Aratohu Maimoatanga mo te Metabolic Acidosis

Toka Te Manawa

• He aha te waikawa metabolic?
• Ma te tiimata o te maimoatanga
• Nga maimoatanga noa mo te waikawa metabolic
• Kapeneheihana manawa
• Utunga Metabolic
• Maimoatanga mate huka
• IV konutai bikarbonate
• Hemodialysis
• Ko etahi atu maimoatanga mo te waikawa metabolic
• Te tangohanga

He aha te waikawa metabolic?

Ka puta te waikawa metabolic ka nui ake te waikawa o to tinana i te taketake. Ko tenei ahuatanga e kiia ana ko te waikawa mate pukupuku kaha. He paanga noa na etahi o nga raru o te hauora tawhito me te akiaki. Ka puta te waikawa i nga wa katoa; ka raru ki nga peepi, nga tamariki, me nga pakeke.

Te tikanga, he toenga waikawa-turanga to tinana. Ka inehia e te taumata pH. Ko te taumata matū o te tinana ka kaha ake te waikawa mo nga take maha. Ka puta te waikawa metabolic mena ko koe:

• te mahi waikawa rawa
• hanga iti rawa turanga
• kaua e whakaweto i te waikawa kia tere, kia pai ranei

Ko te waikawa metabolic he ngawari pea he wa poto ka pa ki te mate nui. Akene me mate maimoatanga koe. Ka pa tenei mate ki te ahua o te mahi o to tinana. Ko te nui o nga waikawa i roto i te tinana ka raru pea etahi atu mate hauora.

Ma te tiimata o te maimoatanga

Ko te maimoatanga mo te waikawa metabolic e pa ana ki te take. Ko etahi o nga take he wa poto ka ngaro noa te waikawa kore maimoatanga.

Ko tenei ahuatanga ka raru pea mo etahi atu raru o te hauora tawhito. Ma te rongoa i te ahua o raro e ahei te aukati ki te aukati ranei i te waikawa koteima.

Ko te waikawa Metabolic he waikawao na te rereketanga e pa ana ki te rere o te toto, nga whatukuhu, me te nakunaku. Ko te take pea na:

• Ketoacidosis mate huka. Ka tahuna e te tinana nga momona hei utu mo nga huka, ka tipu ake nga ketones me nga waikawa ranei.
• Matepukupuku. Ko te koretake o te mate totika, o te ruaki ranei ka arahi atu ki te waikawa hyperchloremic. Ma te iti o te turanga e kiia nei he bicarbonate, e awhina ana ki te taurite i nga waikawa i roto i te toto.
• He ngoikore te mahi tākihi. Ko te mate tākihi me te ngoikore o te whatukuhu ka arahi atu ki te waikawa mate pukupuku tubular. Ka tupu tenei ka kore e taea e to whatukuhu te tango i nga waikawa ma te mimi tika.
• Whakahuahua Lactic. Ka puta tenei ka nui rawa te whakaputa o te tinana ki te whakamomona ranei i te waikawa waikawa. Ko nga take ko te ngoikore o te ngakau, ko te hopu i te ngakau, ko te wehenga nui.
• Kai Kai Ko te kai i nga hua kararehe ka nui ake ai te waikawa o te tinana.
• Whakangungu. Ka nui ake te waikawa lactic a te tinana mena kaore koe e ngata i te oxygen mo te wa roa i te wa e kaha ana te mahi.

Ko etahi atu take o te waikawaa ko:

• te inu waipiro, te tarukino ranei
• raau taero e puhoi nei te manawa pera i te benzodiazepines, nga rongoa moe, nga rongoa mamae, me etahi rongoa rongoa rongoa

Ko nga ahuatanga penei i te huangō, te mate tuumomo aukati (COPD), te niumonia, me te mate moe ka mate pea tetahi atu momo waikawa e kiia nei ko te acidosis manawa. Ka tupu tenei mena kaore e taea e nga pungahuhu te ea tika i te hauhā. Ko te nui rawa o te hauhā ka piki ake te taumata waikawa toto.

Nga maimoatanga noa mo te waikawa metabolic

Ko te maimoatanga mo te waikawa metabolic e mahi ana i nga huarahi matua e toru:

• te excreting te whakakore ranei i nga waikawa taikaha
• te waikawa hukahuka me te putake hei taurite i te kawatanga o te toto
• te aukati i te tinana kia nui ake te waikawa

Ko etahi atu momo rongoa mo te waikawa metabolic ko:

Kapeneheihana manawa

Mena he waikawa manawa manawa koe, ka kitea he nui te kaha o te hauhā hauhake i nga whakamatautau hau. Ko etahi atu whakamatautau hei whakatau mate i tenei momo waikawa metabolic tae atu ki nga whakamatautau manawa ki te whakaatu i te pai o te mahi o nga pehukahu, me te tirotiro X-ray, CT ranei kia tirohia te mate o te pungarehu, te aukati ranei.

