Te hononga o te tuaiwi
Ko te hononga o te tuaiwi he pokanga kia hono tuturu kia rua, neke atu ranei nga koiwi i te tuaiwi na reira kaore he nekehanga i waenga i a raatau. Ko enei wheua e kiia ana ko te vertebrae.
Ka whakawhiwhia koe ki te rongoa rongoa whanui, ka moe koe i te moe hohonu kia kore ai koe e mamae i te wa o te pokanga.
Ka tapahia e te taakuta te tapahi (taatai) kia tirohia te tuaiwi. Ko etahi atu pokanga, penei i te diskectomy, laminectomy, te foraminotomy ranei, tata tonu te mahi i te tuatahi. Ka taea te whakakotahi i te tuaiwi:
- I to tua o to kaki ranei kei runga i te tuaiwi. Kei te takoto pea koe ki raro. Ka wehea nga uaua me nga kiko kia kitea ai te tuaiwi.
- I to taha, mena kei te pokaina koe i to tua o raro. Ka whakamahi te taakuta i nga taputapu e kiia ana ko nga retractors ki te wehe wehe, kia mau ki nga kiko ngohengohe penei i o whaa me o toto toto, kia wehe ai he waahi.
- Me te tapahi i mua o te kaki, ki te taha.
Ka whakamahia e te taakuta he werohanga (penei i te koiwi) hei pupuri (hei hono ranei) nga wheua kia tuuturu. He maha nga huarahi mo te honohono i te vertebrae tahi:
- Ka taea te whakanoho i nga riihi o te koiwi ki runga o te tuaiwi o te tuaiwi.
- Ka taea te whakanoho i nga taonga honoa ki waenganui o te vertebrae.
- Ka taea te whakanoho i nga whare herehere motuhake ki waenga i te vertebrae. Ko enei whare herehere ka whakatokia kua kikii ki nga taonga honoa koiwi.
Ka tangohia pea e te kaitautoko te honoa o te wheua mai i nga waahi rereke:
- Mai i tetahi atu waahanga o to tinana (i te nuinga o te wa ka huri koe ki to wheua pelvic). Ka huaina tenei ko te autograft. Ka tapahia e to taakuta tipua tetahi wahi iti ki runga i to koiwi pelvic ka tangohia etahi wheua mai i muri o te taha o te papatoiake.
- Mai i te peeke wheua. Ka huaina tenei ko te allograft.
- Ka taea hoki te whakamahi i tetahi wheua whakakapinga.
Ka taea hoki te whakatika i te vertebrae me nga tokotoko, nga pere, nga pereti, nga tii ranei. Ka whakamahia hei pupuri i te vertebrae mai i te nekehanga kia ora ra ano nga kiko o te wheua.
Ka taea e te taatai te tango 3 ki te 4 haora.
Ko te hononga o te tuaiwi he maha tonu nga mahi me nga tikanga whakahaere o te tuaiwi. Ka taea te mahi:
- Me etahi atu waahanga pokanga mo te stenosis tuaiwi, penei i te foraminotomy me te laminectomy
- I muri diskectomy i roto i te kaki
Ka taea te whakakotahi i te tuaiwi mehemea kei a koe:
- Te whara, te whati ranei o nga koiwi o te tuaiwi
- Ko te tuara ngoikore ranei e kore e pumau i puta mai i nga mate pukupuku, nga pukupuku ranei
- Spondylolisthesis, he ahuatanga e paheke atu ai tetahi vertebrae ki runga o tetahi
- Nga kopikopiko noa, penei i te scoliosis, te kyphosis ranei
- Ko te rumati i te tuaiwi, penei i te stenosis tuaiwi
Ka taea e korua ko to taakuta te whakatau i ahea e hiahia ana koe ki te poka.
Ko nga raru mo te rongoa mate me te pokanga i nga wa katoa ko:
- Nga uruparenga ki nga rongoa, nga raru o te manawa
- Whakaheke toto, whakaheke toto, mate
Ko nga raru mo tenei pokanga ko:
- Te pangia i te whara, i nga koiwi tuaiwi ranei
- He kino ki te io tuaiwi, ka ngoikore, ka mamae, ka ngaro te manawa, he raru kei roto i o kopu, o to kiri ranei
- Ko te vertebrae o runga ake nei o raro o te honohono ka ahua ngenge, ka nui ake nga raru ka whai ake
- Te turuturu o te wai tuaiwi e hiahia ana kia nui ake te pokanga
- Pane
Korero atu ki to taakuta he aha nga rongoa e inu ana koe. Kei roto i enei ko nga rongoa, otaota, me nga taapiringa i hokona e koe me te kore he whakahaunga.
I nga ra i mua o te pokanga:
- Whakapaia to kaainga ka wehe koe i te hohipera.
- Mena he kaipaipa koe, me mutu. Ko nga taangata e hono ana ki te tuaiwi me te momi hikareti kaore pea e ora. Patai ki to taakuta mo te awhina.
