Te konutai toto iti
Ko te konutai toto iti tetahi ahuatanga e iti ake ai te nui o te konutai i te toto i te waa noa. Ko te ingoa rongoa o tenei ahuatanga ko te hyponatremia.
Ko te Sodium e kitea ana i te nuinga o nga wai o te tinana i waho o nga ruma. Ko te Hotiama he hiko (kohuke). He mea nui rawa atu mo te whakaheke i te toto.Ko te Sodium e hiahiatia ana kia pai te mahi o nga io, io me nga uaua o te tinana.
Ka heke te nui o te konutai i roto i nga wai o waho o nga kamera i raro i te waa noa, ka neke te wai ki roto i nga ruma hei taurite i nga taumata. Ma tenei ka pupuhi nga ruma i te nui o te wai. Ko nga roro roro e tino aro nui ana ki te pupuhi, na tenei ka maha nga tohu o te konutai iti.
Ki te iti te konutai toto (hyponatremia), ko te koretake o te wai ki te konutai na tetahi o nga tikanga e toru:
- Te hyponatremia euvolemic - ka piki katoa te wai o te tinana, engari ko te kiko o te konutai o te tinana e mau tonu ana
- Hyponatremia hypervolemic - ko te nui o te konutai me te wai i roto i te tinana ka piki haere, engari he nui ake te hua o te wai
- Hypovolemic hyponatremia - te wai me te konutai kua ngaro i te tinana, engari he nui ake te ngaronga o te konutai
Ko te konutai toto iti te take na:
- Nga weranga e pa ana ki te waahanga nui o te tinana
- Matepukupuku
- Nga rongoa Diuretic (pire wai), hei whakapiki i te putanga mimi me te ngaronga o te konutai ma te mimi
- Ngakau ngakau
- Nga mate tākihi
- Awhiawhi ate
- Syndrome o te horonga homoni antidiuretic tika (SIADH)
- Te werawera
- Te ruaki
Ko nga tohu noa ko:
- Te raruraru, te pukuriri, te noho humarie
- Ngahuru
- Ngenge
- Ānini
- Ngaro o te hiahia
- Te ngoikore o te uaua, te mokowhiti, te koretake ranei
- Ruiruehu, ruaki
Ka whakatutukihia e te kaitohutohu hauora tetahi whakamatautau tinana katoa ka paatai mo o tohu. Ka mahia nga whakamatautau toto me te mimi.
Ko nga whakamatautau a te taiwhanga e ahei ana ki te whakatuturu me te awhina i te taatai i te sodium iti:
- Paewhiri rorohiko taapiri (kei roto ko te konutai toto, ko te awhe noa ko te 135 ki te 145 mEq / L, ko te 135 ki te 145 mmol / L)
- Whakamatautau toto takirua
- Urumutu Urino
- Ko te konutai mimi (ko te taumata noa he 20 mEq / L i roto i te tauira mimi tupurangi, me te 40 ki te 220 mEq ia ra mo te whakamatautau mimi 24-haora)
Ko te take o te konutai iti me tohu ka whakamaimoa. Mena ko te mate pukupuku te take o te mate, na te radiation, te chemotherapy, te pokanga ranei hei tango i te pukupuku ka whakatika pea i te koretake o te konutai.
Ko etahi maimoatanga ka whakawhirinaki ki te momo tuuturu o te hyponatremia.
Ko etahi o nga maimoatanga ko enei:
- Nga wai i waenga i te uaua (IV)
- Nga rongoa hei whakaora i nga tohu
- Te aukati i te kohi o te wai
Ko te putanga ka whakawhirinaki ki te ahua o te raru. Ko te konutai iti e kitea ana i raro iho i te 48 haora (hyponatremia whakapau), he morearea atu i te konutai iti e tipu haere ana i roto i te waa. Ka heke maroke te taumata konutai i roto i nga ra, wiki ranei (hyponatremia maau), he wa ki te whakatikatika i nga roro o te roro, a, he iti pea te pupuhi.
I nga keehi kino, ko te konutai iti ka arahi ki:
- Ko te whakaheke i te maaramatanga, o nga moemoea, o te koma ranei
- Whakawhanaungatanga roro
- Mate
Ka nui rawa te heke o te taumata konutai o to tinana, ka mate pea te mate ohorere. Karangahia tonu atu to kaiwhakarato mena kei a koe nga tohu o tenei tuuroro.
Ma te rongoa i te ahua o te konutai iti e awhina.
Mena ka takaro koe i nga hakinakina, ka mahi ranei i etahi atu mahi kaha, inu inu waipiro penei i nga inu hakinakina kei roto i nga electrolytes kia mau tonu ai te taumata konutai o to tinana ki te waahi pai.
Hyponatremia; Hyponatremia ture-kore; Hyponatremia euvolemic; Hyponatremia mate pukupuku; Hypovolemic hyponatremia
Dineen R, Hannon MJ, Thompson CJ. Hyponatremia me te hypernatremia. I roto i: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Pakeke me te Pediatric. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 112.
Nga raru ohorere o te M. Metabolic. I roto i: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Pukapuka Pukapuka mo te Mate Mate Tuturu mo nga pakeke 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: waahanga 12.