Ko nga maimoatanga whakaora manawa mo te waikawa metabolic ko:

• rongoa bronchodilator (inholin inhaler)
• raau taero steroid
• hāora
• miihini rererangi (CPAP, BiPaP ranei)
• miihini manawa (mo nga keehi kino)
• maimoatanga hei whakamutu i te momi hikareti

Utunga Metabolic

Maimoatanga mate huka

Ko te whakatau i te waikawa metabolic na te mate huka kaore i te whakahaerehia, kaore ranei i te whakahaerehia te mate huka. Mena he ketoacidosis mate huka koe, ka kitea i o maatautau toto te nui o te huka toto (hyperglycemia). Ko te maimoatanga he taurite i nga taumata huka toto hei awhina i te tinana ki te tango me te aukati i te hanga waikawa:

• insuline
• rongoā mate huka
• wai
• electrolytes (konutai, pūhaumāota, pāhare pāporo)

Ka mahi noa te rongoa insulin mena ka mate te mate huka i te mate huka.

IV konutai bikarbonate

Ko te taapiri i te turanga ki te aukati i nga taumata waikawa tiketike e rongoa ana i etahi momo waikawa metabolic. Ko te maimoatanga haumanu (IV) me te putake e kiia nei ko te sodium bicarbonate tetahi huarahi hei taurite i nga waikawa i roto i te toto. I whakamahia ki te atawhai i nga ahuatanga e puta ai te waikawa ma te ngaro o te bicarbonate (turanga). Ka tupu tenei na etahi ahuatanga o te whatukuhu, te korere, me te ruaki.

Hemodialysis

Ko te Dialysis he rongoa mo te mate whatukuhu nui, mo te ngoikore ranei o te whatukuhu. Ko nga whakamatautau toto mo nga raru o te whatukuhu o te wa ka kitea te nui o te urea me etahi atu momo waikawa. Ma te whakamatautau mimi e whakaatu te pai o te mahi o nga whatukuhu.

Ma te Dialysis e tango nga waikawa taapiri me etahi atu paru i te toto. I te hemodialysis, ka taatahia e te miihini te toto ka tango i nga para me etahi atu waipiro. Ko te dialysis Peritoneal he rongoa e whakamahi ana i te otinga i roto i to tinana hei ngongo i nga paru.

Ko etahi atu maimoatanga mo te waikawa metabolic

• Ko nga Inotropes me etahi atu rongoa ka awhina i te ngakau ki te whakapai ake i nga mahi o te ngakau i roto i nga ahuatanga penei i te toto toto iti me te ngoikore o te ngakau. Ma tenei ka pai ake te rere o te oxygen ki te tinana ka whakaheke i nga taumata waikawa toto. Ko nga panui whakaheke toto, nga whakamatautau toto, me te ECG (electrocardiogram) ka kitea mena ka raru te ngakau ki te mate waikawa metabolab.
• Ko te waikawa Metabolic e tika ana mo te waipiro me te paitini tarukino ranei e whakamaimoa ana ki te paoa. Akene ko etahi o nga tangata ka hiahia hemodialysis ki te horoi i nga toxins. Ko nga whakamatautau toto tae atu ki nga whakamatautau o te mahi ate ka whakaatu i te koretake o te waikawa-waikawa. Ma te whakamatautau i te mimi me te taatai ​​hau ranei e whakaatu te mate o te paitini.

Te tangohanga

Ko te waikawa Metabolic he momo waikawa e ahu mai ana i nga ahuatanga hauora e pa ana ki nga whatukuhu, ngakau, nakunaku, whakarewa ranei. Ka piki ake te waikawa i roto i te toto, ka mate pea te mate kino mena ka kore e rongoa.

Ma te rongoa mo te waikawa metabolic i te ahua o te tikanga. Ko etahi momo he ngawari, he rangitahi ranei, kaore e hiahiatia te maimoatanga. Ko te waikawa metabolic he tohu kei te he tetahi mea i to tinana. Akene me whai maimoatanga koe mo tetahi atu momo hauora hei taurite i nga waikawa me nga turanga o to toto.

Mena he waikawa pākawa koe, he mate tuuturu ranei e taea ai te waikawa, haere ki to taakuta i nga wa katoa. Tangohia nga rongoa katoa i whakaritea me te whai i nga tohutohu kai. Ko nga whakamatautau toto maau me etahi atu tirotirohanga ka awhina i te taumata waikawa-waikawa kia taurite.