Kaitito: Eugene Taylor
Tuhinga O Mua: 13 Here-Turi-Kōkā 2021
Rā Whakahou: 13 Noema 2024
Anonim
РЕАКЦИЯ ПЕДАГОГА ПО ВОКАЛУ: DIMASH, ЗАКУЛИСЬЕ.
Ataata: РЕАКЦИЯ ПЕДАГОГА ПО ВОКАЛУ: DIMASH, ЗАКУЛИСЬЕ.

Toka Te Manawa

Tirohanga

Ko to kaawero he okana rite ki te peeke e 3 inihi te roa me te 1 inihi te whanui e noho ana i raro o to ate. Ko tana mahi he penapena i te huu, he waipiro na to ate i hanga. Whai muri i te penapenahia ki roto i to papa kaheru, ka tukuna te ate ki roto i to kopu iti hei awhina i te kai.

He onge te mate pukupuku Gallbladder. E ai ki te American Cancer Society (ACS):

  • Neke atu i te 12,000 nga tangata i te United States ka kitea he tohu mate i te 2019.
  • He tata tonu te adenocarcinoma, he momo matepukupuku e tiimata ana i roto i nga kiri repe glandular i te raarangi o o okana.

Nga take o te mate pukupuku gallbladder

Kaore nga taakuta e tino mohio he aha te take ka pa te mate pukupuku mate. Kei te mohio ratau, peera i nga mate pukupuku katoa, he he, e mohiotia ana ko te rereketanga, i roto i te DNA a te tangata ka tupu te tipu tere o nga kamera.

Ka rite ki te piki haere o te maha o nga pūtau, ka puta he puranga, he puku ranei. Ki te kore e rongoa, ka horahia enei ruma ki nga kiko tata me nga waahanga tawhiti o te tinana.


Kei kona ano etahi take morearea ka piki ake nga tuponotanga o te mate pukupuku gallbladder. Ko te nuinga o ratou e pa ana ki te mumura o te pehu-whaainga mo te wa roa.

Ko te whai i enei ahuatanga morearea kaore i te kii ka mate koe i te mate pukupuku. Ko te tikanga ko o tuponotanga ki te tiki kia teitei ake pea i tetahi kaore he morearea.

Nga take morearea

Ko nga kohatu maamaa he paku o nga rauemi pakeke ka puta i roto i to aporo ka nui rawa atu te cholesterol, te bilirubin ranei o to apu - he poaka i te wa e pakaru ana nga toto toto whero.

Ka aukatihia e te kohatu toka te ara huanui - e kiia ana he ngongo kope - mai i te kahereti, i to ate ranei, ka mumura to kaawero. Ka kiia tenei ko te cholecystitis, ka raru pea, he roa ranei, he roa.

Ko te mumura tawhito mai i te cholecystitis te mea morearea nui mo te mate pukupuku gallbladder. E ai ki te American Society of Clinical Oncology (ASCO), ka kitea nga kohatu toka i roto i te 75 ki te 90 ōrau o te hunga ka mate pukupuku mate.

Engari ko te mea nui kia mahara ko nga kohatu toka he tino noa, ana ko te mea kaore i te kii ka pangia koe e te mate pukupuku. E ai ki te ASCO, neke atu i te 99 ōrau o te hunga whai pōhatu kaare e mate i te mate pukupuku gallbladder.


Ko etahi atu take e pa ana ki te raru o te mate pukupuku gallbladder ko:

  • Kaawha porcelain. Koinei te wa ka ma o to papa aporo, penei i te porcelain, na te mea ka taatai ​​nga pakitara. Ka puta tenei i muri i te cholecystitis roa, a he mea hono ki te mumura.
  • Polyps gallbladder. Tata ki te 5 ōrau o enei tipu iti i roto i to aporo ka mate pukupuku.
  • Sex E ai ki te ACS, ka pa te mate pukupuku gallbladder ki nga waahine tae atu ki te wha wa he maha ake te waa i nga tane.
  • Tau Ka pa te mate pukupuku Gallbladder ki te hunga neke atu i te 65. I te toharite, e 72 nga taangata ka mohio ana ka pa ki a ratou.
  • Rōpū Matawaka. I te United States, ko nga Amerikana Latina, nga Amerikana Maori, me nga Mekikana te morearea o te mate pukupuku gallbladder.
  • Nga raru o te aukati. Ko nga tikanga o nga ngongo aukati e aukati ana i te rere o te pehanga, ka hoki ake ano ki roto ki te kaherere. Ma tenei ka puta te mumura, ka piki ake te mate o te mate pukupuku gallbladder.
  • Cholangitis sclerosing tuatahi. Ko te mokowhiti e pa ana ki te mumura o nga ngongo rewharewha ka piki ake te raru o te ngongo ngongo me te mate pukupuku gallbladder.
  • Taipoi.Haramona ma te huakita e pa mai ai te taipoi. Ko nga taangata e pangia ana e te wa roa, e mau ana mo te wa roa me te kore o nga tohu he nui ake te mate o te mate pukupuku gallbladder.
  • Nga mema o te whanau he mate pukupuku gallbladder. Ka piki ake to tuponotanga mena he hitori kei roto i to whanau.

