupuku ngongo me te adenocarcinoma. He rereke enei momo e rua mai i tetahi i raro i te miihini.
Ko te mate pukupuku mate pukupuku ngongo e hono ana ki te momi hikareti me te inu waipiro rawa.
Ko te Adenocarcinoma te momo o te mate pukupuku pukupuku kakaho. Ko te mate Barrett esophagus ka whakanui i te momo mate pukupuku nei. Ko te mate reflux waikawa (mate reflux gastroesophageal, ko te GERD ranei) ka tupu hei Barrett esophagus. Ko etahi atu mea morearea kei roto i te momi hikareti, te tane, te momona ranei.
Kei roto i nga tohu nga tohu e whai ake nei:
- Te nekehanga whakamuri o te kai ma te esophagus me te waha pea (regurgitation)
- Te mamae o te uma kaore e pa ana ki te kai
- Te uaua ki te horomia totoka wai ranei
- Ngakau Pouri
- Te ruaki toto
- Te whakaheke taumaha
Ko nga whakamatautau i whakamahia hei awhina i te taatai ko te mate pukupuku esophageal ka uru pea ki:
- He raupapa hihi-x i tangohia hei tirotiro i te esophagus (barium horomia)
- Ko te MRI o te pouaka, ko te CT thoracic ranei (ka whakamahia hei awhina i te waahanga o te mate)
- Ultrasound Endoscopic (he wa ano ka whakamahia hei whakatau i te waahanga o te mate)
- Whakamatauhia te tirotiro me te tango i tetahi tauira o te arai o te esophagus (esophagogastroduodenoscopy, EGD)
- PET scan (i etahi wa ka whai kiko hei whakatau i te waahanga o te mate, mehemea ka taea te pokanga)
Ma te whakamatau taatai ka kitea te iti o te toto i roto i te turanga.
Ka whakamahia te EGD ki te tiki tauira kiko mai i te esophagus ki te whakatau mate pukupuku.
Mena kei roto noa te matepukupuku i te pukupuku a kaore ano kia horapa, ka oti te pokanga. Ko te mate pukupuku me tetahi waahanga, ko te katoa ranei, o te esophagus ka tangohia. Ka taea te pokanga ma te:
- Tuwhera tuwhera, i te wa e hangaia ana te 1, te 2 ranei o nga waahanga nui ake.
- He pokanga haumanu tino kino, i te waa e 2 ki te 4 nga waahanga iti e mahia ana i roto i te kopu. Ko te laparoscope me te kaamera iti ka whakauruhia ki roto i te kopu ma tetahi o nga waahanga.
Ka taea hoki te whakamahi i te rongoa iraruke hei utu mo te pokanga i etahi keehi kaore ano te mate pukupuku i horapa ki waho o te esophagus.
Ko te chemotherapy, radiation, ranei te whakamahi i nga mea e rua hei whakaiti i te puku, kia maama ai te mahi o te pokanga.
Mena he nui rawa te mate o te tangata kaore he pokanga nui, kua horapa ranei te matepukupuku ki etahi atu okana, ka taea te whakamahi i te haumanukiuropi me te radiation ranei hei whakaiti i nga tohu. Ka kiia tenei ko te rongoa palliative. I era keehi, ko te mate kaore e taea te whakaora.
Haunga te panoni o te kai, etahi atu maimoatanga ka whakamahia hei awhina i te manawanui ki te horomia:
- Te whakarake (whaanui) i te esophagus ma te whakamahi i te endoscope. I etahi wa ka whakanohoia he taakaha kia tuwhera ai te koha.
- He ngongo kai ki te puku.
- Ma te rongoa Photodynamic, ka werohia he tarukino motuhake ki te puku katahi ka kitea ki te marama. Ma te rama e whakaoho te rongoa e whakaeke ana i te pukupuku.
Ka taea e koe te whakamamae i te mauiui o te mate ma te whakauru atu ki tetahi roopu tautoko mate pukupuku. Ko te tohatoha ki etahi atu e pa ana nga wheako me nga raru ki a koe, ka awhina i a koe kia noho mokemoke
Mena kaore i horapa te mate pukupuku ki waho o te esophagus, ka pai ake pea te ora ki te pokanga.
Ka horapa te mate pukupuku ki etahi atu waahanga o te tinana, kaore e taea te rongoa. Ma te rongoa ka whakamaera nga tohu.
Kei roto i nga raru raru te:
- Pukupuku
- Te tino whakaheke taumaha mai i te kore e makona
Karangahia to kaiwhakarato hauora mena he uaua ki te horomia me te kore e mohiotia ana he take kaare e pai ake. Karangahia hoki mena ka kitea e koe etahi atu tohu o te mate pukupuku esophageal.
Hei whakaheke i te tuukino o te mate pukupuku o te esophagus:
- KAUA E momi.
- Whakawhāiti, KAUA E inu i te inu waipiro.
- Tirohia e to taakuta mena he GERD nui to koe.
- Tirohia i nga wa katoa ki te mea kei i a koe te heha Barrett.
Mate pukupuku - kakaho
- Esophagectomy - te tuku
- Ngongo kai Gastrostomy - bolus
- He ngongo kai Jejunostomy
- Punaha Digestive
- Te aukati i te mamae o te ngakau
- Te mate pukupuku Esophageal
Ku GY, Ilson DH. Mate pukupuku o te ngongo. I roto i: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Te Oncology Haumanu a Abeloff. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 71.
Paetukutuku National Cancer Institute. Maimoatanga mate pukupuku Esophageal (PDQ) - putanga ngaio hauora. www.cancer.gov/types/esophageal/hp/esophageal-treatment-pdq. Whakahoutia i te Whiringa-a-rangi 12, 2019. Kua uru ki Tihema 5, 2019.
Paetukutuku Whatunga Mate Matapihi Whanui. Nga aratohu mahi haumanu a te NCCN i te oncology (nga aratohu NCCN): nga mate pukupuku esophageal me te esophagogastric. Putanga 2.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/esophageal.pdf. Whakahoutia Mei 29, 2019. Kua uru atu ki te Mahuru 4, 2019.