Pania toto

Ko te pania toto he whakamatautau toto e whakaatu ana i nga korero mo te maha me te aahua o nga toto toto. I te nuinga o te waa ka mahia hei waahanga o te taha ranei me te tatauranga toto katoa (CBC).

He tauira toto e hiahiatia ana.

Ko te tauira toto ka tukuna ki te taiwhanga. I reira, ka tirohia e te tohunga o te whare taiwhanga i raro i te miihini. Ranei, ka tirotirohia te toto e tetahi miihini miihini.

Ko te panui e pa ana ki enei korero:

• Te maha me nga momo toto ma (rereketanga, te ōrau ranei o ia momo pūtau)
• Te maha me nga momo momo totika ahua rereke
• He tata te whakatau tata mo te toto ma ma me te peariki

Kaore he whakaritenga motuhake e tika ana.

Ka whakauruhia te ngira ki te utu toto, ka rongo etahi i nga mamae taumaha. Ko etahi e raru ana he werohanga, he wero ranei. Muri iho, tera pea ka puta te pupuhi, te maru ranei. Akuanei ka haere.

Ka mahia pea tenei whakamatautau hei waahanga o te whakamatautau hauora whanui hei awhina i nga mate maha. Ranei, ka taunaki pea to kaiwhakarato hauora tenei whakamatautau mena kei te whai tohu koe:

• Nga mate toto e mohiotia ana e whakapaetia ana ranei
• Mate pukupuku
• Leukemia

Ka taea ano hoki te pania toto ki te tirotiro i nga paanga o te chemotherapy ki te awhina ranei i te mate mate, penei i te mate pukupuku.

Ko nga whero toto whero (RBC) he rite te rahi me te tae, he maama ano te tae o te puku. Ko te pani o te toto e kiia ana he noa mena he:

• Te ahua noa o nga kamera
• Te rereketanga rereke o te toto toto ma

Ko nga awhe uara noa ka rereke te rereketanga o nga taiwhanga rereke. Ko etahi o nga taiwhanga e whakamahi ana i nga mehua rereke, i nga tauira rereke ranei. Korero ki to kaiwhakarato mo te tikanga o o hua o te whakamatautau.

Ko nga hua kaore i te tikanga ko te rahi, te ahua, te tae, te paninga ranei o nga RBC ehara i te mea noa.

Ko etahi ahuatanga rereke ka taea te tohu i te tauine 4-tohu:

• Ko te 1+ te tikanga e pa ana te hauwhā o nga pūtau
• Ko te 2+ te tikanga kua pangia tetahi haurua o nga pūtau
• 3+ te tikanga e toru nga hauwhā o nga pūtau e raru ana
• 4+ te tikanga kua pa katoa nga pūtau

Te kitea o nga pūtau e kiia ana ko nga pūtau whaaia na:

• Te ngoikoretanga o te whākōkī e kīa nei ko te lecithin cholesterol acyl transferase
• Hemoglobin koretake, te pūmua i roto i te RBC e kawe ana i te hāora (hemoglobinopathies)
• Ngaro rino
• Te mate ate
• Tango paru

Te kitea o nga waahi-a-taiao na te mea pea:

• Tau iti o te RBC na te tinana e whakangaro ana (mate hemolytic anemia)
• Tau iti o te RBC na etahi RBC e rite ana ki nga porowhita (spherocytosis tuku iho)
• Te whakanui ake i te pakaru o nga RBC

Ko te waahi o nga RBC me te ahua porowhita he tohu mo te elliptocytosis tuku iho, mo te ovalocytosis tuku iho ranei. Koinei nga ahuatanga e kore e rereke te ahua o nga RBC.

Ko te noho o nga waahanga pakaru kia tau ki:

• Vaolo ngakau horihori
• Raru i te wa e kaha haere ai nga poroteini hei whakahaere i te totohu toto (ka horahia te kohinga uaua)
• Te mate i te punaha kūnatu e whakaputa ana i ngā matū kawa e whakangaro ana i te RBC, ka whara te tākihi (hemolytic uremic syndrome)
• Te mate toto e whakaheke ai te toto i roto i nga toto toto huri noa i te tinana ka arahi ki te tatauranga iti o te peihana (thrombotic thrombositopenic purpura)

Ko te waahi o nga momo RBC kaore i te pakeke e kiia ana ko nga normoblast:

