Kukukarau
Toka Te Manawa
- He aha nga Tohu o te Glucagonoma?
- He aha nga Take o te Glucagonoma?
- Pehea te Maatauranga o Glucagonoma?
- He aha nga maimoatanga e waatea ana mo te Glucagonoma?
- He aha nga raru o te Koura?
- He aha taku e tumanako atu ai mo te wa roa?
He aha te Glucagonoma?
Ko te Glucagonoma he puku onge e uru ana ki te pancreas. Ko te Glucagon he homoni e hangaia ana e te pancreas e mahi tahi ana me te insulin hei whakahaere i te nui o te huka i roto i o toto. Ko nga puukuhu tumo Glucagonoma e whakaputa ana i te nui o te hukahuka, a ko enei reanga tiketike ka puta he tohu kino, mamae, me te ora. Tata ki te 5 ki te 10 ōrau o te puku neuroendocrine ka whanake i roto i te pancreas he glucagonomas.
He aha nga Tohu o te Glucagonoma?
Mena he pukupuku koe e whakaputa ana i te nui o te glucagon, ka pa ki etahi ahuatanga o to hauora. Ka whakataurite te hukareti i nga paanga o te insulin mai i te whakarite i te nui o te huka i roto i o toto. Mena he nui rawa atu te hukahuka, kaore o raupapaku e penapena te huka, ka mau tonu te huka ki roto i o toto.
Ko te Glucagonoma e arahi ana ki nga tohumate penei i te mate huka me etahi atu tohu mamae me te morearea, tae atu ki:
- te huka toto tiketike
- nui te hiainu me te hiakai na te nui o te huka toto
- e ara ake ana i te po ki te mimi
- korere
- he kiri kiri, he kiri ranei, i runga i te kanohi, puku, papa, me nga waewae e piirangi ana, kikii ranei i te pihi
- te ngaronga taumaha pohehe
- ka heke te toto ki nga waewae, e kiia ana ko te thrombosis hohonu o te uaua
He aha nga Take o te Glucagonoma?
Kaore he take tika e mohiotia ana mo te glucagonoma. Mena he hitori o te whanau o te mate pukupuku e kiia nei ko te maha o te neoplasia momo endocrine momo 1 (MEN1) ka nui ake to tuponotanga ki te whakawhanake i te glucagonoma. Heoi, ko te hunga kaore o ratau take morearea ka taea te whanake i enei pukupuku.
Ko nga Glucagonomas he mate pukupuku, he kino ranei, mo tenei wa. Ka horapa nga glucagonomas kino ki etahi atu kopa, te tikanga ko te ate, ka tiimata ki te pokanoa ki nga mahi o etahi atu okana.
Pehea te Maatauranga o Glucagonoma?
He uaua pea ki te taatai i te glucagonoma. I te nuinga o nga wa, ko etahi tohu ka puta mai i tetahi atu ahuatanga, ana akene he maha nga tau i mua i te kitenga o te whakatau tika.
I te tuatahi ka kitea te taatai me te maha o nga whakamatautau toto. Ko te nui o te taumata glucagon te tohu o tenei ahuatanga. Ko etahi atu tohu ko te huka toto tiketike, te nui o te chromogranin A, he pūmua e kitea ana i roto i nga pukupuku carcinoid, me te anemia, he ahuatanga e iti ai o toto toto whero.
Ka whai ake to taakuta i enei whakamatautau me te karapu CT o te kopu hei rapu i te kitea o nga pukupuku.
E rua hautoru o nga glucagonomas katoa he kino. Ka taea e enei pukupuku te horapa puta noa i te tinana ka whakaeke i etahi atu okana. He nui tonu nga tumo ka taea te 4 ki te 6 henemita te whanui ka kitea ana. Kaore i te kitea tenei mate pukupuku kia horapa ra ano ki te ate.
He aha nga maimoatanga e waatea ana mo te Glucagonoma?
Ko te rongoa i te glucagonoma ko te tango i nga puku puku me te rongoa i nga paanga o te nui o te glucagon ki to tinana.
He pai ake te tiimata i te maimoatanga ma te whakapumau i nga hua o te nui o te hukahuka. Ko te tikanga tenei ko te tango i te rongoa tairitenga somatostatin, penei i te weronga o te octreotide (Sandostatin). Ma te Octreotide e aukati i nga paanga o te hukahuka ki to kiri ka pai ake ai te kiri o te kiri.
Mena kua ngaro te taumaha nui, akene he IV hei awhina i to taumaha tinana. Ko te huka toto nui ka taea te rongoa ma te insulin me te ata tirotiro i o taumata huka toto.
Ka tukuna pea ki a koe he rongoa anticoagulant, he whakaheke toto ranei. Ka aukati tenei i te hanga o te whakaheke toto i o waewae, e mohiotia ana ko te thrombosis hohonu o te uaua. Mo te hunga e raru ana i te trombosis hohonu o te uaua, ka taea te whakauru i tetahi taatari ki roto i tetahi o o uaua nui, ko te vena cava iti rawa, kia kore ai e uru te puku o te ngongo ki o paru
Ka pai ana to hauora, ka nekehia atu pea te puku. Ko tenei tuumomo tumomo kaore e tino aro pai ki te haumanukiimou. Ka tino angitu te taatai mena ka mau te puku i te waa e herea ana ia ki te pancreas.
Ko te taatai tirotirohanga o te kopu ka taea te mahi i te laparoscopically, me nga waahanga iti kia taea ai nga kaamera, nga rama, nga taputapu, ma te hanga ranei i te waahanga tuwhera nui ake.
Ko te nuinga o nga glucagonomas ka puta i te taha maui o te hiku ranei o te pancreas. Ko te tangohanga o tenei waahanga ka kiia he pancreatectomy tawhiti. Ki etahi taangata, ka nekehia atu ano te mokomoko. Ka tirotirohia te kiko pukupuku i raro i te miihini, he uaua ki te kii mena he mate pukupuku. Mena he mate pukupuku, ka tangohia e to taakuta te nuinga o te pukupuku kia kore ai e horapa atu. Ka uru pea tenei ki nga waahanga o te pancreas, nga kohinga lymph o te rohe, tae atu ki tetahi waahanga o te ate.
He aha nga raru o te Koura?
Ko te nui o te glucagon ka arahi atu ki nga tohumate penei i te mate huka. Ma te huka toto tiketike e taea ai:
- kino io
- matapo
- raru pūkoro
- pakaru roro
Ko te trombosis hohonu o te uaua ka tere te haere o te toto ki nga pungarehu, ka mate ano pea.
Mena ka whakaekea te puku e te puku, ka mutu ka ngoikore te ate.
He aha taku e tumanako atu ai mo te wa roa?
Te tikanga, i te wa ka tohua te glucagonoma, kua horapa te mate pukupuku ki etahi atu okana, penei i te ate. Te tikanga, kaore i te whai hua te taahiraa no te mea he uaua ki te kite wawe.
Ka tangohia ana he puku, ka heke tonu te hua o te nui o te hukawaka. Mena he iti noa te puku ki te pancreas anake, ko te oranga mo te rima tau te oranga, ko te 55 o te iwi kei te ora mo nga tau e rima i muri o te pokanga.E rima tau te roa o te oranga ki te kore e taea te tango i nga pukupuku na te pokanga.