Te whakaheke toto koretake

Ko te whakaheke toto totika (AUB) kaore i te heke mai i te kopu kua roa atu i te waa ka puta i te waa kaore i te waa. Ko te whakaheke toto ka nui ake te maamaa, maama ake ranei i te ritenga o te waa, ka pa he tupono noa iho ranei.

Ka puta te AUB:

• Ka kitea he toto, he toto ranei kei waenga i o waa
• Whai muri i te moepuku
• Mo nga ra roa atu i te waa noa
• He taimaha ake i te tikanga
• Whai muri i te menopause

KORE e puta i te wa e hapu ana. Ko te whakaheke toto i te wa e hapu ana he rereke nga take. Mena he toto koe i te wa e hapu ana koe, kia mahara ki te waea atu ki to kaiwhakaora hauora.

Ko nga wa katoa o nga waahine (huringa paheketanga) he rereke.

• I te toharite, ko te wa o te wahine ka puta i nga ra 28 katoa.
• Ko te nuinga o nga waahine he huringa i waenga i te 24 me te 34 nga ra i wehe atu ai. Te tikanga he 4 ki te 7 nga ra te roa.
• Ka waatea nga kotiro waahine mai i te 21 ki te 45 ra neke atu ranei te wehe.
• Ko nga waahine i te 40 tau pea ka tiimata te iti haere o te waa ka iti ake te waa i waenga i a raatau waa.

Mo te nuinga o nga waahine, ka rereke nga taumata taione wahine ia marama. Ko nga homoni estrogen me te progesterone ka tukuna hei waahanga o te mahinga ovulation. Ka waatea ana te wahine, ka tukuna he hua.

Ka puta te AUB ka kore e tukuna e nga ovaries he hua manu. Ko nga rereketanga o te taumata homoni tera pea ka heke to waa ki mua, o mua ranei. I etahi wa ka nui atu te taumaha o to wa i te waa noa.

He nui ake te AUB i roto i nga taiohi, i nga wa ranei o mua. Ko nga waahine kua taumaha rawa ka mate pea i te AUB.

I roto i te nuinga o nga waahine, ko te AUB na te koretake o te homoni. Ka pa ano hoki na etahi take e whai ake nei:

• Te matotoru o te pakitara uterine arai ranei
• Fibroids utterine
• Polyps utterine
• Nga mate pukupuku o te ovaries, te kōpū, te puku o te puku, te tara ranei
• Nga mate toto e raru ana ranei me te whakaheke toto
• Te mate pukupuku ovary Polycystic
• Te whakaheke taumaha nui
• Te whanau whanau Hormonal, penei i nga pire aukati, i nga taputapu a roto ranei (IUD)
• Te taumaha nui o te taumaha, te ngaro ranei (neke atu i te 10 pauna, 4.5 kilokita ranei)
• Te pangia o te kopu kopu ranei

Kaore a AUB e matapae. He kaha pea te maramatanga o te whakaheke toto ranei, a he maha nga wa ka tupono noa iho ranei.

Ko nga tohu o te AUB tera pea:

• Te whakaheke toto, te maarama ranei mai i te tara i waenga i nga waa
• Nga waa e iti ake ana i te 28 ra te wehenga (he maha ake) neke atu i te 35 ra te wehenga
• Te wa i waenga i nga waa ka rereke ia marama
• He kaha ake te whakaheke toto (penei i te haere i nga kohinga nunui, me whakarereke te tiaki i te po, ka totohu i te papa parukore, kaitao ranei i nga haora katoa mo te 2 ki te 3 haora i te rarangi)
• Ko te whakaheke toto e roa ana nga ra neke atu i te tikanga, neke atu ranei i te 7 nga ra

Ko etahi atu tohu i ahu mai i nga rereketanga o te taumata homoni penei pea:

• Te tipu nui o nga makawe o te tinana i roto i te tauira tane (hirsutism)
• Rama wera
• Huringa o te manawa
• Te ngawari me te maroke o te tara

Ka ngenge te wahine ka mauiui ranei te wahine mena ka ngaro te toto i te roanga o te waa. He tohu tenei mo te anemia.

