Te pararutiki tau hypokalemic

Ko te ngoikoretanga o te mate hypokalemic (hypoPP) he ngoikoretanga ka mate i etahi wa ka ngoikore nga uaua, i etahi wa ka heke iho i te taumata potasiuma noa i te toto Ko te ingoa hauora mo te taumata pāhare pāpaku iti ko te hypokalemia.

Ko te HypoPP tetahi o nga roopu whakapapa o te ira e uru ana ki te pararutiki haurangi hyperkalemic me te mate pukupuku o te waa thyrotoxic.

Ko te HypoPP te ahua o te pirau o ia wa. Ka pangia te tane i nga wa katoa.

Ko te HypoPP he whanautanga. Ko te tikanga tenei kei kona i te wa o te whanautanga. I te nuinga o nga keehi, ka tukuna i roto i nga whanau (ka riro) hei autosomal te mate nui. I etahi atu kupu, ma tetahi matua anake e tuku te ira e pa ana ki tenei ahuatanga ki ta raatau tamaiti kia pangia ai te tamaiti.

Ki etahi keehi, ko te ahuatanga tera pea ka pa mai i te raru o te ira e kore nei e riro.

Kaore i rite ki etahi atu momo pararutiki waahi, ko nga taangata he hypoPP he mahi thyroid noa. Engari he iti te toto o te pāhare pāporo i a ratou i nga waahanga ngoikore. Ko tenei ka hua mai i te neke o te pāhare pāporo mai i te toto ki roto i nga puoro uaua ma te ahua rereke.

Ko nga mea morearea kei roto ko etahi atu mema o te whanau he pararutiki ia. He paku teitei ake te tuponotanga ki nga taane Ahia he raru ano hoki ki te taimana.

Ko nga tohumate ko te whakaeke i te ngoikore o te uaua, o te ngaronga ranei o te nekehanga o te uaua (pararutiki) ka haere mai ka haere. He kaha o te uaua i waenga i nga whakaeke.

Ko nga whakaekenga i te nuinga o te wa ka tiimata i nga tau taiohi, engari ka taea ana i mua o te tau 10. E hia nga wa ka rereke nga whakaeke. Ko etahi taangata he whakaeke i nga ra katoa. Ko etahi kei i a raatau i te tau. I nga whakaekenga ka mataara tonu te tangata.

Te ngoikoretanga pararutiki ranei:

• Ko te nuinga ka puta i nga pakihiwi me nga hope
• Ka pa ano pea ki nga ringa, nga waewae, nga uaua o nga karu, me nga uaua e awhina ana ki te manawa me te horomia
• Ka mutu ka haere tonu
• Ko te nuinga ka puta i te ara ake i muri i te moe ka okioki ranei
• He onge i te wa e whakapakari tinana ana, engari akene ko te okiokinga i muri o te parakatihi
• Akene ka akina e te nui-warowaihā, te kai tote nui, te ahotea, te haputanga, te korikori taumaha, me te makariri
• Ko te whakaekenga he maha nga haora tae atu ki te ra

Ko tetahi tohu ano pea ko te myotonia kamo (he ahuatanga i muri i te whakatuwheratanga me te kati o nga kanohi, kaore e taea te whakatuwhera mo te wa poto).

Ka whakapae pea te kaiwhakarato hauora hypoPP i runga i te hitori o te whanau o tenei mauiui. Ko etahi atu tohu mo te raru ko nga ngoikoretanga ngoikore o te uaua ka tae mai me nga hua noa, iti noa ranei o te whakamatautau pāhare pāporo.

I waenga i nga whakaeke, kaore he rereke o te tirotiro aa-tinana. I mua i te whakaekenga, ka kaha pea te taumaha o te waewae, o te taumaha ranei o nga waewae.

I te whakaekenga o te ngoikore o te uaua, he iti te taumata pāhare pāporo toto. Ka whakapumau tenei i te tohu mate. Kaore he whakahekenga o te kohinga potassium katoa. Ko te taumata pāhare pāporo toto he tikanga noa i waenga i nga whakaeke.