Nga tohu me nga tohu o te mate pukupuku gallbladder

Ko nga tohu e kitea ana o te mate pukupuku gallbladder kaore e puta mai kia mate ra ano te mate. Koinei te take, ko te tikanga, kua horapa ke ki nga okana tata me nga pona lymph ka haere ranei ki etahi atu waahanga o to tinana ka kitea ana.


Ka puta ana, ka uru mai pea nga tohu me nga tohu:

  • te mamae o te puku, ko te tikanga kei te taha matau o runga o to puku
  • jaundice, e kowhai ana i to kiri me nga ma o ou kanohi na te nui o te bilirubin mai i te aukati i o ngongo ate
  • puku puku, ka tupu ana ka nui haere to kaawero na te aukati i te aukati i te aukati ranei kua horapa te mate pukupuku ki to ate ka hangaia nga pupuhi i to kopu matau o runga.
  • whakapairuaki me te ruaki
  • ngaronga taumaha
  • kirika
  • pupuhi puku
  • mimi pouri

Te whakatau mate me te whakahiatotanga o te mate pukupuku gallbladder

I etahi wa, ko te mate pukupuku o te kawa ka kitea ma te tupono noa i roto i te aporo i tangohia mo te mate cholecystitis me tetahi atu take ranei. Engari i te nuinga o te waa, ka whakahaerehia e to taakuta nga whakamatautau taatai ​​na te mea kua kitea e koe nga tohu.

Nga whakamatautau ka taea te whakamahi hei tirotiro, hei atamira, hei whakamahere maimoatanga mo te mate pukupuku gallbladder:

  • Nga whakamatautau toto. Ko nga whakamatautau a te ate e whakaatu ana i te pai o te mahi o te ate, te kawa, me nga ngongo o te ate, ka whakaatu mai he tohu mo nga tohu.
  • Ultrasound. Ko nga whakaahua o to kaawero me to ate i hangaia mai i nga ngaru tangi. He maamaa, he ngawari ki te mahi i te whakamatautau ka mahia i mua o etahi atu.
  • Karapa CT. Ka whakaatuhia e nga whakaahua to papa me te okana a tawhio noa.
  • Karapa MRI. He nui ake te taipitopito o nga whakaahua i era atu whakamatautau.
  • Ko te cholangiography transhepatic transutanaputan (PTC). He hihi-X tenei i tangohia i muri i te weronga o te tae e whakaatu ana i te aukatinga i roto i o ngongo ate ate ranei.
  • Ko te endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). I tenei whakamatautau, he ngongo marama me te kaamera, e mohiotia ana ko te endoscope, ka whakauruhia ki roto i to waha ka ahu whakamua ki to kopu iti. Ka werohia te waikano ma te ngongo iti kua tuu ki roto i to taakaro ngongo a ka tangohia he hihi-X hei tarai i nga ngongo aukati kua aukatia.
  • Biopsy. Ka tangohia tetahi waahanga iti o te puku ka tirohia ki raro o te miihini kia mohio ai ka kitea he tohu mate pukupuku.

Ma te tuumate mate pukupuku e whakaatu ki a koe mena kua horahia te mate pukupuku i waho atu o to aporo. Ka whakamahia e nga taakuta ki te whakatau mo te rautaki rongoa pai rawa atu me te whakatau i te mutunga.

Ka whakatauhia te mate pukupuku Gallbladder ma te whakamahi i te Komiti Kotahitanga o Amerika mo te punaha whakaahuatanga TNM Mate pukupuku. Ko te tauine ka haere mai i te 0 ki te 4, i runga i te kaha o te tipu o te mate pukupuku ki te pakitara o te gallbladder me te whanui o te horahanga.

Ko te atamira 0 te tikanga kaore i horapa nga puehu rereke mai i te waahi i hangaia ai - ka kiia ko te mate pukupuku in situ. Ko nga pukupuku nunui kua horapa atu ki nga okana tata me nga puku katoa kua horahia, kua whakaritehia ranei, ki nga waahanga tawhiti o to tinana ko te waahanga 4.

