Fistula Gastrointestinal
Toka Te Manawa
- Tuhinga o mua
- 1. Maihi puku
- 2. Maamaa tuao
- 3. Maamaa o waho
- 4. Fistula matatini
- Nga Take o te GIF
- Nga raru o te taatai
- Te hanga GIF ohorere
- Aitua
- Tohu me nga raruraru o te GIF
- Ahea ki te tiro i te taakuta
- Te whakamatautau me te taatai
- Maimoatanga o te GIF
- Te tirohanga roa
He aha te fistula puku?
Ko te fistula gastrointestinal (GIF) he whakatuwheratanga rereke i roto i to ara whakapiki ka puta te waipiro ki roto i te kopu o to kopu, o o puku ranei. Ka hua ake pea te mate ka turuturu enei wai ki roto i to kiri, ki etahi atu okana ranei.
Ka tino puta te GIF i muri o te pokanga puku-puku, ara ko te pokanga i roto i to kopu. Ko nga taangata e raru ana ki te mate kūnatu, he morearea pea ki te whakawhanake fistula.
Tuhinga o mua
E wha nga momo GIF taapiri:
1. Maihi puku
I roto i te puku puku, ka turuturu te waipiro haumanu mai i tetahi waahanga o te kopu ki tetahi atu e pa ana nga kopu. E mohiotia ana tenei ko te "gut-to-gut" fistula.
2. Maamaa tuao
Ko tenei momo fistula ka puta i te wa e rere mai ana te waipiro kopu mai i to kopu ki etahi atu okana, penei i to pungawerewere, to pungawerewere, to punaha kiri ranei.
3. Maamaa o waho
I roto i te fistula o waho, ka rere te wai o te puku ki roto i te kiri. E mohiotia ana ano ko te "fistula o te ao."
4. Fistula matatini
Ko te fistula uaua ka kitea i roto i nga okana maha.
Nga Take o te GIF
He maha nga rereketanga rereke o nga GIF. Kei roto hoki:
Nga raru o te taatai
Tata ki te 85 ki te 90 ōrau o nga GIF ka whanaketia i muri o te pokanga puku-puku. Ka nui ake pea te whakawhanaketanga o o ringaringa mena kei a koe:
- mate pukupuku
- maimoatanga radiation i tou puku
- he aukati i te whēkau
- raru tuitui hāparapara
- nga raru o te waahi incision
- he koretake
- he mate
- he hematoma, he toto ranei kei raro i to kiri
- he puku
- kore kai totika
Te hanga GIF ohorere
He puka GIF kaore he take e mohiotia ana i te 15 ki te 25 orau o nga keehi. Ka kiia hoki tenei ko te hanganga ohorere.
Ko nga mate pukupuku mumura, penei i te mate a Crohn, ka mate pea i nga GIF. Ko te nuinga o nga taangata e pangia ana e te mate a Crohn e whanake ana i te fistula i etahi wa o o raatau koiora. Ko nga mate pukupuku o te puku, penei i te diverticulitis, me te ngoikoretanga o te uaua (kaore i te tika te rere o te toto) etahi atu take.
Aitua
Ko te whara o te tinana, penei i te pu pu, te maripi maripi ranei e kuhu ki te puku, ka tupu pea te GIF He onge tenei.
Tohu me nga raruraru o te GIF
Ka rereke o tohu ka whakawhirinaki atu mena he maama a roto, o waho ranei.
Ko nga fistula o waho ka puta i te kiri. Kei te taha o era atu tohu, tae atu ki:
- mamae puku
- te aukati i te whēkau
- kirika
- kua piki ake te tatau toto ma
Ko nga taangata he pararau o roto ka wheako:
- korere
- whakaheke toto
- he rerenga toto, sepsis ranei
- te ngoikore o te mimiti o nga matūkai me te whakaheke pauna
- maroke
- te kino haere o te mate tuuturu
Ko te raru tino kino o te GIF ko te sepsis, he aitua ohorere e aro nui ai te tinana ki nga kitakita. Ko tenei ahuatanga ka heke te kaha o te pehanga toto, ka pakaru te okana, ka mate.
