Te waikawa mate pungawari tata
Ko te waikawa mate pukupuku tata te mate ka puta ina kaore e tika te tango o nga whatukuhu i nga waikawa mai i te toto ki te mimi. I te mutunga, he nui rawa te waikawa e toe ana ki te toto (e kiia nei ko te acidosis).
Ka mahi ana te tinana i ana mahi noa, ka whakaputa waikawa. Ki te kore e tangohia, ka haamanahia ranei tenei waikawa, ka kawa rawa te toto. Ma tenei ka tau te koretake o te hiko i roto i te toto. Ka raru ano pea me te mahi noa o etahi o nga kamera.
Ma nga whatukuhu e awhina te whakahaere i te taumata waikawa o te tinana ma te tango i te waikawa mai i te toto ka peia atu ki te mimi. Ko nga matū waikawa i roto i te tinana ka whakakorehia e nga matū kawakore, ko te nuinga o te bikarbonate
Ka puta te waikawa pungawerewere tata (momo II RTA) ka kore e uru mai ano te bicarbonate e te punaha tatari o te whatukuhu.
Momo II Ko te RTA he iti ake i te momo I RTA. Ko te Momo I e kiia ana ko te waikawa mate pukupuku tubular tawhiti. Ko te momo II ka kitea i te wa o te tamarikitanga ka haere ke atu.
Ko nga take o te momo II RTA kei roto:
- Cystinosis (kaore e taea e te tinana te wehe i te rongoa cysteine)
- Nga raau taero penei i te ifosfamide (he rongoa haumanuki), etahi paturopi kaore e tino whakamahia (tetracycline), acetazolamide ranei
- Ko te mate Fanconi, ko te koretake o nga ngongo whatukuhu o te ngongo e ngongo ai nga ngongo ki roto i te toto e nga whatukuhu ka tukuna ki te mimi.
- Ko te manawanui koretake, he koretake kei te hapa te pūmua hei wawahi i te huka huka.
- Myeloma maha, he momo mate pukupuku toto
- Ko te hyperparathyroidism tuatahi, he mate e puta mai ai nga repe parathyroid i te kaki kia nui rawa te homoni parathyroid
- Ko te mate Sjögren syndrome, he raru autoimmune ka whakangaro nga repe ka puta te roimata me te huware
- Te mate Wilson, he mate tuku iho e nui rawa ai te parahi o nga kiko o te tinana
- Te ngoikoretanga o te Huaora D
Ko nga tohu o te waikawa pataukaha tata ki te whai ake:
- Te whakama, kua iti ranei te ohooho
- Matewai
- Ngenge
- Te piki o te manawa manawa
- Osteomalacia (ngohengohe o nga koiwi)
- Te mamae o te uaua
- Te ngoikoretanga
Ko etahi atu tohu tohu ko te:
- Te heke o te putanga mimi
- Te whakanui ake i te kaha o te ngakau, te ngakau ranei e kore e tutuki
- Pakaru o te uaua
- Te mamae o nga wheua, tua, tua, kopu ranei
- Nga ngoikoretanga o te angaanga
Ka whakamātautau te Kaitiaki Hauora i te tinana, ka paatai mo nga tohu.
Ko nga whakamatautau ka taea te tono atu ko:
- Hauhā toto toto
- Te matū toto
- Taumata pH taumata
- Te mimi pH me te whakamatautau waikawa-utanga
- Urinalysis
Ko te kaupapa ko te whakahoki i te taumata waikawa noa me te toenga hiko i roto i te tinana. Ma tenei ka whakatika i nga mate o te koiwi ka whakaiti i te mate raru ki te osteomalacia me te osteopenia ki nga pakeke.
Ko etahi o nga pakeke kaore pea e hiahiatia he maimoatanga. Kei te hiahia nga tamariki katoa i nga rongoa waipiro penei i te potassium citrate me te sodium bicarbonate. Ko te rongoa tenei hei awhina ki te whakatika i te ahua waikawa o te tinana. Ma te rongoa nei e aarai nga mate o te koiwi na te nui o te waikawa, penei i te riikiri, kia pai ai te tipu.
Ko te diuretics Thiazide e whakamahia ana ano hei tiaki i te bikarbonate i roto i te tinana.
Ko te putake o te nekrosis tubular whakatata kia whakatikahia mena ka kitea.
Ko te Huaora D me nga taapiringa o te konupūmā e hiahiatia ana hei awhina i te whakaheke i nga ngoikoretanga o te anga mai i te osteomalacia.
Ahakoa ko te take o te waikawa pataukaha kia mate noa atu, ko nga paanga me nga raru ka pumau tonu, ka mate ranei i te ora. Te tikanga he angitu te maimoatanga.
Karangahia to kaiwhakarato mēnā he tohu o te waikawa pataukino whakatata.
Rapua he awhina hauora i enei wa tonu mena ka puta etahi o nga tohu ohorere e whai ake nei:
- Te whakaheke i te mataara, te whakama ranei
- Te whakaheke i te maaramatanga
- Pakihaki
Ko te nuinga o nga mate ka puta ko te waikawa pungawerewere tata ki te aukati.
Te waikawa haumanu o te whatukuhu - tata; Patohia II RTA; RTA - takawaenga; Te waikawa haumanu korere momo II
- Anatomia tākihi
- Tākihi - rere te toto me te mimi
Bushinsky DA. Kohatu tākihi. I roto i: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Pukapuka Pukapuka a Williams mo te Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 32.
Dixon BP. Te waikawa mate pukupuku I roto i: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 547.
Seifter JL. Nga mate waikawa-turanga. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 110.