Te hokinga mai o te paru kino kino

Ko te hokinga mai o te paru paru noa (TAPVR) he mate ngakau ka kore e piri nga uaua e 4 e kawe ana i te toto mai i te puhukahu ki te ngakau ki te taha maui o te taha maui (te taha maui o runga o te ngakau). Engari, ka piri atu ki tetahi atu toto, ki nga waahanga he ranei o te ngakau. Kei konaa i te wa o te whanautanga (mauiui manawa kopu).

Ko te take o te hokinga mai o te paru paru kino kaore i te mohiotia.

I te tohanga noa, ka tukuna te toto mai i te ventricle matau ki te kohi oxygen i roto i nga pungarehu. Ka hoki mai ma roto i nga uaua o te pungarehu (paru) ki te taha maui o te ngakau, ka puta te toto ki te aorta me te taha o te tinana.

I te TAPVR, ka hoki te toto whai kiko ki te hāora mai i te pūkahukahu ki te atrium matau, ki te uaua ranei e rere ana ki te atrium matau, kaua ki te taha maui o te ngakau. I etahi atu, ka huri noa te toto ki roto ka hoki mai i nga pehanga kaore e puta ki te tinana.

Kia ora ai te kohungahunga, ko te koha o te septial atrial (ASD) ko te ovale foramen ovale (te huarahi i waenga i te ataria maui me te taha matau) me noho kia heke te toto hāora ki te taha maui o te ngakau me era atu o te tinana.

He pehea te kaha o tenei ahuatanga mena kei te aukatihia nga aukati ngongo ranei te aukati i a ratau e heke ana. Ma te TAPVR aukati e tohu nga tiimatanga o te koiora ka mate pea ka mate ka kore e kitea ka whakatikahia e te pokanga.

Akene he mauiui rawa te peepi, penei ana pea nga tohu e whai ake nei:

• He kara kikorangi o te kiri (cyanosis)
• Nga mate manawa maha
• Ngenge
• He kai kino
• Tupu koretake
• Manawa tere

Panui: I etahi wa, kaore pea he tohu i te wa o te kohungahunga, o te kohungahunga ranei.

Kei roto i nga whakamatautau:

• Ka taea e te kohinga kakano te whakamau i te tohu ma te whakaatu ko nga oko toto e piri noa ana
• E whakaatu ana te ECG i te whakarahinga o te ventricle (hypertrophy ventricular)
• Ka whakaatuhia e te Echocardiogram kua honoa nga ipu pungarehu
• Ka taea e te MRI, te CT tirotiro ranei o te ngakau te whakaatu i nga hononga i waenga i nga oko o te pungarehu
• Ko te hihi-X o te pouaka e whakaatu ana he noa ki te ngakau iti me te waipiro i roto i nga puku

Me tere tonu te taahiraa hei whakaora i te raru. I te pokanga, ka hono nga uaua o te pungawerewere ki te atrium maui, ka katia te koha i waenga o te atrium matau me te maui.

Mena kaore e rongohia tenei ahuatanga, ka nui te ngakau, ka ngoikore te ngakau. Ko te whakatika wawe i te koha e hua pai ana mena kaore he aukati i nga uaua o te pungarehu i te hononga hou ki te ngakau. Ko nga kohungahunga kua aukati i nga uaua kua kaha ake te ora.

Kei roto i nga raru raru te:

• Nga uaua o te manawa
• Ngakau ngakau
• He koretake, he tere te manawa o te ngakau (arrhythmia)
• Nga mate pukupuku
• Takawhita pulmonary

Akene ka kitea tenei ahuatanga i te wa o te whanautanga. Heoi, kaore pea nga tohu e kitea a muri ake nei.

Karangahia to kaiwhakarato hauora mena ka kite koe i nga tohu o te TAPVR. Me tere te aro.

Kaore he huarahi e mohiotia ana hei aukati i te TAPVR.

TAPVR; Tapeke uaua; Te ngoikore o te ngakau whanau - TAPVR; Te mate ngakau Cyanotic - TAPVR

• Ngakau - waahanga puta noa i waenganui
• Te hokinga mai o te werawera kino kino - X-ray
• Te hokinga mai o te werawera kino kino - x-ray
• Te hokinga mai o te werawera kino kino - X-ray

Fraser CD, Kane LC. Nga mate ngakau whanau. I roto i: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Pukapuka Pukapuka Sabiston mo te Taahiraa: Te Tino Biological o te Mahi Huringa Hou. Ed 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Nga mate ngakau whanau i te pakeke me te manawanui o nga tamariki. I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.