- E rua wiki i mua o te pokanga, ka tono pea to taakuta ki a koe kia mutu te tango i nga rongoa hei uaua ki te whakaheke toto. Kei roto i enei ko te aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), me etahi atu rongoa penei.
- Mena he mate huka koe, he mate ngakau, etahi atu raru hauora ranei, ka tono atu to rata ki a koe kia kite i to taakuta i nga wa katoa.
- Korero ki to taakuta mena kua inu koe i te nui o te waipiro.
- Patai ki to taakuta ko wai nga rongoa me kai tonu e koe i te ra o te pokanga.
- Kia mohio to taakuta ki nga mate makariri, rewharewha, kirika, whati herpes, me etahi atu mate ranei kei a koe.
I te ra o te pokanga:
- Whaia nga tohutohu mo te kore inu, kai kai ranei i mua i te tikanga.
- Tangohia nga rongoa i kiihia koe ki te inu me te iti o te wai.
- Tae atu ki te hohipera i te wa tika.
Ka noho pea koe ki te hohipera tae atu ki te 3 ki te 4 ra i muri o te pokanga.
Ka whiwhi koe i nga rongoa mamae i te hohipera. Ka taea pea e koe te tango rongoa mamae ma te mangai, ka puhia ranei e koe tetahi raina tototo (IV). Kei i a koe pea he papu e taea ai e koe te whakahaere i te nui o te mamae e pa ana ki a koe.
Ka whakaakona koe ki te neke tika me pehea te noho, tu me te hikoi. Ka kiia atu ki a koe kia whakamahi i te tikanga "poro-poro" ka puta mai i to moenga. Ko te tikanga kia neke to tinana katoa i te wa kotahi, kaua e hurihuriia to tuaiwi.
Akene kaore e taea e koe te kai i nga kai auau mo te 2 ki te 3 ra. Ka tukuna he matūkai ki a koe i roto i te IV ka kai ano koe i nga kai ngawari ake. Ka wehe koe i te hohipera, me mau pea he kaitao o muri, ka maka ranei e koe ki te kaitoha.
Ma to taakuta e whakaatu ki a koe me pehea te tiaki i a koe ano i te kaainga i muri o te pokanga tuaiwi. Me whai i nga tohutohu mo te tiaki i to tuara i te kaainga.
Ko te taatai kaore i te whakapai ake i te mamae i etahi wa, ka kino rawa atu. Heoi, ki etahi taangata ka whai kiko te taatai mo te mamae nui kaore e pai ake me etahi atu maimoatanga.
Mena i mamae mamae koe i mua i mua i te pokanga, ka mamae tonu pea koe i muri. Kaore pea te hononga o te tuaiwi e tango i o mamae katoa me etahi atu tohu.
He uaua ki te matapa ko wai nga tangata ka whakapai ake me te nui o te pokanga awhina ka tohaina, ahakoa te whakamahi i nga tirotiro a te MRI me etahi atu whakamatautau ranei.
Ko te whakaheke i te taumaha me te whakangungu ka whakanui i to tupono ki te pai ake.
Ko nga raru o muri ka taea i muri o te pokanga tuaiwi. Whai muri i te whakakotahitanga o te tuaiwi, ko te rohe i honoa ngatahi kaore e taea te neke haere. Na reira, ko te pou tuaiwi o runga ake o raro o te honohono ka kaha ke atu te peehi i te nekehanga o te tuara, a ka raru pea i muri mai.
Te honohono o te tangata vertebral; Te hononga o te tuaiwi o muri; Arthrodesis; Tuhinga o mua; Te pokanga tuaina - te hononga o te tuaiwi; Te mamae o te tuara iti - whakakotahitanga; Kōpae Herniated - whakakotahitanga; Spenosis tuaiwi - whakakotahitanga; Laminectomy - whakakotahitanga; Te hononga o te tuaiwi; Te hononga o te tuaiwi Lumbar
- Te haumaru o te Kaukau mo nga pakeke
- Ārai hinga
- Te aukati i te hinga - he aha te paatai ki to taakuta
- Tapahia a-tuaiti - te tuku
- Tiaki patunga whara - tuwhera
- Scoliosis
- Te hononga o te tuaiwi - raupapa
Bennett EE, Hwang L, Hoh DJ, Ghogawala Z, Schlenk R. Nga tohu mo te hononga o te tuaiwi mo te mamae o te tuaka. I roto i: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzel's Spine Surgery: Nga Hangarau, Te karo i te Komaru, me te Whakahaere. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 58.
Liu G, Wong HK. Laminectomy me te honohono. I roto i: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Pukapuka-a-tuhi o te Taramaki Poto. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: chap 34.
Wang JC, Dailey AT, Mummaneni PV, et al. Whakahoutanga Aratohu mo te mahinga o nga tikanga whakakotahi mo te mate whakaheke o te tuaiwi lumbar. Wahanga 8: whakakotahitanga lumbar mo te herniation kōpae me te radiculopathy. J Neurosurg Spine. 2014; 21 (1): 48-53. PMID: 24980585 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24980585.