Purpura Thrombotic thrombositopenic

Ko te Thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) he mate toto ka puta mai nga pounamu peariki i roto i nga ipu toto iti. Ma tenei ka tae ki te tatauranga iti o te peera (thrombocytopenia).

Ko tenei mate ka pangia e nga raru ki te whākōkī (he momo pūmua) kei roto i te kohinga toto. Ko te enimini nei ko ADAMTS13. Te korenga o tenei whākōkī ka hua te raupatu raupatu. Ko te peera tetahi waahanga o te toto hei awhina i te whakaheke toto.

I te putunga o nga peara, he iti ake nga peera e waatea ana i roto i te toto i etahi atu waahanga o te tinana hei awhina i te werohanga. Ma tenei ka tau te toto ki raro o te kiri.

Ki etahi keehi, ko te mate ka paahihia e nga whanau (kainga). I enei keehi, ka whanau mai nga tangata me te iti o te taumata o tenei haurangi.

Ko tenei ahuatanga na te:

• Mate pukupuku
• Chemotherapy
• Huringa Hukapapaiti Hematopoietic
• Te mate HIV
• Ma te whakakapinga haumanu me te haurangi
• Nga rongoa (tae atu ki te ticlopidine, clopidogrel, quinine, me te cyclosporine A)

Kei roto i nga tohu nga tohu e whai ake nei:

• Ka heke te toto ki te kiri, ki nga kiriuhi hūpē ranei
• Raruraru
• Ngenge, ngoikore
• Fever
• Ānini
• Te tae kiri ma, he kara kowhai kowhai ranei
• Te manawa poto
• Te tere o te ngakau tere (neke atu i te 100 nga pauna ia meneti)

Ko nga whakamatautau ka taea te tono atu ko:

• ADAMTS 13 taumata mahi
• Bilirubin
• Pania toto
• Tatauranga toto oti (CBC)
• Taumata Creatinine
• Lactate dehydrogenase (LDH) taumata
• Tatauranga peera
• Urinalysis
• Haptoglobin
• Whakamatautau Coombs

Akene he maimoatanga taau ko te whakawhitiwhiti plasma. Ka tangohia e koe to plasma rereke ka whakakapihia ki te plasma noa mai i te kaitoha hauora. Ko te Plasma te waahanga waipiro o te toto e mau ana nga toto toto me nga papa. Ko te tauwhitinga Plasma ka whakakapi i te whākōkī ngaro.

E penei ana te tikanga:

• Tuatahi, ka tohua e koe to toto me te mea e koha toto ana koe.
• I te wa e tukuna ana te toto ki roto i tetahi miihini e wehewehe ana i te toto ki ona waahanga rereke, ka tangohia te plasma rereke ka ora o ou toto toto.
• Ka honoa o toto toto ki te plasma noa mai i te kaitoha, a ka whakahokia atu ano ki a koe.

Tukuruatia ai tenei maimoatanga ia ra kia kitea ra ano te pai o nga whakamatautau toto.

Ko nga taangata e kore e aro ki tenei maimoatanga, ki te hoki mai ranei te ahua, me:

• Whakahaerehia to taatai
• Rapua nga rongoa e pehi ana i te punaha aukati, penei i te steroid te rituximab ranei

Ko te nuinga o te hunga e uru ana ki te whakawhiti plasma ka ora katoa. Engari ko etahi ka mate i tenei mate, ina koa mena kaore i te kitea tonutia. I nga taangata kaore i te ora, ka roa tenei ahuatanga (tuuturu).

Kei roto i nga raru raru te:

• Rahunga tākihi
• Tatauranga iti o te peihana (thrombositopenia)
• Tatauranga iti o te toto toto whero (na te wehenga wawe o nga toto toto whero)
• Nga raru o te punaha
• Te whakaheke toto (whakaheke toto)
• Pakaru

Karangahia to kaiwhakarato hauora mena ka paheke te toto ki a koe.

Na te mea kaore i te mohiotia te kaupapa, kaore he huarahi e mohiotia ana hei aarai i tenei ahuatanga.

TTP

• Nga toto toto

Aperama CS. Tuhinga o mua. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 172.

National Heart, Lung, me te paetukutuku Institute Blood. Purpura Thrombotic thrombositopenic. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/thrombotic-thrombocytopenic-purpura. Kua uru atu ki te Poutu-te-rangi 1, 2019.

Schneidewend R, Epperla N, Friedman KD. Purpura thrombositopenic Thrombotic me te hemolytic uremic syndrome. I roto i: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Maatauranga Maatauranga me te Mahi. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 134.