Hypospadias whakatika
Ko te whakatikatika i te Hypospadias he taahiraa hei whakatika i te koha i te whakatuwheratanga o te ure i te wa o te whanautanga. Ko te urethra (te ngongo e kawe ana i te mimi mai i te putea ki waho o te tinana) kaore e mutu i te pito o te ure. Engari, ka mutu ki raro o te ure. I etahi atu waahanga kino, ka tuwhera te urethra i waenga, i raro ranei o te ure, i roto ranei i muri o te scrotum.
I te nuinga o te wa ka whakatikatikahia te hypospadias ina ko nga tamariki kei waenga i te 6 marama ki te 2 tau. Ka mahia te pokanga hei turoro. He uaua te noho a te tamaiti i te po i te hohipera. Ko nga tama e whanau ana me nga hypospadias kaua e kotia i to whanautanga. Ko nga kiri ke o te kiri ka hiahiatia kia pai ai te whakapai ake i nga hypospadias i te waa o te pokanga.
I mua i te pokanga, ka whiwhi mate rongoa mate to tamaiti. Ma tenei ka moe ai ia ka kore e taea e ia te mamae i te wa o te pokanga. Ka taea te whakatika i nga koha ngawari i roto i te tikanga kotahi. Ko nga koha nui ka rua pea neke atu ranei nga whakaritenga.
Ka whakamahia e te taakuta tetahi wahi o te kiri paku, tetahi kiko ranei mai i tetahi atu papanga hei hanga i tetahi ngongo e whakanui ake ana i te roa o te uruta. Ko te toro i te roa o te uruta ka tuwhera i te pito o te ure.
I te wa o te pokanga, ka tuu pea e te taakuta he catheter (ngongo) ki te urethra kia mau ai tona ahua hou. Ka tuia pea te katote ki te mahunga o te ure kia mau ai ki tona waahi. Ka tangohia 1 ki te 2 wiki i muri o te pokanga.
Ko te nuinga o nga tuitui e whakamahia ana i te wa o te pokanga ka memeha noa iho, kaore e tangohia i muri ake.
Ko te hypospadias tetahi o nga ngoikoretanga o te whanau tamariki i roto i nga tama. Ka mahia tenei pokanga ki te nuinga o nga tama i whanau mai i te raru.
Mena kaore i oti te whakatika, ka raru pea i etahi waa penei:
- Te uaua ki te whakahaere me te arahi i te awa mimi
- He kokopiko i roto i te ure i te wa e tu ana
- Te whakaheke i te whakatipuranga
- Te whakama mo te ahua o te ure
Kaore e hiahiatia te taatai mena kaore e pa te mate ki te mimi noa i te wa e tu ana, e mahi taangata ana, e waiho ana ranei te purapura purapura.
Ko nga raru mo tenei tikanga ko:
- He kohao ka puta te mimi (fistula)
- Kohikohinga toto nui (hematoma)
- Te wiri, te kuiti ranei o te mimi kua oti te whakatika
Ka tono pea te kaitohutohu hauora a te tamaiti mo te katoa o nga hitori o te rongoa me te whakamatautau i te tinana i mua o te mahinga.
Me korero tonu ki te kaiwhakarato:
- He aha nga rongoa e inu ana to tamaiti
- Nga raau taero, otaota me nga huaora kei te tango i to tamaiti i hokona mai e koe me te kore he whakahaunga
- Nga mate mate katoa o to tamaiti ki te rongoa, te taherapa, te riipene, te horoi kiri ranei
Patai ki te kaiwhakarato tamaiti ko nga raau taero me tango e to tamaiti i te ra o te pokanga.
I te ra o te pokanga:
- I te nuinga o te wa ka tonoa to tamaiti kia kaua e inu, kia kai ranei i tetahi mea i muri o te po i te po i mua o te pokanga, 6 ki te 8 haora ranei i mua o te pokanga.
- Hoatu ki to tamaiti nga raau taero i kiia atu e to kaiwhakarato ki a koe kia hoatuhia he wai iti ki to tamaiti.
- Ka korerohia ki a koe ahea tae mai ai mo te pokanga.
- Ma te kaiwhakarato e whakarite kia hauora to tamaiti mo te pokanga. Mena kei te mate to tamaiti, tera pea ka roa te taahiraa.
I muri tonu i te pokanga, ka penapenahia te ure o te tamaiti ki tona kopu kia kore e neke.
I te nuinga o nga wa, ka whakatakotoria he kakahu nui, he kapu kirihou ranei ki runga i te ure ki te tiaki i te rohe o te pokanga. Ko te pouaka mimi (he ngongo e whakamahia ana hei whakaheke i te mimi mai i te tataka) ka tukuna ki roto i nga kaakahu kia rere te mimi ki roto i te kope.
Ka akiaki to tamaiti ki te inu waipiro kia mimi ai ia. Ma te mimi e kore ai e piki te pehanga i roto i te uruta.
Ka hoatu he rongoa ki to tamaiti hei whakaora i te mamae. I te nuinga o nga wa, ka taea e te tamaiti te wehe i te hohipera i te ra kotahi i te pokanga. Mena he tawhiti koe i te hohipera, akene he noho ki te hotera e tata ana ki te hohipera mo te po tuatahi i muri o te pokanga.
Ka whakamarama to kaiwhakarato me pehea te tiaki i to tamaiti i te kaainga i muri i tana wehenga mai i te hohipera.
He roa te roanga o tenei pokanga. He pai te nuinga o nga tamariki i muri i tenei pokanga. Te ahua ka rite te ahua o te ure ki te ahua noa, ka pai te mahi.
Mena he uaua te hypospadias o to tamaiti, akene me nui ake nga mahi hei whakapai i te ahua o te ure, hei whakapai ranei i tetahi poka, ka kiki ranei i te urethra.
Ko nga haerenga whai muri me te urologist ka hiahiatia pea i muri i te ora o te pokanga. I etahi wa ka toro atu nga tama ki te urologist ka eke ana ki te taiohi.
Urethroplasty; Meatoplasty; Glanuloplasty
- Hypospadias whakatika - tuku
- Nga mahi Kegel - te manaaki-i a koe ano
- Tiaki patunga whara - tuwhera
- Hypospadias
- Te whakatika Hypospadias - raupapa
Carrasco A, Murphy JP. Hypospadias. I roto i: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, eds. Holcomb me Ashcraft's Pediatric Surgery. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 59.
Kaumatua JS. Nga haangai o te ure me te urethra. I roto i: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM ,. Tuhinga Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 559.
Snodgrass WT, Bush NC. Hypospadias. I roto i: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 147.
Tamati JC, Brock JW. Te whakatika i te hypospadias takawaenga. I roto i: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinman's Atlas of Urologic Surgery. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 130.