Ahea ki te tiro i te taakuta
Whakapa atu ki to taakuta mena ka kite koe i tetahi o enei tohu i muri o te pokanga:
- he rereketanga nui o ou whanonga
- korere tino
- rerenga wai mai i te whakatuwheratanga o to kopu, ki te taha ranei o to nono
- mamae puku puku
Te whakamatautau me te taatai
Ka arotakehia e to taakuta to hitori hauora me to taatai me te aromatawai i ou tohu o naianei. Ka whakahaerehia pea e ratau nga whakamatautau toto hei awhina i te tohu GIF.
Ko enei whakamatautau toto ka aromatawaihia o hiko electrolytes serum me to tikanga kai totika, he mehua tenei mo te taumata o te albumin me te puka-puka i mua. Koinei nga pūmua e whai wāhi nui ana ki te whakaora patunga.
Mena kei waho te fistula, ka tukuna pea te tuku ki te taiwhanga taiwhanga kia wetewetehia. Ka mahia pea te fistulogram ma te wero i te waikano rereke ki te tuwhera o to kiri ka mau ki nga hihi X.
Ko te kimi i nga whiu o roto ka uaua ake. Ka whakahaerehia pea e to taakuta enei whakamatautau:
- Ko te pito o runga me o raro ko te whakamahi i te ngongo angiangi me te ngongo ngoikore me te kamera e piri ana. Ka whakamahia tenei hei maataki i nga raru ka puta i to ara nakawe me te ara puku ranei. Ko te kāmera he endoscope.
- Ka taea te whakamahi i te rauropi o runga me o raro me te reo rerekee Ka uru pea tenei ki te horomia barium ki te whakaaro to taakuta kei te whai koe i te kopu, i to puku puku ranei. Ka taea te whakamahi i te enamu barium mena e whakaaro ana to taakuta he mate totoro koe.
- Ka taea te whakamahi i te ultrasound CT ranei te tirotirohia kia kitea nga whiu o te whekau, me nga waahi ranei kua hemo.
- Ma te fistulogram e whakauru te tae taawewe rereke ki te tuwhera o to kiri ki roto o te whistula o waho ka tango whakaahua X-ray.
Mo te fistula e pa ana ki nga ngongo nui o to ate, o te repe ranei, ka tono pea to taakuta i tetahi whakamatautau whakaahua motuhake e kiia ana he cholangiopancreatography resonance autō.
Maimoatanga o te GIF
Ka tirotirohia e to taakuta te tihi o to fistula kia mohio ai ka kati pea ia.
Ko nga Fistula e whakariteritehia ana i runga i te nui o te waipiro kopu e ngoto ana i te tuwheratanga. Ko nga fistula iti e puta mai ana ka iti ake i te 200 mililita (mL) o te waipiro haumanu ia ra. Ko nga miihini whakaputa nui ka hua mai i te 500 mL ia ra.
Ko etahi momo fistula ka kati i a raatau ka:
- ka whakahaerehia to mate
- te ngongo o to tinana i nga matūkai
- he pai to hauora
- he iti noa te waipiro kopu e puta mai ana ma te tuwhera
Ka arotahi to maimoatanga ki te tiaki pai i a koe me te aukati i te whara o te whara mena kei te whakaaro to taakuta ka kati noa iho pea to maana.
Ko etahi o nga maimoatanga ko enei:
- whakakii ano i o wai
- te whakatika i o electrolytes serum toto
- te whakariterite i te waikawa me te ngoikore o te turanga
- whakaitihia te putanga wai mai i to fistula
- te whakahaere i te mate kino me te tiaki i a koe ki te wehenga sepsis
- te tiaki i to kiri me te tiaki i nga whara kia mau
He maha nga wiki, marama ranei, ko te maimoatanga GIF.Ka tohu pea to taakuta kia kati to taakuta mena kaore i pai ake i muri i te toru ki te ono marama te maimoatanga.
Te tirohanga roa
Ko nga Fistula ka kati i a raatau tata ki te 25 ōrau o te waa kaore he pokanga i nga taangata e hauora ana ana ka iti ake te waipiro waipiro e whakaputaina ana.
I te nuinga o te wa ka whanakehia nga GIF i muri i te pokanga o te kopu, hei hua ranei mo te ngoikoretanga o te mate puku. Korero atu ki to taakuta mo o morearea me pehea te kite i nga tohu o te totoro whanaketanga.