Hydromyelia
Toka Te Manawa
He aha te hydromyelia?
Ko te Hydromyelia he whaanui rereke i roto i te awaawa matua, he ara tino iti rawa tera e haere ana ma waenga o te tuaiwi tuaiwi. Ka hangaia he kohao, e kiia ana he syrinx, e taea ai e te wai o te cerebrospinal (CSF) te kohikohi me te pehi i te tuaiwi tuaiwi. Ka haere te waa, ka kino tenei i nga io i roto i te tuaiwi tuaiwi.
Ko te nuinga o nga wa ka pa ki nga kohungahunga me nga tamariki, engari he penei ano te ahua e kiia ana ko te syringomyelia e kaha kitea ana i roto i nga pakeke. Ko te Syringomyelia ko te hanga i te kaitautoko i roto i te tuaiwi tuaiwi e pakaru ana i tenei hanga o te tinana ka tipu ana me te kohinga waipiro. Ma tenei ka raru pea nga io i roto i te taura tuaiwi.
He aha nga tohu?
Ko te hydromyelia ngawari kaore i te wa ka kitea he tohu. Heoi, i te anga whakamua, ka taea pea:
- te ngaro o te kare i roto i nga ringaringa me nga ringaringa
- te mamae i te kakii me nga ringaringa
- ngoikore o te uaua i te ringaringa, i nga ringaringa me nga pakihiwi
- te mamae o te waewae, te kaki ranei
Ki te kore he maimoatanga, ka ngoikore haere te ngoikoretanga me te taikaha ka uaua te neke haere.
He aha ai te take?
Kaore nga taakuta e tino mohio mo te tino take o te hydromyelia. Heoi, e whakaarohia ana pea he mea hono ki te aukati, ki te aukatinga ranei i te rere o te CSF. Kaore tenei i te pai mo to punaha io, na te mea ko te rere o te CSF tika me te pehanga e hiahiatia ana hei tiaki i te roro me te taura tuaiwi. Ko nga wharanga, ko nga ahuatanga e paa ana ki raro, me etahi raru i te wa o te whanaketanga o te roro me te tuaiwi i roto i te kopu ka raru katoa i te rere o te CSF.
He hononga nui ano kei waenga i te hydromyelia me te kino o Chiari. Koinei nga momo koha whanau e pa ana ki te hanga roro. I te nuinga o te waa ka puta te cerebellum - te rohe kei muri o te roro e whakahaere ana i te nekehanga - ana i etahi wa ka neke whakararo te roro ki te waahi kua rahuitia mo te taura tuaiwi. Ka aukati tenei i te rere o CSF.
Ko etahi atu tikanga e hono ana ki te hydromyelia ko:
- pukupuku puku
- arachnoiditis, ko te mumura o te membrane arachnoid e karapoti ana i te roro me te taura tuaiwi
- meningitis, ko te mumura o nga kiriuhi (meninges) e karapoti ana i te roro me te taura tuaiwi
- he taura tuaina kua herea, e pa ana ki nga taapiri kiko e pa ana ki te rohe iti rawa o te taura tuaina, e aukati ana i te neke i roto i te awa tuaiwi penei me
Pehea te taatai?
Ka tiimata te taakuta a to tamaiti ma te paatai i nga paatai e pa ana ki te hitori o to tamaiti me nga tohu. Ka tono pea raatau ki to tamaiti kia mahi i etahi nekehanga me nga mahi kia taea ai e ia te tirotiro he tohu he ngoikore, he pakeke ranei kei roto i ona waewae.
Hei whakaū i te tohu mate, akene ka tono raatau i te karapu MRI. Ka whakamahia e ia nga aukume kaha me nga puoro rererangi rererangi hei hanga pikitia taipitopito rawa, a kaore he whakaaturanga radiation ki nga tirotiro a te MRI. Ma tenei whakamatautau atahanga e ahei ai te taakuta ki te tautuhi i nga pukupuku ranei i etahi atu rereke o te roro me nga rohe tuaiwi.
Me pehea te maimoatanga?
Ko etahi keehi o te hydromyelia asymptomatic ka taea te tirotiro me te kore maimoatanga. Ka taea, engari he onge, mo etahi keehi o te hydromyelia ki te whakatau me te kore maimoatanga. Heoi, mena he nui nga tohu kaore e pai ake, e kino ranei, ka hiahia pea to tamaiti ki te pokanga ki te whakatika i te rere o te CSF.
Ko nga momo taatai ko:
- Te whakangauue. Ka whakamahia he punaha rerenga me te vaolo ki te pana i te CSF mai i nga kopu roro ki te kopu puku.
- Tuhinga o mua. Ko tetahi waahanga iti o te wheua i muri o te angaanga o raro me te tuaiwi (laminectomy) ka nekehia atu kia ngawari ai te pehanga.
- Whetu tokotoru. I hangaia he kohao ki te raro o te ventricle tuatoru o to roro ki te huri i te rere CSF.
Mena kei te hiahia pokohahia to tamaiti, ma te taakuta e whakatau te huarahi pai i runga i te kaha o te ahua o te tamaiti me te aha pea te take. Ka whakaarohia hoki e raatau etahi waahanga, tae atu ki te tau o to tamaiti me te hauora katoa, kia mohio ai raatau ka kowhiria e raatau te waahanga pai rawa atu.
Ka taea hoki e te whakaora tinana te awhina ki te whakahaere i nga tohu hydromyelia ma te whakanui i te kaha me te ngawari ki nga ringaringa me nga waewae.
He aha te tirohanga?
Ka taea e te Hydromyelia te whakatau i nga tohu neurological, penei i te pakari, te ngaro o te ngakau, te mamae, me te ngoikore. Heoi, kaore ko nga keehi katoa e whakaputa tohu. Mena he tamaiti taau me te ahua ngawari ki te kaha o te tohu o te hydromyelia, ka taunaki pea to taakuta kia pokanga kia pai ake te rere o te CSF hei whakaiti i nga tohu.