Whakaahuatanga Tuhinga
Ko te arteriography tākihi he hihi motuhake o nga oko toto o nga whatukuhu.
Ka mahia tenei whakamatautau i te hohipera, i te tari tūroro ranei. Ka takoto koe i runga i te teepu x-hihi.
He maha tonu nga wa e whakamahia ana e nga kaiwhakarato hauora tetahi kokiri i te taha o te riu mo te whakamatautau. I etahi wa, ka whakamahi pea te kaiwhakarato i te uaua o to ringa.
Ko to kaiwhakarato ka:
- Me horoi ka heua i te rohe.
- Tukuna he rongoa mate ki te rohe.
- Whakanohia he ngira ki roto i te kopere.
- Whakawhitihia he waea angiangi ki roto i te ngira ki roto i te hiko.
- Tangohia te ngira.
- Whakauruhia he ngongo roa, whaiti, ngawari hoki e kiia ana he kateter i tona wahi.
Ka tohua e te taakuta te pouaka ki te turanga tika ma te whakamahi i nga whakaahua x-ray o te tinana. Ko tetahi taputapu e kiia ana ko te fluoroscope ka tukuna nga whakaahua ki te pouaka pouaka whakaata, ka kite te kaiwhakarato.
Ka panaia te kateter ki mua i te waea ki te aorta (he toto toto nui no te manawa). Ka uru ki roto ki te uaua o te whatukuhu. Whakamahia ai i te whakamatautau he waikano motuhake (e kiia ana ko te rereketanga) hei awhina i nga uaua puta i te hihi-hihi. Ko nga toto toto o nga whatukuhu kaore e kitea me nga hihi-noa. Ka rere te waikano ki roto i te pouaka ki te uaua o te whatukuhu.
Ka tangohia nga whakaahua hihi-X i te wa e neke ana te tae ki roto i nga toto. Ko te tote (wai tote whaiti) kei roto i a ia te mea whakaheke toto, ka tukuna ano ma te pouaka ki te pupuri i te toto o te rohe.
Ka tangohia te catheter i muri i te tangohanga o nga hihi-x. Ka whakauruhia tetahi taputapu katinga ki roto i te riu, ka tukuna ranei te pehanga ki te rohe kia aukati i te whakaheke toto. Ka tirotirohia te rohe i muri i te 10 ki te 15 meneti ranei ka tohaina he takai. Ka tonohia pea kia mau to waewae mo te 4 ki te 6 haora i muri o te whakahaere.
Korero atu ki te kaiwhakarato mena:
- Kei te hapu koe
- Kua raru koe i nga toto
- I tenei wa ka tango koe i nga whakaheke toto, tae atu ki te ahipirini o ia ra
- I pa atu koe ki nga mate urupare, ina koa ko nga mea e pa ana ki te x-ray rauemi rerekee he iodine ranei
- Kua kitea koe kua ngoikore koe, kua ngoikore ranei nga whatukuhu
Me haina e koe tetahi puka whakaae. KAUA E kai, e inu ranei i tetahi mea mo te 6 ki te 8 haora i mua o te whakamatautau. Ka hoatu he koti ki te hohipera hei kakahu mou ka tono kia tangohia katoahia nga whakapaipai. Ka hoatu pea ki a koe he pire mamae (mea whakarokiroki) i mua i te mahinga, i nga mea whakarokiroki IV ranei i te wa e mahi ana koe.
Ka takoto marire koe ki runga i te teepu x-hihi. I te nuinga o te waa he urunga, engari kaore e pai ki te moenga. Ka raru pea koe i te wa e tukuna ana te rongoa rongoa mate. Ka raru pea koe me te awangawanga i te waahi e tuu ana te katote.
Ko etahi e rongohia ana te mahana i te weronga o te tae, engari kaore te nuinga o te iwi e rongo. Kaore koe e ite i te katote i roto i to tinana.
Akene he ngawari ake me te maru i te waahi o te weronga i muri o te whakamatautau.