Ka whakakorehia e to kaiwhakarato etahi atu take ka puea ake i te whakaheke toto. Akene he whakamātautau pelvic koe me te whakamatautau Pap / HPV. Ko etahi atu whakamatautau ka taea te whakauru atu:

• Tatauranga toto oti (CBC)
• Te whakaheke toto
• Nga whakamātautau mahi ate (LFT)
• Te nohopuku i te toto huka
• Nga whakamatautau Hormone, mo te FSH, LH, te taione tane (androgen) taumata, prolactin, me te progesterone
• Whakamātautau hapūtanga
• Nga whakamatautau i te mahi taakaro

Ka taunaki pea to kaiwhakarato kia whai ake:

• Te ahurea ki te rapu mate
• Te koiora ki te tirotiro i nga mate o mua, mate pukupuku, hei awhina ranei ki te whakatau mo te whakaora homoni
• Hysteroscopy, ka mahia i te tari o to kaiwhakarato ki te tiro ki roto i te kopu i roto i te tara
• Ultrasound ki te rapu i nga raru i roto i te kopu, i te pelvis ranei

Ma te maimoatanga pea e uru atu tetahi o enei ranei e whai ake nei:

• Nga pire whakahaere whanau whanau iti-rongoa
• Maimoatanga Hormone
• Ko te rongoa estrogen nui-nui mo nga waahine he nui te whakaheke toto
• Pūrere Intrauterine (IUD) e tuku ana i te progestin homoni
• Nga rongoa anti-mumura nonsteroidal (NSAIDs) i tangohia i mua tonu i te tiimata o te waa
• Te pokanga, mena ko te take o te whakaheke toto he polyp ranei he fibroid

Ka tuu pea to kaiwhakarato ki a koe ki nga taapirini rino mena he mate toto koe.

Mena kei te hiahia hapu koe, ka hoatu he rongoa ki a koe hei whakaohooho i te whakatipuranga.

Ko nga waahine he nui nga tohu e kore e pai ake, e mate pukupuku ranei, e mate ana ranei i te mate pukupuku, ka hiahia pea koe ki etahi atu tikanga penei i te:

• Te mahi taatai ​​hei whakangaro, hei tango ranei i te arai o te kopu
• Hysterectomy ki te tango i te kōpū

Ko te rongoa haurangi he maha nga wa ka whakamama i nga tohu. Kaore pea e hiahiatia te maimoatanga mena kaore koe e mate i te anemia na te ngaronga o te toto. Ko te maimoatanga e arotahi ana ki te take o te toto ka whai hua tonu. Koina te take me maarama ki te kaupapa.

Nga raru ka pa mai:

• Kohungahunga (koretake ki te hapu)
• He anemia tino kino na te nui o te whakaheke toto i te roanga o te wa
• Te whakanui ake i te morearea mo te matepukupuku endometrial

Karangahia to kaiwhakarato mena he mate rereke to toto.

Te whakaheke toto toto; Te rerenga toto totika noa - he hormonal; Polymenorrhea - mate toto koretake

• Tino anatomy uterus (waahanga tapahia)

Paetukutuku American College of Obstetricians me Gynecologists. Ko te whakaaro o te komiti ACOG No. 557: Te whakahaere i te toto koretake i roto i nga wahine wa-kopu kaore e hapu. Kua whakapumautia 2017. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Komiti-Opinions/Komiti-on-Gynecologic-Practice/Management-of-Acute-Abnormal-Uterine-Bleeding-in-Nonpreg-Reproductive-Aged-Women . Kua uru atu ki te Oketopa 27, 2018.

Bahamondes L, Ali M. Kei mua noa atu te whakahaere me te mohio ki nga mate o te paheketanga. F1000Prime Rep. 2015; 7:33. PMID: 25926984 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25926984.

Ryntz T, Lobo RA. Te whakaheke toto totika noa: te tikanga me te whakahaere i te toto whakapeka me te mauiui roa. I roto i: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Hinengaro Whanui. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 26.

Schrager S. Te rerenga toto koretake. I roto i: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn's Therapy Teraputa 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1073-1074.