Mediastinoscopy me te koiora
Ko te Mediastinoscopy me te koiora tetahi tikanga hei whakauru i tetahi taonga rama (mediastinoscope) ki roto i te waahi i te pouaka i waenga o nga pungarehu (mediastinum). Ka tangohia te kiko (biopsy) mai i tetahi tipu rereke, i nga pona lymph ranei.
Ko tenei mahinga ka mahia i te hohipera. Ka whakawhiwhia koe ki te rongoa rongoa whanui kia moe ai koe kia kore ai e mamae. Ka tuu he ngongo (ngongo endotracheal) ki to ihu, ki to waha ranei hei awhina i a koe ki te manawa.
Ko te tapahanga iti o te pokanga ka hangaia i runga ake o te umauma. Ko tetahi taputapu e kiia ana ko te mediastinoscope ka whakauruhia ki roto i tenei tapahanga ka haere marie ki waenga o te pouaka.
Ko nga tauira taatai e mau ana i nga kohinga lymph huri noa i nga ara rererangi. Ka tangohia te waahi ka kati te tapahanga tapahanga me nga tuitui.
I etahi wa ka tangohia te hihi x i te mutunga o nga whakaritenga.
Ko te tikanga 60 - 90 meneti pea te roa.
Me haina e koe tetahi puka whakaae whakaae. Kaore e taea e koe te kai me te wai mo te 8 haora i mua o te whakamatautau.
Ka moe koe i te wa o te whakaritenga. Ka kitea he ngawari i te waahi o nga mahi i muri iho. Ka mamae pea tou korokoro.
Ka taea e te nuinga o te iwi te wehe i te hohipera a te ata.
I te nuinga o nga wa, ko nga hua o te koiora kua rite i roto i te 5 ki te 7 ra.
Ka mahia tenei mahinga hei tiro ka kitea ko nga kohinga lymph biopsy tetahi atu tipu rereke ranei i te waahanga o mua o te mediastinum, tata atu ki te pakitara o to pouaka.
- Ko te take noa ko te tiro mena kua puta te matepukupuku paru (tetahi atu mate pukupuku ranei) ki enei pukupuku lymph. Ka huaina tenei ko te whakaturanga.
- Ko tenei tikanga ka mahia mo etahi mate (kohi, sarcoidosis) me nga mate autoimmune.
Ko nga biopsies o te kiri lymph node he mea noa, kaore hoki e kitea he tohu o te mate pukupuku, te mate ranei.
Ko nga kitenga noa e tohu ana:
- Maakete Hodgkin
- Te mate pukupuku pukupuku
- Lymphoma me etahi atu pukupuku ranei
- Sarcoidosis
- Te horahanga o te mate mai i tetahi waahanga o te tinana ki tetahi atu
- Mate kohi
Ka raru pea te poka i te kopapa, te mate kokiri, nga toto ranei. I etahi wa, ka mate tenei i te toto ka mate pea te wairua. Hei whakatika i te wharanga, me wehe te umauma ka tuwhera te pouaka.
- Mediastinum
Cheng G-S, Varghese TK. Nga pukupuku waenga me nga pukupuku I roto i: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Ko te Pukapuka Whakaakoranga a Murray me Nadel mo te Whakaoranga Hauora. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 83.
Putnam JB. Lung, pakitara uma, pleura, me te mediastinum. I roto i: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Pukapuka Tuhinga Sabiston o te Taatai. Ed 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 57.