Te uaua o te horomia

Ko te uaua ki te horomia ko te whakaaro ko te kai me te wai ranei kua mau ki te korokoro, i nga waahanga ranei i mua i te tomokanga o te kai ki te kopu. Ko tenei raru e kiia ana ko te disphagia.

Ko te tikanga o te horomia he maha nga mahi. Kei roto i enei:

• Ngau kai
• Neke atu ki te tua o te mangai
• Nekehia ki raro i te huha (paipa kai)

He maha nga io e awhina ana i nga uaua o te mangai, o te korokoro, me te ngongo tuihui kia mahi ngatahi. Ko te nuinga o te horomia ka tupu mena kaore koe i te mohio ki taau mahi.

Ko te horomia he mahi uaua. He maha nga io e mahi ana i te pauna tino pai hei whakahaere i nga mahi o nga uaua o te mangai, o te korokoro, o te ngongo.

Ka raru te roro, te nerve ranei i tenei toenga pai i nga uaua o te waha me te korokoro.

• Ko te raru ki te roro ka mate pea i te maha o nga sclerosis, te mate Parkinson, te patunga ranei.
• Ko te kino o te raru ka mate pea i te whara o te tuaiwi, te amyotrophic lateral sclerosis (ALS or Lou Gehrig disease), te myasthenia gravis ranei.

Ma te ahotea, ma te awangawanga ranei e raru ai etahi ki te korokoro, me te ahua ranei e piri ana tetahi ki te korokoro. Ko tenei ahuatanga ka kiia ko te globus sensation a kaore e hono ki te kai. Heoi, tera pea etahi take putake.

Ko nga raru e uru ana ki te huha ka puta he raru ki te horomia. Kei roto hoki i enei:

• He mowhiti rereke o te kiko ka puta i te wahi e tutaki ai te kopu me te kopu (e kiia ana ko te mowhiti Schatzki).
• Nga porearea noa o nga uaua ngongo.
• Mate pukupuku o te ngongo.
• Te ngoikore o te kohinga uaua i raro o te esophagus kia okioki (Achalasia).
• Ko te maririwha e whakaiti ana i te koha. Ko te take pea na te hihi, matū, rongoa, pupuhi ngatata, maunu, mate, me te reflux esophageal.
• He mea i mau ki te koha, penei i te waahanga kai.
• Scleroderma, he mate e he ana te mate o te punaha aukati i te huha.
• Nga puku i roto i te pouaka e pehi ana i te koha.
• Ko te mate Plummer-Vinson, he mate onge ka tupu ai nga papanga membrane mucosal puta noa i te tuwheratanga o te esophagus.

Te mamae o te uma, te ahua o te kai e mau ana ki te korokoro, te taumaha ranei te pehanga o te kaki, o runga ranei o raro o te pouaka kei reira tonu.

Ko etahi atu tohu penei pea:

• Te mare me te wheezing ka tino kino rawa atu.
• Te whakamate i te kai kaore ano i horomia.
• Ngakau Pouri.
• Hinengaro.
• Te reka o te reka o te mangai.
• Ko te uaua ki te horomia totoka anake (ka tohu pea he puku he taikaha ranei) e tohu ana he aukati i te tinana penei i te taikaha, te puku ranei.
• Te uaua ki te horomia wai engari kaore i te totoka (hei tohu i te kino o te io, i te mokowhiti ranei o te ngongo).

Ka raru pea koe ki te horomia me te kai, te inu ranei, me etahi momo kai me nga wai ranei. Ko nga tohu wawe o te raru o te raru ka raru pea ka kai ana:

• Nga kai tino wera, makariri ranei
• Pepe maroke paraoa ranei
• Meat heihei ranei

Ka tono to kaiwhakarato hauora ki nga whakamatautau kia rapua:

• He mea e aukati ana, e whakawhāiti ana ranei i te koha
• Nga raru o nga uaua
• Nga panoni i te papa o te esophagus

He mahinga e kiia ana ko te toposcopy o runga (EGD) he maha tonu nga wa ka mahia.

• Ko te endoscope he ngongo ngawari me te rama o tona pito. Ka whakauruhia ma te waha ka heke ma te huha ki te puku.
• Ka whakawhiwhia koe ki te kaiwhakamahu, kaore koe e mamae.

