Alkalosis Metabolic

Toka Te Manawa

• He aha te kawakore pākahiko?
• Maimoatanga o te kawakore alkalosis
• Kauhau-urupare
• Kauhau-aukati
• Tohumate o te kawakore alkalosis
• Te utu a te tinana mo te alkalosis pūkoro
• Te utu mo te paru
• Utu tākihi
• Nga take o te alkalosis pūkoro
• Tuhinga o mua
• Te maarama ki nga taumata pH
• Te tātaritanga mimi
• Alkalosis Metabolic me te hypochloremia
• Tuhinga o mua

He aha te kawakore pākahiko?

Ko te kawakore Metabolic he ahuatanga ka tupu ka nui rawa atu te kawakore o to toto. Ko te Alkaline te ritenga ke o te waikawa.

He pai ake te mahi o o tatou tinana ina tika ana te hekenga o te toenga waikawa-waikawa o o tatou toto ki te kawakore.

Ka puta te Alkalosis i te wa e mate ana to tinana:

• he maha rawa atu nga katote waikawa ngota e hua mai ana i te alkali
• iti rawa nga katote hauwai whakaputa-waikawa

He maha nga taangata kaore e pa ki etahi tohu o te alkalosis pūkoro, na reira kaore pea koe e mohio kei a koe ano.

Ko te kawakore Metabolic tetahi o nga momo matua e wha o te kawakore. E rua nga momo alkalosis pūkoro:

• Te kawakore-urupare a Chloride he hua na te ngaronga o nga katote hauwai, te tikanga na te ruaki, maroke ranei.
• Alkalosis korekore-ātete he hua ka pupuri to tinana i te maha o nga katote bicarbonate (alkaline), ka neke ana ranei o nga katote hauwai mai i to toto ki o raanei.

Kei kona ano tetahi ahuatanga e kiia ana ko te waikawa metabolic ka tupu i te wa e waikawa ana to toto, o te waipiro ranei.

Ka utua e to tinana nga alkalosis me te waikawa waatea ma te nuinga o roto i o pungarehu. Ka hurihia e te huhu te rongoa o o toto ma te tuku kia neke atu i te iti ake ranei te waro hauhake i a koe e manawa ana. Ka whai mana ano hoki nga whatukuhu ma te whakahaere i te whakakorenga o nga katote waikawa.

Ko te maimoatanga e hiahiatia ana mena kaore e rahi enei tikanga maori.

Maimoatanga o te kawakore alkalosis

Ko te rongoa mo te kawakore mate kikii ana mena ko to alkalosis he
pūhaumārie-urupare, pūhaumāota-ātete ranei. Kei i a ia ano te take o te kawakore.

Kauhau-urupare

Mena he iti noa te alkalosis urupare-whakautu a te kawa, akene me whakatikatika koe i to kai, penei i te whakanui ake i te tote o te tote (konutai pūhaumata). Ma te katote o te waerehu e waikawa ai o toto, ka whakaheke ai i te kawakore.

Mena kua whakatauhia e to taakuta te tikanga me aro wawe koe ki te kawakore, tera pea ka whakawhiwhia e koe ki a koe te IV (te pata puhipuhi) kei roto he otinga saline (konutai pūhaumāota).

Ko te IV he momo mahi kore mamae. Kei roto ko te whakauru i te ngira iti ki roto i te uaua ki to ringa. Ka honoa te ngira e te ngongo ki te peke horomata kei roto te tote i rewa ki te wai. I te nuinga o te wa ka mahia tenei i te waahi i te hohipera.

Kauhau-aukati

Mena he alkalosis aukati-aukati koe, ka pau pea i te tinana te pāhare pāporo. Ko te rongoa konutai pūhaumāota e kore e awhina i a koe ka kino rawa atu. Ka rapua e to taakuta nga huarahi hei whakanui ake i te pāhare pāporo.

