Hamuhea Diaphragmatic
Ko te hernia diaphragmatic he koha whanau ka he tuwhera rereke kei te diaphragm. Ko te diaphragm te uaua i waenga i te pouaka me te kopu hei awhina i a koe ki te manawa. Ma te whakatuwhera e neke tetahi waahanga o nga okana mai i te kopu kia neke ki roto i te pouaka pouaka e tata ana ki nga pungarehu.
Ko te hernia diaphragmatic he mea tino he. Ka puta i te wa e whanake ana te peepi i roto i te kopu. Kaore i te whanakehia te diaphragm. Na tenei, ko nga okana, pera i te puku, puku iti, ngutu, waahanga o te ate, me te whatukuhu ka tango pea i tetahi waahanga o te pouaka pouaka.
Ko te CDH te tikanga ko te taha kotahi anake o te diaphragm. He maha ake i te taha maui. I te nuinga o nga wa, ko nga kiko o te puhukahu me nga oko toto o te rohe kaore ano i te whanake. Kaore i te maarama mena ka puta i te hernia diaphragmatic te kiko o te puku me nga toto toto kaore ano kia whanakehia, ki tua atu ranei.
40 paiheneti o nga peepi kei tenei tu ahua he raru ano. Ko te whai i tetahi matua, i tetahi tuakana ranei, kei te mate koe, ka nui ake te tuponotanga.
Ko nga raru nui o te manawa ka tupu i muri tata mai i te whanautanga o te peepi. Ko tenei na te ngoikore o te nekehanga o te uaua diaphragm me te tini o nga kiko o te pūkahukahu. Ko nga raru ki te manawa manawa me te taumata hāora he maha na te ngoikoretanga o te kiko o te puku me nga oko toto hoki.
Ko etahi atu tohu tohu ko:
- He kikorangi te kara o te kiri na te korenga o te oxygen
- Te manawa tere (tachypnea)
- Te tere tere o te ngakau (tachycardia)
Ka kitea pea i te ultrasound fetal nga whekau puku i te pouaka o te pouaka. He nui te nui o te wai amniotic o te wahine hapu.
He whakaaturanga mo te kohungahunga e whakaatu ana:
- Nga nekehanga o te pouaka korekore
- Te koretake o te manawa ka tangi ki te taha o te hernia
- Nga oro o te puku e rangona ana i te pouaka
- Te puku e ahua iti ake ana te ahua i te ahua o te whanau hou me te mea kaore i tino makona ka pa ana
Ma te hihi x e whakaatu mai nga whekau o te kopu i te pouaka o te pouaka.
Ko te whakapainga hernia diaphragmatic e tika ana kia pokaia. Ka mahia he taahiraa kia tuu nga whekau puku ki te tuunga tika me te whakatikatika i te tuwhera o te diaphragm.
Me mate manawa te peepi i te wa o te whakaoranga. Ko etahi kohungahunga ka whakanohoia ki runga i te miihini peke ngakau / pungahuka kia pai ai te kawe o te oxygen ki te tinana.
Ko te putanga o te pokanga tera e pa ana ki te pai o te whanake haere o te puhukahu o te peepi. Ka whakawhirinaki hoki mena kei te kitea etahi atu raru whanautanga. I te nuinga o nga wa he pai te tirohanga mo nga kohungahunga he nui te kiko o te paru mahi kaore he raru ke atu.
Na te haereraa i mua o te hauora i taea ai te ora neke atu i te hawhe o nga kohungahunga me tenei tu ahua kia ora. Ko nga peepi e ora ana ka maha tonu nga wero ki te manawa, te kai, me te tipu.
Kei roto i nga raru raru te:
- Nga mate pukupuku
- Ko etahi atu raruraru whanau
Kaore he aukati e mohiotia ana. Ko nga marena me te hitori o te whanau o tenei raru ka hiahia pea ki te rapu tohutohu aa-ira.
Hernia - diaphragmatic; Te hernia whanau o te diaphragm (CDH)
- Hernia diaphragmatic kohungahunga
- Te whakatika hernia diaphragmatic - raupapa
Ahlfeld SK. Nga mate rerenga manawa. I roto i: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 122.
Crowley MA. Nga mate romahā neonatal I roto i: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff me te rongoa Neonatal-Perinatal a Martin. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 66.
Harting MT, Hollinger LE, Lally KP. Te hernia diaphragmatic takakau me te ahiahi. I roto i: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, eds. Holcomb me Ashcraft's Pediatric Surgery. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 24.
Kearney RD, Lo MD. Whakaoranga whanau. I roto i: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Te rongoa ohorere a Rosen: Nga Kaupapa me nga Mahi Haumanu. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 164.