I te wa o te whakaeke, ka whakahekehia, ka ngaro ranei nga ngoikoretanga o nga uaua. Ana ka ngoikore nga uaua kaua ki te noho maro. Ko nga roopu uaua e tata ana ki te tinana, penei i nga pakihiwi me nga hope, he maha nga wa ka uru atu ki nga ringaringa me nga waewae.

Ko nga whakamatautau ka taea te mahi:

• Electrocardiogram (ECG), he rereke pea i nga whakaeke
• Electromyography (EMG), he tikanga noa i waenga i nga whakaeke me nga ahuatanga rereke i nga whakaeke
• Te koiora koiora, ka whakaatu pea i nga ahuatanga rereke

Ko etahi atu whakamatautau ka whakahaua kia whakakorea etahi atu kaupapa.

Ko nga whaainga o te rongoa ko te whakaora i nga tohumate me te aukati i etahi atu whakaeke.

Ko te ngoikoretanga o te uaua e pa ana ki te manawa, ki te horomia ranei o nga uaua he ahuatanga ohorere. Ko nga ngakau ohorere kaore e tutuki noa (arrhythmia ngakau) ka tupu i nga whakaeke. Ko enei o enei me tika te whakaora i tenei wa tonu.

Ko te pāhare pāporo i tukuna i te wā o te whakaekenga ka mutu pea te whakaeke. Ka taea e te waha te pāhare pāporo. Engari mena he ngoikore te ngoikoretanga, me tuku pea te pāhare pāporo ma te uaua (IV).

Ma te tango i nga taapiringa pāhare pāporo hei aukati i te ngoikore o te uaua.

Ko te kai i te kai iti-warowaihā te take ka iti ake te tohu.

Ko te rongoa e kiia ana ko te acetazolamide ka tohua kia aukati i nga whakaeke. Ka kii pea to kaiwhakarato ki a koe ki te tango i nga taapiringa pāhare pāporo na te mea ko te acetazolamide ka ngaro i te tinana te pāhare pāporo.

Mena kaore te acetazolamide e mahi maau, ka tohua etahi atu rongoa.

He pai te urupare a te HypoPP ki nga maimoatanga. Ma te maimoatanga e aukati, me te hoki whakamuri, te ngoikore o te uaua e haere whakamua ana. Ahakoa te kaha o te uaua ka tiimata i waenga i nga whakaeke, ko te whakaeke tuuturu tera pea ka kino haere te ngoikore o te uaua i waenga i nga whakaeke.

Ko nga raru o te hauora na tera ahuatanga pea ko:

• Kohatu tākihi (he painga o te acetazolamide)
• Nga ngakau ohorere i nga whakaeke
• Te uaua ki te manawa, te korero, te horomia ranei i nga whakaekenga (he onge)
• Te ngoikore o te uaua ka kino haere i te wa kua roa

Karangahia to kaiwhakarato mena he ngoikore te uaua o te haere mai o to tamaiti ranei, ina koa he mema o to whanau ka pangia e te mate pararau.

Haere ki te ruuma ohorere waea atu ranei ki te nama whawhati tata (penei i te 911) mena ka hemo koe, to tamaiti ranei, ki te hemo, ki te korero, ki te horomia ranei.

Kaore e taea te aukati i te HypoPP. Na te mea ka taea te tuku iho, ka taea pea te tohutohu i nga whakatipuranga mo nga taane me te raru o te mate.

Ma te aukati e aukati i nga whakaeke o te ngoikore. I mua i te whakaekenga, ka kaha pea te taumaha o te waewae, o te taumaha ranei o nga waewae. Ko te mahi ngohengohe ka tiimata ana enei tohu ka aukati i te whakaeke katoa.

Pararutiki wā - hypokalemic; Wharewhare waatea hypokalemic Familial; HOKPP; HypoKPP; HypoPP

Amato AA. Nga mate o te uaua koiwi. I roto i: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ko te Neurology a Bradley i nga Mahi Haumanu. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 110.

Kerchner GA, Ptácek LJ. Channelopathies: nga waahi me nga mate hiko o te punaha io. I roto i: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SK, eds. Ko te Neurology a Bradley i nga Mahi Haumanu. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 99.

Tilton AH. Nga mate neuromuscular nui me nga mate. I roto i: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, eds. Te Tiakitanga Tino Pediatric. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 71.