Ka taea e koe te whakanui i o taumata pāhare pāporo ma:

• te tango pire kei roto te pāhare pāporo pūhaumāota rua ki te whā ngā wā i te rā (i raro i te tohutohu a te tākuta)
• whiwhi i te pāhare pāporo pūhaumāota pukuriri

Tohumate o te kawakore alkalosis

Kaore e kitea he tohu i te alkalosis Metabolic. Ko nga taangata whai i tenei momo kawakore ka amuamu tonu mo nga ahuatanga e pehia ana e te mate. Ka taea hoki e enei te whakauru atu:

• ruaki
• korere
• pupuhi i roto i nga waewae o raro (edema peripheral)
• rohirohi

Ko nga take kaha o te alkalosis pūkoro ka puta:

• whakaohooho
• pohehepohe
• haehae
• koma

Ko nga tohu kino ka tino kitea i te wa ka pa mai te mate alkalosis e te mate ate tuuturu.

Te utu a te tinana mo te alkalosis pūkoro

E rua nga okana e awhina ana ki te utu i nga alkalosis pūkoro - o tatou pūkahukahu me o tatou whatukuhu.

Te utu mo te paru

Ka whakaputahia e to tatou tinana te hauhā ina huri ana tatou i nga kai e kainga ana e tatou hei pngao i roto i o tatou puoro. Ko nga kiri toto whero i roto i o tatou uaua ka mau ki te hauhā ka kawe ki o tatou pungahuka kia hutia.

Ka uru ana te hau hauhā ki te wai i roto i te toto, ka puta he waikawa ngawari, e kiia ana he waikawa waro. Ka pakaru te waikawa waro ki te katote bicarbonate me te hauwai. He kawakore nga katote Bicarbonate.

Ma te whakarereke i te tere o te manawa, ka taea e tatou te whakaheke, te whakaheke ranei i te kukuhu o nga katote waikawa bicarbonate ka pupuri i roto i o tatou toto. Ka mahia noa e te tinana i roto i te waahanga e kiia nei he toha manawa. Koinei te urupare tuatahi me te tere o te tinana.

Hei utu mo te kawakore, ka tukuna he tohu ki te whakaiti i te tere o te manawa.

Utu tākihi

Ka taea e nga whatukuhu te awhina ki te aukati i te kawakore ma te whakanui ake i te hautanga o nga katote waikawa i roto i te mimi. He mahinga aunoa ano tenei, engari he tere ake i te utu o te manawa.

Nga take o te alkalosis pūkoro

He maha nga ahuatanga rereke e taea ai te whakaputa i te alkalosis pūkoro. Kei roto i enei:

Ngaro o te waikawa puku. Koinei te take nui o te alkalosis pūkoro. I te nuinga o te waa ka puta mai ma te ruaki, ma te ngote ranei ma te ngongo kai ihu.

He nui te kaha o te wai waikurini i te waikawa hydrochloric, he waikawa kaha.Ma te ngaro ka piki haere te kaha o te toto.

Ko te ruaki ka hua ake i nga mate puku katoa. Ma te whakaaro me te whakamaimoa i te take o te ruaki, ka rongoa e to taakuta te mate alkabosis mate.

Tuhinga o mua. Ko te whakamahinga Antacid kaore e arahi ki te alkalosis pūkoro. Engari mena he ngoikore koe, he ngoikore ranei o te whatukuhu, ka whakamahi i te antacid nonabsorbable, ka taea e te mate alkalosis te kawe mai. Kei roto i nga antacids nonabsorbable he konumohe waihā konupora hidroksida ranei.

Diuretics. Ko etahi o nga diuretics (pire wai) e kiia ana mo te toto toto tiketike ka kaha ake te whakatairanga i te waikawa mimi. Ma te kaha o te waikawa waikawa i te mimi e kaha ake ai te kawakore o to toto.

Mena ka whakaatuhia te alkalosis i te wa e inu ana koe i nga raau taero penei i te thiazide or loop diuretics, ka tono pea to taakuta kia mutu koe.

Te koretake o te pāhare pāporo (hypokalemia). Ma te ngoikore o te pāhare pāporo e taea ai te katote o te hauwai e kitea ana i roto i te waipiro huri noa i ou puoro kia neke haere ki roto i nga ruma Ko te ngaro o nga katote hauwai waikawa ka kaha ake te kawakore o te wai me te toto.

