CMV - gastroenteritis / colitis
![CMV infection after transplant](https://i.ytimg.com/vi/6YCRx8uFn14/hqdefault.jpg)
Ko te CMV gastroenteritis / colitis he mumura o te kopu, o to kopu ranei na te mate o te cytomegalovirus.
Ko tenei huaketo ano pea ka taea:
- Mate mate raru
- Te mate i muri o te kanohi
- Nga mate o te peepi i te wa e hapu ana koe
Ko te Cytomegalovirus (CMV) he momo huaketo herpes-momo. He paanga ki te mate kino e pa ana ki te paukena.
Ko te mate ki te CMV he mea noa. Ka horahia e te huware, te mimi, nga pata o te manawa, te taatai, me te whakaheke toto. Ko te nuinga o nga taangata e waatea ana i etahi wa, engari ko te nuinga o nga waa, ka puta te huaketo i te ngawari, kaore ranei he tohu ki te hunga hauora.
Ko nga mate CMV nui ka pa ki etahi tangata ngoikore nga punaha aarai na te:
- Tuhinga o mua
- Maimoatanga haumanu mo te mate pukupuku
- I te wa i muri ake ranei o te koiwi wheua, o te whakawhitinga okana ranei
- Ko te mate urcerative ko te mate Crohn ranei
Mea varavara, te mauiui rahi o te CMV i te pae o te GI tei tupu i nia i te mau taata e oraora maitai to ratou ma‘i.
Ko te mate CMV gastrointestinal ka pa ki tetahi rohe, ki te tinana ranei. Ka puta pea nga kaiao i roto i te kopu, puku, puku iti, kopirua ranei. Ko enei pukupuku e hono ana ki nga tohu penei i te:
- Te mamae o te kopu
- Te uaua ki te horomia te mamae ranei ki te horomia
- Hinengaro
- Te ruaki
Ka uru ana te whēkau, ka raru pea te mariao:
- Te mamae o te kopu
- Tuuru toto
- Matepukupuku
- Fever
- Te whakaheke taumaha
Ko nga mate kino ake ka mate te toto i te puku, te poka ranei i te pakitara o te whēkau (weronga).
Ko nga whakamatautau ka taea te mahi:
- Enema Barium
- Te Koroneihana me te koiora
- Endoscopy runga (EGD) me te koiora
- Te ahurea o te taatai hei whakakore i etahi atu take ka pangia e te mate
- GI runga me te raupapa puku iti
Ka mahia nga whakamatautau taiwhanga taiwhanga i te tauira o te kiko ka tangohia mai i to puku, i to paru. Ko nga whakamatautau, penei i te ahurea puku, te puku ranei o te kopu, i te koiora ranei, ka whakatauhia mena kei roto i te kiko te huaketo.
Ka mahia he whakamatautau serology CMV hei rapu i nga paturopi o te mate kino CMV i roto i o toto.
Ko tetahi atu whakamatautau toto e rapu ana mo te aroaro me te maha o nga matūriki huaketo i roto i te toto ka taea ano hoki te mahi.
Ko te rongoa ko te whakahaere i te mate me te whakaora i nga tohumate.
Nga rongoa hei whawhai ki te mate huaketo (rongoa antiviral) kua whakaritea. Ka tukuna pea nga rongoa ma te uaua (IV), ana i etahi wa ma te waha, mo etahi wiki. Ko nga rongoa e tino whakamahia ana ko te ganciclovir me te valganciclovir, me te foscarnet.
I etahi wa, ka hiahiatia pea te whakaora mo te wa roa. Ka taea te whakamahi i tetahi rongoa e kiia ana ko te CMV hyperimmune globulin ka kore e mahi etahi atu raau taero.
Ko etahi atu rongoa ka uru ki:
- Taero hei aukati, hei whakaiti ranei i te korere
- Nga Momo Pihaki (analgesics)
Ko nga taapiri kai totika te kai totika ranei na te uaua (IV) ka whakamahia hei whakaora i nga ngoikoretanga o te uaua na te mate.
I nga taangata he punaha mate hauora, ka ngaro nga tohu kaore he maimoatanga i te nuinga o nga keehi.
He kaha ake nga tohumate i te hunga ngoikore te aukati. Ko te mutunga ka pa ki te kaha o te ngoikoretanga o te punaha aarai me te mate CMV.
Ko nga taangata e pangia ana e te mate Aipera tera pea he hua kino ake to era i te punaha ngoikore no tetahi atu take.
Ko te mate CMV e pa ana ki te tinana katoa, ahakoa ko nga tohu o te puku anake. Ko te pai o te mahi a te tangata, ko te pai o te mahi o nga raau antiviral.
Ko nga raau taero e whakamahia ana hei whawhai i te mate kino ka raru pea. Ko te momo paanga o te taha ka whakawhirinaki ki te raau taero motuhake e whakamahia ana. Hei tauira, ma te tarukino ganciclovir e tuku iho ai to kaute toto ma. Ko tetahi raau taero, foscarnet, ka raru pea nga raru.
Karangahia to kaiwhakarato hauora mena he tohu to CMV gastroenteritis / colitis.
He nui te tuponotanga o te mate CMV ki nga taangata e whiwhi transplant okana mai i te kaituku takoha CMV-pai. Ma te tango i nga raau taero antiviral ganciclovir (Cytovene) me te valganciclovir (Valcyte) i mua i te tangohanga kia heke ai to tupono ka pangia koe e te mate hou ka whakaora ranei i te mate tawhito.
Ko nga taangata e whai mate ana ki te AIDS e rongoa paitia ana me te kaha o te rongoa antiretroviral, he iti ake te mate CMV.
Colitis - cytomegalovirus; Gastroenteritis - cytomegalovirus; Mauiui CMV Gastrointestinal
Anatomy gastrointestinal
Te puku me te kopu o te kopu
CMV (cytomegalovirus)
Britt WJ. Cytomegalovirus. I roto i: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Ko Mandell, Douglas, me nga Maataapono a Bennett me te Mahi i nga Mate Ngongo. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 137.
Dupont HL, Okhuysen PC. Whakatata atu ki te manawanui kei te whakapaehia he mate urunga uru. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 267.
Larson AM, Issaka RB, Hockenbery DM. Ko nga raruraru gastrointestinal me te hepatic o te okana totika me te whakawhitinga hematopoietic cell. I roto i: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ko te Maama Gastrointestinal me te ate o Sleisenger me Fordtran. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 36.
Wilcox CM. Nga hua Gastrointestinal o te pangia e te mate kino o te tangata. I roto i: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ko te Maama Gastrointestinal me te ate o Sleisenger me Fordtran. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 35.