Te mate reflux Gastroesophageal - tamariki

Ka puta te reflux Gastroesophageal (GER) ka rere whakamuri te puku o te kopu mai i te puku ki te puku (te ngongo mai i te waha ki te puku). Ka kiia hoki tenei ko te reflux. Ka taea e te GER te whakapataritari i te koha me te mamae o te ngakau.

Ko te mate reflux Gastroesophageal (GERD) he raru roa e kitea ana te reflux i nga wa katoa. Akene ka nui ake nga tohu ka kaha ake.

Ko tenei tuhinga mo te GERD i roto i nga tamariki. He raru noa kei roto i nga tamariki o nga taipakeke katoa.

Ka kai ana tatou, ka huri te kai mai i te korokoro ki te puku puta noa i te esophagus. Ko te mowhiti muka miro i te huha o raro ka aukati i te kai horomia kia neke whakamua.

Ki te kore e katia katoa tenei mowhiti o te uaua, ka rere ano te puku o te kopu ki roto ki te ngongo. Ka tapaina tenei ko te reflux, te reflux gastroesophageal ranei.

I roto i nga kohungahunga, kaore i te tino whanake tenei whakakai o nga uaua, a ma tenei ka ngoikore te mate. Koinei te take i tuwha ai nga peepi i muri i te whangai. Ko te reflux i nga kohungahunga ka haere ke ana te whakatipu o tenei uaua, mai i te 1 tau te pakeke.

Ka haere tonu nga tohu ka kino ranei, he tohu pea mo te GERD.

Ko etahi ahuatanga ka arahi i te GERD ki nga tamariki, tae atu ki:

• Nga koha whanau, penei i te hiatal hernia, he ahuatanga e toro atu ai te waahanga o te kopu ma te tuwhera o te diaphragm ki roto i te pouaka. Ko te diaphragm te uaua e wehe ai te pouaka i te kopu.
• Momona
• Ko etahi rongoa, penei i etahi rongoa e whakamahia ana mo te mate huango.
• Paowa paoa.
• Te pokanga o te puku o runga.
• Nga mate roro, penei i te mate roro.
• Genetics - Ko te GERD e kaha ana ki te rere i roto i nga whanau.

Ko nga tohu noa o te GERD kei roto i nga tamariki me nga taiohi:

• Te whakapairuaki, te whakahoki mai i nga kai ki muri (regurgitation), ki te ruaki ranei.
• Te Whakatika me te Pouri. Kaore pea nga tamariki nohinohi e mohio ki te mamae me te whakaahua i te mamae o te puku, o te pouaka ranei.
• Te paoa, te mare maoro, te kowhiri ranei.
• Hiccups, tanumaru ranei.
• Kaore e hiahia ki te kai, he iti noa te kai, me te karo ranei i etahi kai.
• Te whakaheke taumaha kaore ranei e whiwhi taimaha.
• Kei te mohio kua mau te kai ki muri o te umauma, te mamae ranei o te horomia.
• He maheni he whakarereke reo ranei.

Kaore pea to tamaiti e hiahia kia whakamatautauria mena he ngawari nga tohu.

Ko te whakamatautau e kiia nei ko te barium horomia ko te GI runga ranei ka mahia kia pumau ai te tohu. I roto i tenei whakamatautau, ka horomia e to tamaiti tetahi mea totohu hei whakanui i te pata, i te puku, me te taha whakarunga o tona puku iti. Ka taea te whakaatu mena kei te hoki ake te wai mai i te kopu ki roto ki te kopu, ki te mea ranei kei te aukati, kei te kikii ranei enei waahanga.

Mena kaore e pai ake nga tohu, ka hoki mai ra ano i muri i te rongoa o te tamaiti me nga rongoa, ka taea pea e te kaitautoko hauora te whakamatautau. Ko tetahi whakamatautau ka kiia ko te toposcopy runga (EGD). Te whakamātautau:

• Ka mahia ma te kaamera iti (endoscope ngawari) ka whakauruhia ki raro o te korokoro
• Ka tirotirohia te kapi o te huha, puku, me te waahanga tuatahi o te puku iti

Ka taea hoki e te kaiwhakarato te mahi i nga whakamatautau ki:

• Te ine e hia nga wa ka uru te waikawa kopu ki te esophagus
• Whanganga i te pehanga i roto i te waahanga o raro o te esophagus

Ko nga whakarereketanga o te oranga ka pai te awhina i te GERD kia angitu. He pai ake pea te mahi ma nga tamariki he ngawari nga tohu, he tohu ranei kaore i te maha o nga wa.

