Tuhinga o mua

Ko te Mesenteric venous thrombosis (MVT) he whakaheke toto i roto i te kotahi neke atu ranei o nga uaua nui ka heke te toto mai i te puku. Ko te uaua mesenteric teitei kei te nuinga o te waa kua uru atu.

Ko te MVT he koroka e aukati ana i te rere o te toto ki roto i te uaua mesenteric. E rua nga uaua penei ka puta te toto i te whekau. Ka aukati te mate i te rere o te toto o te whekau ka mate pea te whekau.

Ko te take pono o MVT kaore i te mohiotia. Heoi, he maha nga mate ka mate te MVT. Ko te nuinga o nga mate ka pupuhi te pupuhi (mumura) o nga kopa e karapoti ana i nga uaua, tae atu ki:

• Taapiritanga
• Mate pukupuku o te puku
• Hauroki
• Te mate ate me te cirrhosis
• Te toto toto tiketike i roto i nga toto o te ate
• Te pokanga o te kopu, te whara ranei
• Pancreatitis
• Nga mate pukupuku mumura
• Ngakau ngakau
• Ko nga ngoikoretanga o te Protein C S ranei
• Polycythemia vera
• Tuhinga o mua

Ko nga taangata e raru ana ka piri ake te toto (piri) ka kaha ake te mate mo te MVT. Ko nga pire whakahaere whanau me nga rongoa estrogen ka nui ake te morearea.

Ko te MVT e kitea ana i roto i nga taane nui atu i nga waahine. Ko te nuinga ka pa ki nga pakeke taipakeke pakeke ranei.

Kei roto i nga tohu nga tohu e whai ake nei:

• Te mamae o te kopu, ka kino pea i muri i te kai me te roanga o te wa
• Koretake
• Tuhinga o mua
• Mate toto
• Fever
• Ruuruutanga septic
• Te whakaheke toto toto
• Te ruaki me te whakapairuaki

Ko te karapa CT te whakamātautau matua e whakamahia ana hei tirotiro i te MVT.

Ko etahi atu whakamatautau ka uru ki:

• Angiogram (te ako i te rere o te toto ki te whekau)
• MRI o te kopu
• Ultrasound o te puku, me te uaua mesenteric

Ko nga whakaheke toto (ko te nuinga o te heparin me nga rongoa e pa ana) ka whakamahia hei whakaora i te MVT kaore he toto e hono ana. Ki etahi keehi, ka taea te tuku tika ki te rongoa ki roto i te kohinga hei whakangaro. Ko tenei tikanga e kiia ana ko te thrombolysis.

He iti nei te waa, ka tangohia te koroke me tetahi momo pokanga e kiia nei ko te thrombectomy.

Mena he tohu me nga tohu o te mate kino e kiia ana ko te peritonitis, ka oti te pokanga hei tango i te puku. Whai muri i te pokanga, ka hiahiatia he ileostomy (ka tuwhera mai i te kohanga iti ki roto i te peke kei te kiri) te colostomy ranei (he tuwhera mai i te koroni ki te kiri).

Ko te Outlook kei i te take o te trombosis me nga kino o te kopu. Ma te rongoa mo te take i mua o te mate o te whekau ka pai te whakaora.

Ko te ischemia puku te mate kino o te MVT. Ka mate te waahanga, te katoa ranei o nga whekau na te kaha o te toto.

Whakapa atu ki to kaiwhakarato hauora mena he nui to mamae o to puku mamae ranei.

MVT

Kapua A, Dussel JN, Webster-Lake C, Indes J. Mesenteric ischemia. I roto i: Yeo CJ, ed. Shackelford's Surgery of the Alimentary Tract. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 87.

Feuerstadt P, Brandt LJ. Ischemia puku I roto i: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ko te Maama Gastrointestinal me te ate o Sleisenger me Fordtran. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 118.

Roline CE, Reardon RF. Nga mate o te puku iti. I roto i: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Te rongoa ohorere a Rosen: Nga Kaupapa me nga Mahi Haumanu. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 82.