Pneumothorax - kohungahunga

Ko te Pothothorax te kohinga hau, hau ranei i te waahi i roto i te pouaka i te taha o nga pungarehu. Ma tenei ka hinga te pupuhi.

Ko tenei tuhinga e paanui ana i te pneumothorax i roto i nga kohungahunga.

Ka puta he pneumothorax ka puta ana etahi o nga peeke hau iti (alveoli) i roto i te pungapuku o te peepi ki te pupuhi me te pakaru. Ma tenei ka rere te hau ki te waahi i waenga i te pakaru me te pakitara o te pouaka (waahi pleural).

Ko te take nui o te pneumothorax ko te mate pouri o te manawa. Koinei te ahuatanga e pa ana ki nga peepi e whanau wawe ana (waatea).

• Ko nga pungarehu o te peepi kaore he mea pahekeheke (surfactant) hei awhina i a ratau kia noho tuwhera (pupuhi). No reira, kaore e taea e nga peeke hau iti te toro atu i ngawari.
• Mena ka hiahia te peepi ki tetahi miihini manawa (miihini miihini), ka kaha ake te pehanga i nga pungarehu o te peepi, mai i te miihini i etahi waa ka pakaru nga putea o te hau.

Ko te mate wawata o te momoniuma tetahi atu take o te pneumothorax kei roto i nga whanau hou.

• I mua atu i te wa ranei e whanau ana, ka manawa pea te peepi i te neke tuatahi o te whekau, e kiia ana ko te meconium. Ka aukati tenei i nga huarahi rererangi ka raru pea te manawa.

Ko etahi atu o nga take ka uru ko te niumonia (pangia o te puku) me te kiko o te puku kaore ano kia whanake

He iti ake nei, ka taea e te peepi hauora te whakaputa i te rerenga o te hau ka riro ana i nga manawa tuatahi i muri o te whanautanga. Ka puta tenei na te kaha o te pehanga hei whakawhaanui i nga ngongo mo te wa tuatahi. Akene kei kona ano etahi take aa-ira ka mate tenei raru.

He maha nga kohungahunga he pneumothorax kaore he tohu. Mena ka puta nga tohu, ka uru mai ki roto:

• Tae kiri kikorangi (cyanosis)
• Manawa tere
• Te mura o te ihu
• Ngau ana ki te manawa
• Te riri
• Te noho humarie
• Te whakamahinga o etahi atu uma o te uma me nga uaua o te puku hei awhina i te manawa (te tangohanga)

Ka raru pea te kaiwhakarato hauora ki te whakarongo ki nga tangi o te manawa ka whakarongo ana koe ki nga pungarehu o te peepi me te stethoscope. Ko te tangi o te ngakau, o te manawa ranei te ahua nei e ahu mai ana i etahi atu waahanga o te pouaka kaore i te waa noa.

Nga whakamatautau mo te pneumothorax ko:

• Papa-hihi
• He uiui maamaa ka whakatakotoria ki te uma o te peepi, e mohiotia ana ko te "transillumination" (ka puta nga putea hau hei waahanga maamaa)

Ko nga peepi kaore he tohu kaore pea e hiahiatia te maimoatanga. Ka tirotirohia e te roopu manaaki hauora te manawa o to peepi, te manawa o to manawa, te taumata oxygen, me te tae o to kiri. Ka tukuna he hāora taapiri mena e hiahiatia ana.

Mena he tohu ta to peepi, ka tuu e te kaiwhakarato he ngira he ngongo angiangi ranei e kiia ana he katote ki roto i te pouaka o te peepi ki te tango i te hau kua pakaru atu ki te waahi o te pouaka.

I te mea ka whakawhirinaki ano te maimoatanga ki nga take o te pūkahukahu i ahu mai ki te mate pukupuku, ka roa pea mo etahi ra ki etahi wiki.

Ko etahi rerenga rererangi ka ngaro i roto i etahi ra kaore he maimoatanga. Ko nga kohungahunga kua nekehia atu te hau me te ngira ngongo ngongo ranei i te nuinga o te wa ka pai te mahi i muri o te maimoatanga mena kaore he raru o te pungarehu.

Ka piki ake te hau ki roto i te pouaka, ka taea te peke i te ngakau ki tera taha o te pouaka. Ma tenei ka kaha te pehanga ki nga puku e rua kaore ano i pakaru me te ngakau. Ko tenei ahuatanga e kiia ana ko te pneumothorax mānukanuka. He aitua ohorere. Ka pa te mate ki te ngakau me te paru.

I te nuinga o te wa ka whanau tetahi pneumothorax. Karangahia to kaiwhakarato mena he tohu tohu pneumothorax to tamaiti.

Me matua tirotiro e nga kaiwhakarato o te whare tiaki whanau hou (NICU) to peepi mo nga tohu o te turuturu o te hau.

Turuturu hau Pulmonary; Pneumothorax - whanau hou

• Pothotororax

Crowley MA. Nga mate romahā neonatal I roto i: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff me te rongoa Neonatal-Perinatal a Martin. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: chap 66.

Maama RW, Lee GL. Pothothorax, chylothorax, hemothorax, me te fibrothorax. I roto i: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Pukapuka Whakaakoranga a Murray me Nadel mo te Whakaoranga Hauora. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 81.

Winnie GB, Haider SK, Vemana AP, Lossef SV. Pothothorax. I roto i: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 439.