I te nuinga o te wa ka hiahiatia te arteriography tarai hei awhina ki te whakatau ko wai te rongoa tino pai i muri i etahi atu whakamatautau ka mahia i te tuatahi. Kei roto i enei ko te ultrasound duplex, CT kopu, CT angiogram, MRI kopu, ko te MRI angiogram. Ma enei whakamatautau e whakaatu nga raru e whai ake nei.
- Ko te whakawhaanui noa o te uaua i huaina ko te aneurysm
- Nga hononga rereke i waenga i nga uaua me nga uaua (fistulas)
- Te whakaheke toto e aukati ana i te uaua puta noa i te whatukuhu
- Te pikinga o te toto toto kaore i te whakamaarama i takea na te kuiti o nga toto toto o nga whatukuhu
- Nga pukupuku pukupuku me nga pukupuku e pa ana ki nga whatukuhu
- Te whakaheke toto mai i te whatukuhu
Ka whakamahia pea tenei whakamatautau hei tirotiro i nga kaituku me nga kaiwhiwhi i mua i te whakawhitinga o te whatukuhu.
Ka rereke nga hua. Korero ki to taakuta mo te tikanga o o hua o te whakamatautau.
Ma te angiography tarai e whakaatu te aroaro o nga pukupuku, te kuiti o te uaua o te aneurysms (te whaanui o te uaua o te uaua ranei), nga whakaheke toto, nga fistula, te whakaheke toto ranei i te whatukuhu.
Ka taea hoki te whakamatautau me nga tikanga e whai ake nei:
- Te aukati i te kopere a te toto toto
- Te stenosis kopu whatukuhu
- Te pukupuku pukupuku pukupuku
- Angiomyolipomas (pukupuku puku kore o te whatukuhu)
Ko etahi o enei raru ka taea te whakaora me nga tikanga i mahia i te wa ano e mahia ana te arteriogram.
- Ko te Angioplasty he tikanga hei whakatuwhera i tetahi o nga toto toto kua aukati, kia aukatia ranei hei tuku toto ki o whatukuhu.
- Ko te stent he iti, ngongo ngongo maitai e tuwhera tonu ai te kopere. Ka waiho pea hei tuwhera i te kopae kuiti.
- Ka taea te whakaora i nga mate pukupuku me nga pukupuku koretake ma te whakamahi i te huringa e kiia nei ko te whakaohooho. Ko tenei ko te whakamahi i nga matū e aukati ana i te rere o te toto ki te patu, ki te whakaheke ranei i te puku. I etahi wa, ka mahia tenei me te taahiraa.
- Ka taea hoki te whakaora i te toto me te whakaheke toto.
Ko te tikanga he haumaru te tikanga. Akene he raru pea, penei i te:
- Tauhohenga mate pāwera ki te waikano (reo rerekee)
- Ngohe kino
- He kino ki te arai, ki te pakitara taatai ranei, ka mate pea te toto
- Te kino o te tākihi mai i te pakaru o te uaua o te puku, i te waikano ranei
He iti te paanga o te radiation. Ko nga wa hapu me nga tamariki he aro nui ki nga morearea e pa ana ki nga hihi-x.
Kaua e mahia te whakamatautau mena kei te hapu koe, kei te raru to toto.
Ka taea te whakakapi i te angiography resonance autō (MRA) ko te CT angiography (CTA). Ko te MRA me te CTA he koretake, ka taea te whakarato i nga whakaahua rite o nga uaua o te whatukuhu, ahakoa kaore e taea te whakamahi hei whakaora.
Angiogram whatukuhu; Angiography - whatukuhu; Angiography whatukuhu; Te stenosis kopu whatukuhu - arteriography
- Anatomia tākihi
- Nga uaua o te whatukuhu
Azarbal AF, Mclafferty RB. Arteriography. I roto i: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endotherapy Therapy. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 25.
Duddalwar VA, Jadvar H, Palmer SL. Whakaahua whatukuhu tohu. I roto i: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Ko Brenner me te Rector's The Kidney. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 25.
Textor SC. Te whakaheke toto me te nephropathy ischemic. I roto i: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Ko Brenner me te Rector's The Kidney. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 47.