He maha atu ano nga korero mo te horapa o te mate pukupuku ka tukuna e TNM:

  • T (puku): e tohu ana i te whanuitanga o te mate pukupuku ki te pakitara o te kahereti
  • N (kōpuku): he tohu ki te horapa ki nga pona lymph e tata ana ki te kaherere
  • M (metastasis): e tohu ana i te horapa ki nga waahanga tawhiti o te tinana

Maimoatanga o te mate pukupuku gallbladder

Ka taea pea e te taatai ​​te whakaora i te mate pukupuku kaheru, engari me tango katoa te mate pukupuku. He waahanga noa tenei ka kitea wawe te mate pukupuku, i mua i te horapa atu ki nga okana tata me etahi atu waahanga o te tinana.

Heoi, ko nga tatauranga mai i te ACS e whakaatu ana ko te 1 noa iho i te 5 nga taangata ka tohua i mua i te horahanga o te mate pukupuku.

Ka whakamahia tonu te haumanu me te hihi kia mohio kua mutu katoa nga mate pukupuku i muri o te pokanga. Ka whakamahia ano hoki hei whakaora i te mate pukupuku gallbladder kaore e taea te neke atu. Kaore e taea te whakaora i te mate pukupuku engari ka taea te whakaroa i te ora me te whakaora i nga tohu.

Ka matapae ana te mate pukupuku o te gallbladder, ka taea tonu te taatai ​​ki te whakaora i nga tohu. Ka tapaina tenei ko te manaaki palliative. Ko etahi atu momo tiaki atawhai ka uru atu pea ki:

  • rongoā mamae
  • rongoa whakapairuaki
  • hāora
  • te whakatakoto i tetahi ngongo, te stent ranei, ki roto i te huu aarai hei tuwhera kia taea ai e ia te rerenga

Ka whakamahia hoki te atawhai whakaora ka taea te mahi pokanga na te mea kaore i te kaha te hauora o te tangata.

Te tirohanga

Ko te tirohanga mo te mate pukupuku gallbladder ka whakawhirinaki ki te atamira. He pai ake te tirohanga a te mate pukupuku moata i te mate pukupuku o mua.

Ko te tatauranga ora mo te rima tau e pa ana ki te ōrau o te hunga whai mate e ora ana e rima tau i muri o te taatai. I te toharite, ko te tau e rima tau te oranga mo nga waahanga katoa o te mate pukupuku gallbladder ko te 19 ōrau.

Hei ki ta ASCO, ko te rima tau te oranga mo te mate pukupuku gallbladder i te atamira ko:

  • 80 ōrau mo te mate pukupuku in situ (atamira 0)
  • 50 ōrau mo te matepukupuku ka herea ki te kahereti (atamira 1)
  • 8 ōrau mo te mate pukupuku kua horapa ki nga punaha lymph (atamira 3)
  • iti iho i te 4 ōrau mo te matepukupuku kua raru (atamira 4)

Te aukati i te mate pukupuku gallbladder

Na te mea ko te nuinga o nga take morearea, penei i te pakeke me nga taangata, kaore e taea te whakarereke, kaore e taea te aukati i te mate pukupuku gallbladder. Heoi, ma te noho ora koe e pai ai te heke o to tuponotanga. Ko etahi tohu awhina mo te noho ora kia uru ki:

  • Te pupuri i te taumaha hauora. He waahanga nui tenei o te oranga hauora me tetahi o nga huarahi nui ki te whakaiti i to tuponotanga ki te pangia koe e te tini o nga momo mate pukupuku, tae atu ki te mate pukupuku pukupuku.
  • Te kai i te kai pai. Ko te kai i nga hua me nga huawhenua hei awhina i to punaha mate ki te aarai i a koe mai i te mate. Ko te kai i nga kakano katoa hei utu mo nga purapura parakore me te aukati i nga kai tukatuka ka awhina i a koe kia noho ora.
  • Whakamahinga. Ko nga painga o te korikori ngawari ko te toro me te pupuri i te taumaha hauora me te whakakaha i to punaha aarai mate.

Tūtohutia Ki A Koe

Ko te dysplasia Bronchopulmonary

Ko te dysplasia Bronchopulmonary

Ko te Bronchopulmonary dy pla ia (BPD) he wa roa (he roa) he mate pukupuku e pa ana ki nga peepi hou ka whanau i runga i te miihini manawa i muri i te whanautanga, i whanau wawe ranei (i te wa ohorere...
Nimodipine

Nimodipine

Me tango e te waha nga potae Nimodipine me te wai. Mena kaore koe i te mohio, kaore ranei koe i kaha ki te horomia, ka whakawhiwhia koe ki te rongoa ma te ngongo kai e tuu ana ki to ihu, ki to kopu ra...