Ko nga whakarereketanga o te oranga ko te nuinga:

• Te ngaro o te taumaha, mena he taumaha
• Mau kakahu ka wewete i te hope
• Te moe me te mahunga o te moenga ka ara ake, mo nga tamariki he tohu po
• Kaore e takoto ana mo te 3 haora i muri i te kai

Ko nga whakarereketanga o te kai e whai ake nei ka awhina mena ka puta mai he tohu hei kai:

• Te karo i nga kai me te nui o te huka, nga kai ranei he tino raukikini
• Te karo i te tiakarete, te pepa, i te inu ranei me te kawhe
• Te karo i nga inu waikawa penei i te colas, te wai karaka ranei
• Te kai i nga kai iti ake i roto i te roanga o te ra

Korero ki te kaiwhakarato a to tamaiti i mua i te aukati i nga momona. Ko te painga ki te whakaheke i nga momona o nga tamariki kaore i te tino whakamatauria. He mea nui kia mohio nga tamariki ki nga kai totika tika mo te tipu hauora.

Ko nga maatua me nga kaitiaki e momi paipa ana me mutu te momi hikareti. Kaua rawa e paowa huri noa i nga tamariki. Na te paoa paoa nei ka mate te GERD ki nga tamariki.

Mena ka kii te kaiwhakarato a to tamaiti he pai ki te pena, ka taea e koe te tuku i nga kaimana waikawa a te tamaiti (OTC). Ka awhina i a raatau ki te whakaheke i te nui o te waikawa i hangaia e te kopu. He pai te mahi o enei rongoa, engari he awhina i nga tohu mo te wa roa. Kei roto hoki:

• Nga aukati papu proton
• H2 aukati

Ka whakaaro pea te kaiwhakarato a to tamaiti me te whakamahi i nga antacids me etahi atu rongoa. Kaua e hoatu ki to tamaiti tetahi o enei rongoa me te kore e tirotirohia e te kaiwhakarato.

Mena kaore e taea e enei tikanga maimoatanga te whakahaere tohu, ka taea pea te pokanga anti-reflux hei kowhiri ma nga tamariki e tino kitea ana nga tohu. Hei tauira, ka whakaarohia he pokanga i nga tamariki e raru ana te manawa.

Korero ki te kaiwhakarato a to tamaiti mo nga waahanga ka pai ake mo to tamaiti.

He pai te aro atu a te nuinga o nga tamariki ki nga maimoatanga me nga whakarereketanga o te noho. Heoi, he maha nga tamariki me kaha tonu ki te kai rongoa hei whakahaere i o raatau tohu.

Ko nga tamariki whai GERD ka raru pea te mate me te whakaheke me te mamae ngakau i nga pakeke.

Ko nga raru o te GERD kei roto i nga tamariki ka uru ki:

• Asthma tera pea ka kino ake
• He kino ki te papa o te esophagus, kia mate ai te mokemoke, ka paku ana
• Te whewhe kei te esophagus (onge)

Karangahia te kaiwhakarato a to tamaiti mena kaore e pai ake nga tohu me nga rereketanga o te noho. Karangahia hoki mena kei te tamaiti enei tohu:

• Whakaheke toto
• Te paoa (te mare, te maru o te manawa)
• He ahua tere i te wa e kai ana
• Ruaki pinepine
• Urutapu
• Ngaro o te hiahia
• Te raru o te horomia te mamae ranei o te horomia
• Te whakaheke taumaha
  

Ka taea e koe te awhina ki te whakaheke i nga take morearea mo te GERD ki nga tamariki ma te whai i enei huarahi:

• Awhinahia to tamaiti kia noho i te taumaha hauora me te kai pai me te whakakori tinana.
• Kaua rawa e paowa huri noa i to tamaiti. Kia mau ki te kaainga-kore kaainga me te motuka. Mena ka paowa koe, mutu.
  

Pehoic esophagitis - tamariki; Reflux esophagitis - tamariki; GERD - tamariki; Ngakau - tuuturu - tamariki; Dyspepsia - GERD - tamariki

Khan S, Matta SKR. Te mate reflux Gastroesophageal. I roto i: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 349.

National Institute of Mate huka me te mate kiko Digestive me te tākihi. Reflux waikawa (GER & GERD) i roto i nga kohungahunga. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-infants. Whakahoutia Paenga-whawha, 2015. Kua uru atu ki Oketopa 14, 2020.

Richards MK, Goldin AB. Whakahou o te kopu hou. I roto i: Gleason CA, Juul SE, eds. Nga Mate o Avery mo te Tamariki Hou. 10 o nga ra. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 74.

Vandenplas Y. Reflux Gastroesophageal. I roto i: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatric Gastrointestinal me te Mate ate. 6 ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 21.