Nga Maimoatanga me nga Akoranga Hou o te Rumatika Hou: Te Rangahau Hou

Toka Te Manawa

• Ko nga kaiwhakawhiu a JAK he tuku taima
• BTK aukati i te whanaketanga
• Ko te Neurostimulation e whakaatu ana i te oati
• Ma te Omega-3 waikawa momona e awhina
• Ko nga rongoa RA e hono ana ki nga painga hauora ngakau
• Te tangohanga

Ko te mate ruuumatoid (RA) he mauiui roa e puhanga ai, e pakari ai, e mamae ai hoki. Kaore he rongoa mohiotia mo te RA - engari kei te waatea nga rongoa hei awhina i nga tohu, aukati i te kino o te hononga, me te whakatairanga i te hauora katoa.

I te wa e haere tonu ana te whakawhanaketanga me te whakapai ake a nga kaimanaiao i nga maimoatanga mo te RA, ka taunaki pea to taakuta kia whakarerekehia to mahere maimoatanga.

Panuihia kia mohio koe mo etahi rangahau hou me nga waahanga maimoatanga hou mo tenei ahuatanga.

Ko nga kaiwhakawhiu a JAK he tuku taima

He maha nga taangata me te RA e whakamahi ana i te momo rongoa antirheumatic whakakapi mate (DMARD) e mohiotia ana ko te methotrexate. Engari i etahi keehi, ko te maimoatanga me te methotrexate noa kaore i te ranea hei whakahaere i nga tohu.

Mena kua inu koe i te methotrexate a kei te kite tonu koe i nga tohu totika o te RA, ka tohu pea to taakuta kia taapirihia he aukati janus kinase (JAK) ki to mahere maimoatanga. Ko nga aukati a te JAK ka awhina i te aukati i nga tauhohenga matū e puta ai te pupuhi i to tinana. Ko te Methotrexate tenei hoki, engari he rereke ke. Mo etahi taangata, he kaha te mahi a nga kaiwhakawhiu a te JAK.

I tenei wa, kua whakaaetia e te Tari Whakahaere Kai me te Taero (FDA) nga momo e toru o nga kaiwhakawhiu JAK ki te hamani RA:

• tofacitinib (Xeljanz), kua whakamanahia i te 2012
• baricitinib (Olumiant), kua whakaaetia i te 2018
• upadacitinib (Rinvoq), kua whakaaetia i te 2019

Kei te haere tonu nga Kairangahau ki te ako i enei rongoa kia mohio ai ratou ki te whakatairite tetahi ki tetahi, ki etahi atu huarahi maimoatanga. Hei tauira, i kitea tata nei e nga kaimanaiao ko te whakakotahitanga o te methotrexate me te upadacitinib i kaha ake i te methotrexate me te adalimumab hei whakaiti i te mamae me te whakapai ake i nga mahi a te hunga whai RA. Neke atu i te 1,600 nga tangata me te RA i uru ki tenei rangahau.

Kei te haere tonu nga whakamatautau haumanu ki te whakawhanake i nga aukati JAK hou, tae atu ki nga rongoa whakamatautau e mohiotia ana ko te filgotinib. I roto i tetahi waahanga whakamatautau III haumanu tata nei, i kitea te kaha ake o te filgotinib i te waahi ki te rongoa i te RA ki nga taangata kua whakamatau i tetahi DMARD neke atu ranei. Me nui ake nga rangahau hei rangahau i te ahuru mo te wa roa me te whai huatanga o tenei rongoa whakamatautau.

Kia mohio atu ai koe mo nga painga pea me nga raru o te tango i te aukati JAK, korero ki to taakuta. Ka taea e raatau te awhina i a koe ki te ako mena ko tenei momo rongoa he kowhiringa pai maau.

BTK aukati i te whanaketanga

Ko te Bruton's tyrosine kinase (BTK) he haurangi e whai mana ana ki te whakawhanaketanga o te mumura. Hei aukati i nga mahi a BTK, kua whakawhanakehia e nga kairangahau te whakamatautau i te aukati BTK e mohiotia ana ko te fenebrutinib.

Ko nga rangahau moata kei te kii ko te fenebrutinib te tikanga hei whakaora i tetahi atu maimoatanga RA. Katahi ano ka oti i tetahi roopu kairangahau o te ao nei te whakamatautau haumanu wahanga II ki te rangahau i te ahuru me te whaihuatanga o te fenebrutinib hei whakaora i tenei ahuatanga. I kitea e raatau he pai te haumaru o te fenebrutinib me te tino whaihua.

I kitea te rangahau i te wa e honoa ana ki te methotrexate, he pai ake te mahi o te fenebrutinib i te waahi ki te rongoa i nga tohu o te RA. He rite ano te reiti o te Fenebrutinib ki te adalimumab.

