Ngunguru ana te ngakau

Ko te muramura o te ngakau te tangi, te tangi, te tangi ranei e rangona ana i te wa e pa ana te ngakau. Ko te tangi na te rere o te toto (turoro) i roto i nga punga o te ngakau, i te taha ranei o te ngakau.

E 4 nga ruuma o te ngakau:

• E rua nga ruuma o runga (atria)
• E rua nga ruma o raro (ventricles)

Kei roto i te ngakau nga takirere e kati ana ki ia o nga manawa o te ngakau, ka huri te toto ki tetahi ara noa. Ko nga vaolo kei waenganui o nga ruuma.

He maha nga take ka amuamu mai ai nga Murmurs, penei i te:

• Ka kore e piri te takirere ka rere whakamuri te toto (regurgitation)
• Ka rere ana te toto i waenga o te kopu o te ngakau pakari ranei (stenosis)

He maha nga huarahi ka taea e to kaiwhakarato hauora te whakaahua i tetahi amuamu:

• Ka whakatauhia nga Murmurs ("māka") i runga i te kaha o te tangi o te amuamu me te stethoscope. Kei te tauine te māka. Kōeke Kaore au e paku rongohia. Ko tetahi tauira o te whakamaarama amuamu ko te "amuamu o te grade II / VI." (Ko te tikanga ko te amuamu he tohu 2 i te tauine 1 ki te 6).
• Hei taapiri, ko te amuamu e whakamaramahia ana e te waahanga o te ngakau i te wa e rongohia ana te amuamu. Ko te amuamu o te ngakau ka kiia he systolic, he diastolic ranei. (Ko Systole te manawa e ngote ana te ngakau i te toto, ko te diastole te wa e whakakii ana i te toto.)

Ka kitea ana te amuamu, ka taea pea e te kaiwhakarato te rongo atu me te ringa o te ringa kei runga i te ngakau. Ka kiia tenei he "harikoa".

Ko nga mea ka tirohia e te kaiwhakarato i roto i te whakamatautau ko:

• Ka puta te amuamu i te wa e okioki ana te ngakau, e kirimana ana ranei?
• Ka mau tonu puta noa i te manawa o te manawa?
• Ka rereke ke ka neke koe?
• Ka rangona i etahi atu waahanga o te pouaka, i te tuara, i te kaki ranei?
• Kei hea te hamumu e rongohia ana?

He maha nga amuamu ngakau kaore he painga. Ko enei momo amuamu ka kiia ko nga amuamu harakore. Kaore e puta he tohu, he raru ranei. KORE e amuamu te hunga amuamu harakore.

Ko etahi atu o te ngakau e ngunguru nei ka tohu he rereketanga i roto i te ngakau. Ko enei amuamu rereke na te:

• Nga raru o te poka aortic (aortic regurgitation, aortic stenosis)
• Nga raru o te potae mitral (te whakaheke o te mitral tawhito ranei, te stenosis mitral)
• Cardiomyopathy hypertrophic
• Ko te whakaoranga o te pulmonary (te rere o te toto ki roto ki te ventricle matau, na te ngoikore o te pungarehu ngongo i kati rawa)
• Stenosis vaolo Puma
• Nga raru o te takirere tricuspid (rewharewha tricuspid, stenosis tricuspid)

Ko nga amuamu tino nui ki nga tamariki ka pa mai na:

• Te hokinga mai o te werawera kino kino (he rereke te hanga o nga uaua ngongo)
• Hara septal Atrial (ASD)
• Te whakakotahitanga o te aorta
• Patent ductus arteriosus (PDA)
• Ko te ngoikoretanga septal Ventricular (VSD)

Ko nga amuamu maha ka hua mai i te whakakotahi o nga raru o te ngakau.

He maha nga kohungahunga a nga tamariki i roto i te whanaketanga. Ko enei amuamu KAORE e hiahiatia te maimoatanga. Kei roto hoki:

• Ka amuamu te rere o te pulmonary
• Kei te amuamu tonu
• Hum Venous

Ka taea e te kaiwhakarato te whakarongo ki nga tangi o to ngakau ma te tuku stethoscope ki to uma. Ka pataihia koe mo to hitori o te hauora me nga tohu, penei i te:

• Kua amuamu etahi o nga mema o te whanau, kei te tangi ranei etahi atu kare o te ngakau?
• Kei i a koe tetahi hitori o te whanau mo nga raru o te ngakau?
• Kei te mamae koe i te uma, kua hemo, kua hemo te manawa, etahi atu manawa manawa ranei?
• Kua pupuhi koe, kua piki te taumaha, kua pupuhi ranei nga uaua i roto i te kaki?
• He kara kikorangi to to kiri?

Ka tono pea te kaiwhakarato ki a koe kia kopikopiko, kia tu, kia mau ranei to manawa i te wa e mau ana koe, e hopu ana ranei i tetahi mea ki o ringaringa kia whakarongo ki to ngakau.

Ko nga whakamatautau e whai ake nei kia mahia:

• Papa-hihi
• Electrocardiogram (ECG)
• Whakawhanaungatanga

Oro ana te uma - ngunguru ana; Oro te ngakau - rereke; Ngunguru - harakore; Amuamu harakore; Ngunguru te ngakau Systolic; Ngunguru te ngakau Diastolic

• Ngakau - waahanga puta noa i waenganui
• Vaolo ngakau

Fang JC, O'Gara PT. Te hitori me te whakamatautau tinana: he huarahi taunakitanga. I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 10.

Goldman L. Whakatata atu ki te tuuroro e pangia ana e te mate mate pukupuku. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 45.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2017 AHA / ACC Arotake whakahou i te aratohu a te AHA / ACC 2014 mo te whakahaere i nga tuuroro me te mate ngakau mauiui: he purongo mo te American College of Cardiology / American Heart Association Task Force mo nga Aratohu Mahi. Porohita. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Swartz MH. Te ngakau. I roto i: Swartz MH, ed. Pukapuka Whakaaturanga Tinana Tinana: Hītori me te Whakamātautau. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 14.