Whakaitihia te nui o te toto i roto i nga hiko (EABV). Ka ahu mai tenei mai i te ngakau ngoikore me te hiakai o te ate. Ma te heke o te whakaheke o te toto e aukati te kaha o to tinana ki te tango i nga katote waikawa pākawa.

Te ngakau, te whatukuhu, te ngoikore ranei o te ate. Ko te alkalosis Metabolic ka hua mai i te ngoikore o tetahi okana nui, penei i to ngakau, whatukuhu, ate ranei. Ma tenei ka ngoikore te pāhare pāporo.

Ma te otinga saline paerewa (konutai pūhaumāota) e kino ake ai te take mā te pupuri o te wai i tō tinana me te kore e tineia te taikaha o te katote waikawa ngote e hua ai te kawakore.

Take whakapapa. I etahi wa kaore he take, ko te ira tuku iho pea te take o te alkalosis pūkoro. E rima nga mate tuku iho ka mate te mate alkabosis:

• Mate a Bartter
• Hinelman syndrome
• Wharewhare kopikopiko
• ko te alcosteronism whakaora i te glucocorticoid
• kitea te taikaha mineralocorticoid

Tuhinga o mua

Hei tiimata i te whakatau mate, ka tirohia e to taakuta to hitori o te hauora ka tirohia e te tinana.

Mena ka whakapae ratou i te kawakore, ka whakamatauria o toto me to mimi. Ka tirotirohia e raatau nga taumata o te hāora me te hauhā i roto i o uaua me te ine i te kawatanga me te kawakore o o toto.

Te maarama ki nga taumata pH

Ko te kawatanga o te kawakore ranei o te wai ka inehia i runga i te tauine e kiia nei he pH. I roto i te alkalosis pūkoro, he teitei te pH o ou toto.

Ko te matū kūpapa tino, te wai, he pH o 7. Ka hinga te pH o te wai i raro i te 7, ka waikawa. Ka eke ana ki runga ake i te 7, he kawakore.

Ko te tikanga o te toto ka whai tohu mai i te 7.35 ki te 7.45, he iti noa iho ranei te kawakore. Ka piki teitei ake te PH i runga ake i tenei taumata, ka paa to mate alkabosis.

Te tātaritanga mimi

Ka whakamatautauria ano pea e to taakuta nga kohinga o te katoteawa me te katote potassium i roto i to mimi.

Mena he iti te taumata o te pūhaumāota, he tohu tērā ka aro pea koe ki te maimoatanga me te wairewa tote. Ko te kohinga iti o te pāhare pāporo ka tohu i te ngoikoretanga o te pāhare pāporo, i te nui ranei o te inu rewharewha.

Alkalosis Metabolic me te hypochloremia

Ko te tikanga o te hypochloremia he iti rawa to katote pūhaumāota i roto i ō toto.

Ko te kawakore Hypochloremic he tino mate ka taea e koe te ohorere. Ka hua mai i te maroke me etahi atu take.

Waimarie, ka taea te rongoa ma te rongoa tote (tote) paerewa. Ka taea tenei e te IV mena he mate kino toau, he whakatikatika ranei i to kai i nga keehi ngawari.

Tuhinga o mua

Ko te alkalosis Metabolic te nuinga o te take i ahu mai i nga keehi ruaki kino ka mate koe i nga wai waikawa i roto i to kopu. Ko te tikanga ka taea te huri ma te maimoatanga me te rongoa tote.

He hua ano na te ngoikoretanga o te pāhare pāporo, te koretake ranei o te pūhaumāota. Ko enei ngoikoretanga ka taea te whakaora i nga waipiro waipiro ranei, i nga waahi ngawari, me te whakarereke i te kai.

Ko etahi take o te kawakore ka puta mai i te ngakau pakari, i te whatukuhu, i te ate ranei. Ahakoa ka taea te huri i te alkalosis i roto i te wa poto, ko te tikanga o te mate kia rongoa mo te rongoa roa.

Tirohia to taakuta mena kei te raru koe i etahi tohu hou e mau ana ranei.