Me nui ake nga rangahau hei rangahau i te ahuru me te whaihua o te fenebrutinib.

Ko te Neurostimulation e whakaatu ana i te oati

Ko etahi ka tarai i nga rongoa maha hei whakaora i te RA, kaore he angitu.

Hei whakakapi i nga rongoa, kei te rangahau nga kairangahau i nga painga pea me nga raru o te whakaongaonga nerve puku ki te whakaora i te RA. I tenei huarahi maimoatanga, ka whakamahia nga hiko hiko hei whakaohooho i te io puku. Ma tenei nerve e awhina te whakahaere i te mumura o to tinana.

Katahi ano nga kairangataiao i whakahaere i te rangahau pailate tuatahi-a-tangata mo te whakaongaonga nerve nerve ki te whakaora i te RA. I whakatohia e raatau he neurostimulator iti, he taputapu whakama ranei ki te hunga 14 me te RA. Ono o era taangata i rongohia me te whakaohooho io puku i te ra kotahi mo nga wiki 12.

I roto i nga kaiuru i whakawhiwhia ki te whakaohooho ioiwi ia ra, e wha mai i te ono o nga kaiuru i pa ki nga tohu RA. Ko etahi o nga kaihauturu i pa ki nga raruraru kino i te wa e rongoa ana, engari kaore tetahi o nga korero i kii i pa he kino, he pumau ranei.

Ma te Omega-3 waikawa momona e awhina

Hei taapiri ki te tango i o rongoa kua whakaritea, ko nga rangahau e kii ana ko te taapiri i te taapiringa omega-3 ki o mahi ia ra ka awhina pea i nga tohu RA.

Ko te kohi waikawa hinu Omeka-3 kua honoa ki te whakaheke i te mumura o te tinana. I te wa e tirotirohia ana e nga Kairangahau o te Whare Waananga o Houston te rangahau mo te whakauru omega-3, i kitea e 20 nga whakamatautau haumanu e aro nui ana ki te RA. I roto i te 16 o nga whakamatautau e 20, ko te omega-3 taapiri i honoa ki nga whakapainga nui o nga tohu RA.

Ko nga rangahau tirohanga hou kua kitea hoki he hononga i waenga i te whakatairanga omega-3 me te whakaheke i te ngoikoretanga o nga mate i roto i nga tangata whai RA. I te Hui Tau ACR / ARP a-tau 2019, i korerohia e nga kairangahau nga hua o te rangahau rehita roa mo nga tangata 1,557 me RA. Ko nga Kaihono i kii i te tango i nga taapiringa omega-3 he ngoikoretanga nga ngohe ngoikoretanga o te ngoikoretanga, he iti ake te pupuhi o nga hononga, me te iti iho o nga hononga mamae i te toharite i era kaore i tango i nga taputapu omega-3

Ko nga rongoa RA e hono ana ki nga painga hauora ngakau

Ko etahi rongoa RA he painga pea ma to ngakau, me o hononga. E ai ki nga rangahau hou e rua i whakaatuhia i te Hui Tau-a-Motu ACR / ARP 2019, ko era rongoa he methotrexate me te hydroxychloroquine.

I roto i tetahi rangahau, i whai nga Kairangahau i nga hoia 2,168 me te RA mai i te 2005 ki te 2015. I kitea e raatau ko nga kaiwhakauru i whakawhiwhia ki te methotrexate kaore pea i te kite i nga kaupapa ngakau, penei i te whakaeke ngakau, i te patunga ranei. Ko nga Kaihono i whiwhi methotrexate kaore ano pea i te hohipera mo te ngoikore o te ngakau.

I tetahi atu rangahau, i tirotirohia e nga kairangahau o Kanata nga rehita rehita i kohia mai i nga roopu e toru: he taangata whai RA, he taangata me te lupus erythematosus (SLE), me nga whakahaerenga hauora kaore nei he ahuatanga. Ko nga taangata he RA, he SLE ranei e pa ana ki te hydroxychloroquine, he iti ake te morearea o te ngakau, penei i te whakaeke ngakau, te patunga ranei.

Te tangohanga

Ko te angitu o te putaiao putaiao ka awhina i nga kairangahau kia arotau i nga maimoatanga o naianei, me te whakawhanake i nga huarahi maimoatanga hou hei whakahaere i te RA.

Hei ako atu mo nga waahanga maimoatanga hou mo te RA, korero ki to taakuta. Ka taea e raatau te awhina i a koe ki te maarama ki nga painga ka pa ki te whakatikatika i to mahere maimoatanga. Ka kii pea raatau ki nga whakarereketanga o te noho, penei i te kore momi hikareti, te kore e pupuhi ranei, kia pai ai to hauora me te kounga o te ora me tenei ahuatanga.