• Mate pukupuku kua horapa atu ki te koiwi wheua
• Ko te mate toto e kiia nei ko te fetalis erythroblastosis e pa ana ki te kukune, o te tamaiti hou ranei
• Ko te mate kohi kua horapa mai i nga pūkahukahu ki etahi atu waahanga o te tinana na roto i te toto (miliary tuberculosis)
• Te raru o te wheua wheua hei whakakapi i te koikoo e te kiko o te wehenga muka (myelofibrosis)
• Tuhinga o mua
• Te wehenga kino o te RBC (hemolysis)
• Nga raru ka pakaru rawa te hemoglobin (thalassemia)

Ko te noho o nga pūtau e kiia nei ko nga pūtau burr hei tohu:

• Te taumata tino teitei o nga hua hauota hauota i roto i te toto (uremia)

Ko te noho o nga pūtau e kiia nei ko te spur cells ka tohu pea:

• Te ngoikore ki te ngongo totika i nga momona kai puta noa i nga whekau (abetalipoproteinemia)
• Te mate ate tino

Te whakaatu mai o te ahua o te ahua roimata o te roimata:

• Myelofibrosis
• Te ngoikoretanga o te rino
• Thalassemia nui
• Mate pukupuku i roto i te koiwi wheua
• Anemia na te koiwi wheua kaore i te whakaputa i nga momo toto noa na te paitini, te puku puku ranei (te mahi myelophthisic)

Ko te noho o nga tinana Howell-Jolly (he momo granule) ka tohu pea:

• Kaore te kiko o te wheua e whakaputa i nga toto toto pai (myelodysplasia)
• Kua tangohia te mokamoka
• Anemia mate pukupuku mate

Ko te noho mai o nga tinana Heinz (nga waahanga o te hemoglobin kua rereke) ka tohu pea:

• Mate Areha
• Anemia hemolytic takakau
• Raru e pakaru ai nga RBC ka pa ana te tinana ki etahi rongoa ka pehia ranei na te mate (mate G6PD)
• Tuhinga o te hemoglobin

Ko te noho o nga RBC kaore ano kia pakeke te tohu:

• Anemia me te whakaora wheua wheua
• Anemia hemolytic
• Hemorrhage

Ko te waahi o te taatai ​​basophilic (he ahua purepure) ka tohu pea:

• Paitini arai
• Te raru o te wheua wheua hei whakakapi i te koikoo e te kiko o te wehenga muka (myelofibrosis)

Ko te noho o nga miihini toronai ka tohu i te kore o te aarai pukupuku karohia.

He iti noa te tuponotanga ki te tangohia o toto. Ko nga uaua me nga uaua e rereke ana te rahi mai i tetahi tuuroro ki tetahi atu mai i tetahi taha o te tinana ki tetahi atu. Ko te whiwhi tauira toto mai i etahi atu ka uaua ake pea i etahi atu.

Ko etahi atu tuponotanga e pa ana ki te toto toto he iti nei, engari ka uru pea ki:

• Te whakaheke toto
• Te maarere, te ahua marama ranei
• He maha nga punctures ki te kimi i nga uaua
• Hematoma (te whakaheke toto i raro o te kiri)
• Mate (he morearea pea ka pakaru te kiri)

Pania peripheral; Tatauranga toto oti - parepare; CBC - taiao

• Whero toto whero, pūtau hiakai
• Whero toto whero, ahua haehae-roimata
• Whero toto whero - noa
• Whero toto whero - elliptocytosis
• Whero toto whero - spherocytosis
• Leukemia lymphocytic nui - photomicrograph
• Whero toto whero - he maha nga kiri hiero
• Malaria, tirohanga microscopic o pirinoa pūtau
• Malaria, whakaahua-whakaahua o nga pirinoa pakiriki
• Nga toto toto whero - nga pūtau toronaihi
• Whero toto whero - toronaihi me te Pappenheimer
• Whero toto whero, pūtau ūnga
• I hangaia he toto

Bain BJ. Te pania o te toto parori. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 148.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Nga mate toto. I roto i: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 124.

Merguerian MD, Gallagher PG. Te elliptocytosis tuku iho, te pyropoikilocytosis tuku iho, me nga mate e pa ana. I roto i: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 486.

Natelson EA, Chughtai-Harvey I, Rabi S. Hematology. I roto i: Rakel RE, Rakel DP, eds. Pukapuka-a-tuhi mo te Rongoa Whanau. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 39.

Whakatupato EA, Herold AH. Te whakamaori i nga whakamatautau taiwhanga. I roto i: Rakel RE, Rakel DP, eds. Pukapuka-a-tuhi mo te Rongoa Whanau. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 14.