Mate Carcinoid
Ko te mate o te Carcinoid he roopu tohu e pa ana ki nga pukupuku pukupuku carcinoid. Ko nga puku enei o te puku iti, kopirua, taapiringa, me nga ngongo ngongo kei roto i te pungahuka.
Ko te mate o te Carcinoid te tauira o nga tohu e kitea ana i etahi wa i nga taangata he pukupuku pukupuku carcinoid. He onge enei pukupuku, a he puhoi te tupu haere. Ko te nuinga o nga puku pukupuku carcinoid e kitea ana i te waahanga gastrointestinal me nga pata.
Ko te mate o te Carcinoid e pa ana ki etahi o nga taangata he pukupuku pukupuku carcinoid, whai muri i te horahanga o te puku ki te ate, ki te huha ranei.
Ko enei pukupuku e tuku ana i te nui o te homoni serotonin, me etahi atu matū. Ma nga homoni e tuwhera ai nga oko toto (whaanuitia). Ma tenei ka mate te mate carcinoid.
Ko te mate o te mate carcinoid e wha nga tohu matua, tae atu ki:
- Te whakaheke (te kanohi, te kaki, te uma o runga ranei), penei i nga oko toto whanui kua kitea i runga i te kiri (telangiectasias)
- Te uaua o te manawa, penei i te wheezing
- Matepukupuku
- Nga raru o te ngakau, pera i te rere o nga punga o te ngakau, te puhoi o te ngakau, te heke o te toto toto teitei ranei
I etahi wa ka puta nga tohu na te kaha o te tinana, te kai, te inu ranei i nga mea penei i te tiihi puru, tiakarete, waina whero ranei.
Ko te nuinga o enei pukupuku e kitea ana ka tirohia ana nga whakaritenga ranei mo etahi atu take, penei i te waa o te puku.
Mena kua oti he whakamatautau aa-tinana, ka kitea pea e te kaiwhakaora hauora nga tohu o:
- Nga raru o te ngoto ngakau, penei i te amuamu
- Niacin-mate ngoikore (pellagra)
Ko nga whakamatautau ka taea te mahi:
- 5-HIAA taumata i te mimi
- Nga whakamatautau toto (tae atu ki te serotonin me te whakamātautau toto chromogranin)
- CT me te MRI matawai i te pouaka, i to kopu ranei
- Echocardiogram
- Karapa radiolabeled a Oketopaide
Ko te taatai te tango i te pukupuku ko te maimoatanga tuatahi. Ka taea e ia te whakaora ake tonu i te ahuatanga mena ka tangohia katoahia te puku.
Mena kua horapa te puku ki te ate, ka uru mai tetahi atu ki te maimoatanga:
- Te tango i nga waahi o te ate he pukupuku puku
- Te tuku (whakauru) i nga rongoa tika ki te ate hei whakangaro i nga pukupuku
Ka kore e taea te tango katoa i te puku, ma te tango i nga waahanga nui o te pukupuku ("whakaheke") ka awhina i nga tohu.
Ko te Octreotide (Sandostatin) ko te lanreotide (Somatuline) ranei e werohia ana ki nga taangata he pukupuku pukupuku tawhito e kore e taea te tango me te pokanga.
Ko nga taangata e mate ana ki te mate carcinoid me karo i te waipiro, nga kai nui, me nga kai e nui ana te tyramine (nga tiihi koroheke, awhekawhe, te nuinga o nga kai tukatuka), na te mea ka puta he tohu.
Ko etahi rongoa noa, peera i nga kaiwhakawhiwhi tango serotonin (SSRI), penei i te paroxetine (Paxil) me te fluoxetine (Prozac), ka kino ake pea nga tohu na te whakanui ake i te nui o te serotonin. Heoi, KAUA e mutu te inu i enei rongoa ki te kore e kii atu to kaiwhakarato.
Ako atu mo te mate mate carcinoid ka tiki tautoko mai i:
- Te Carcinoid Cancer Foundation - www.carcinoid.org/resource/support-groups/directory/
- Te Neuroendocrine Tumor Research Foundation - netrf.org/for-patients/
I etahi wa ka rereke te tirohanga ki nga taangata e pa ana ki te mate o te carcinoid mai i te tirohanga a te hunga whai pukupuku carcinoid kaore he mate.
Ko te mohiotanga ka whakawhirinaki ano ki te papa o te puku. I nga taangata e pangia ana e te mate pukupuku, kua horapa noa te puku ki te ate. Ka whakahekehia te reanga ora. Ko nga taangata e mate ana ki te mate carcinoid ka tupono ka pangia e te mate pukupuku motuhake (te pukupuku puku tuarua) i te wa kotahi. I te nuinga, ko te matapae he pai i te nuinga o te waa.
Ko nga raru o te mate carcinoid ka uru ki:
- Te nui ake o te tuponotanga o te hinganga me te whara (mai i te toto toto iti)
- Te aukati i te puku (mai i te puku)
- Te whakaheke toto toto
- Ngakau ngoikore
Ko te mate kino o te mate o te mate carcinoid, te raruraru carcinoid, ka pa mai hei painga o te pokanga, te rongoa rongoa, te chemotherapy ranei.
Whakapa atu ki to kaiwhakarato mo tetahi waahi mena ka kitea e koe he tohu o te mate carcinoid.
Ma te whakaora i te puku e whakaiti te tuponotanga o te mate carcinoid.
Maaka mate; Tuhinga o mua
- Te tangohanga Serotonin
Paetukutuku National Cancer Institute. Te maimoatanga o te pukupuku puku puku o te Carcointestinal (Pakeke) (PDQ) - putanga ngaio hauora. www.cancer.gov/types/gi-carcinoid-tumors/hp/gi-carcinoid-treatment-pdq. Whakahoutia i te Mahuru 16, 2020. Kua uru atu ki Oketopa 14, 2020.
Öberg K. Neuroendocrine pukupuku me nga mate e pa ana. I roto i: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Pukapuka Pukapuka a Williams mo te Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 45.
Wolin EM, Jensen RT. Nga pukupuku Neuroendocrine. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 219.