Ko etahi atu whakamatautau ka uru ki:

• Horomia Barium me etahi atu whakamatautau whakamatautau
• Papa-hihi
• Arotakinga pH haurongo (mehua waikawa i roto i te huha)
• Manometry Esophageal (mehua te pehanga i te esophagus)
• Kihi-hihi

Akene me whai whakamatautau toto koe kia rapua nga mate ka raru pea te raru.

Ko te rongoa mo to raru ka horomia kei i te kaupapa.

He mea nui ki te ako me pehea te kai me te inu ma te ahuru. Ko te horomia o te horomia tera pea ka kowaia, ka manawa ranei he kai, he wai ranei ki roto i o ara hikoi. Ma tenei ka mate te mate pukupuku.

Hei whakahaere i te raru raru i te kaainga:

• Akene ka whakaarohia e to kaiwhakarato nga whakarereke i to kai. Akene ka whiwhi koe i te kai inu wai motuhake hei awhina i a koe ki te noho ora.
• Akene me ako koe i nga tikanga ngau me te horomia hou.
• Akene ka kii atu to kaiwhakarato ki a koe ki te whakamahi i nga matū hei whakapiki i te wai me etahi atu wai kia kore ai koe e kikii atu ki roto i o puharu.

Ko nga rongoa ka whakamahia i runga i te take, me te whakauru atu ki:

• Ko etahi rongoa ka whakangawari i nga uaua o te ngongo. Kei roto i enei ko nga pākawa, he momo rongoa e whakamahia ana hei whakaora i te toto, me te dicyclomine.
• Te weronga o te toxin botulinum.
• Nga rongoa hei whakaora i te mamae o te ngakau na te koretake o te gastroesophageal (GERD).
• Nga rongoa hei whakaora i te mate manukanuka, mena kei kona.

Ko nga tikanga me nga taatai ​​ka whakamahia pea:

• Endoscopy o runga: Ka taea e te kaiwhakarato te whakarahi, te whaanui ranei i tetahi waahanga kuiti o to esophagus ma te whakamahi i tenei tikanga. Mo etahi taangata, me mahi ano tenei, i etahi waa neke atu i te kotahi.
• Te hihi, te pokanga ranei: Ka taea te whakamahi i enei maimoatanga mena ka mate te mate pukupuku i te mate pukupuku. Ko te Achalasia me nga mokowhiti o te esophagus tera pea ka whakautu ki te pokanga, ki te weronga ranei o te karawaka botulinum.

Akene ka hiahia koe ki tetahi ipuipu ki te:

• He kino o tohu kaare koe e kaha ki te kai me te inu.
• He raru ka pa ki a koe na te paoa o te mate poipoi ranei.

Ka whakauruhia he ngongo whangai ki te kopu ma te pakitara kopu (G-ngongo).

Karangahia to kaiwhakarato mena kaore e pai ake te horomia o nga raru i muri o etahi ra, ka haere mai ranei, ka haere.

Karangahia inaianei tonu to kaiwhakarato mena:

• He kirika, he manawa poto ranei to koe.
• Kei te ngaro to taumaha.
• Kei te kino haere o raru horomia.
• Ka mare koe ka ruaki ranei koe i te toto.
• He mate huango koe kei te tino kino haere.
• Kei te ite koe kei te paowa koe i te wa i muri mai ranei i muri i te kai me te inu ranei.

Dysphagia; Horomia horomia; Choking - kai; Ngakau Globus

• Esofago

Brown DJ, Lefton-Greif MA, Ishman SL. Nga mate hihiko me te horomia. I roto i: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Te Upoko Pane me te Kiwi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 209.

Munter DW. Nga tinana o nga iwi ke. I roto i: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts me Hedges ’Nga Tikanga Haumanu mo te Maimoatanga ohorere me te Tiakitanga Tino. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 39.

Pandolfino JE, Kahrilas PJ. Te mahi neuromuscular Esophageal me nga nekehanga nekehanga. I roto i: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ko te Maama Gastrointestinal me te ate o Sleisenger me Fordtran. 10 o nga ra. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 43.