Te whakaoho i te Aukume aukume Transcranial

Toka Te Manawa

• He aha i whakamahia ai te rTMS?
• Pehea te mahi a te rTMS?
• He aha nga awangawanga ka taea me nga raruraru o te rTMS?
• Pehea te whakataurite o te RTMS ki te ECT?
• Ma wai e karo te rTMS?
• He aha nga utu mo te rTMS?
• He aha te roa o te rTMS?
• He aha nga korero a nga tohunga mo te rTMS?

Mena kaore e pai nga huarahi rongoa-whakaora ki te whakaora i te pouri, ka whakahau pea nga taakuta i etahi atu waahanga maimoatanga, penei i te whakaohooho autaki transcranial (rTMS).

Ko tenei rongoa ko te whakamahi i nga puoro aukume hei tohu i nga waahanga motuhake o te roro. Kua whakamahia e nga taangata mai i te 1985 ki te whakaora i te pouri nui me nga kare o te hunga ngakau kore ka pa mai ki te pouri.

Mena kua whakamatautauria e koe, e te hoa aroha ranei, nga huarahi maha mo te whakaora mate pouri kaore i angitu, ko te rTMS pea te waahanga.

He aha i whakamahia ai te rTMS?

I whakaaetia e te FDA te rTMS ki te whakaora i te pouri tino pouri i te mea kaore ano kia tutuki pai etahi atu maimoatanga (penei i nga rongoa me nga haumanu).

I etahi wa, ka whakakotahi nga taakuta i te rTMS me nga maimoatanga tawhito, tae atu ki nga rongoa antidepressants.

Ka whai hua koe i te rTMS mena ka tutuki i a koe nga paearu e whai ake nei:

• Kua whakamatauria e koe etahi atu tikanga whakaora pouri, penei i te mea kotahi te rongoa rongoa mate, kaore he angitu.
• Kaore koe i te tino pai mo te hauora mo nga whakahaere penei i te hiko hiko (ECT). He pono tenei mena he hitori ke koe o te hopu, kaore ranei e aro ki te aro ki te mate rongoa mo te whakahaere.
• Kaore koe i te raru i tenei wa mo te tarukino me te inu waipiro.

Mena he rite ki a koe enei, akene kei te hiahia koe ki te korero ki to taakuta mo te rTMS. He mea nui kia mahara ko te rTMS ehara i te maimoatanga raina tuatahi, no reira me whakamatautau e koe etahi atu mea i te tuatahi.

Pehea te mahi a te rTMS?

He mahinga koretake tenei e roa ana i waenga i te 30 ki te 60 meneti hei mahi.

Anei nga mea e tatari ana koe i te waahanga maimoatanga rTMS angamaheni:

• Ka noho koe, ka noho ranei i te waa ka tuu te taakuta i tetahi kohinga hiko motuhake i te taha o to mahunga, he waahi roro e whakahaere ana i te wairua
• Ma te coil e whakaputa nga uaua purotu ki to roro. Kaore te mamae i te mamae, engari ko te ahua pea ka patuki, ka patohia ranei te mahunga.
• Ko enei pupuhi ka whakapiki i nga hiko i o waatea io.
• Ka taea e koe te mahi ano i o mahi auau (tae atu ki te taraiwa) i muri i te rTMS.

Kei te whakaarohia ko enei rerenga hiko e whakaohooho ana i nga kiri o te roro i roto i te huarahi uaua ka taea te whakaiti i te pouri. Ka waiho e etahi taakuta te koiri ki nga waahi rereke o te roro.

He aha nga awangawanga ka taea me nga raruraru o te rTMS?

Ko te mamae kaore i te taha kino o te rTMS, engari ko etahi e kii ana he ngoikore ngawari ki te whakahaere. Ko nga puoro electromagnetic ka taea te whakakii i nga uaua ki te kanohi, ka piu ranei.

Ko te tikanga e pa ana ki nga paanga ngawari ki te ngawari, tae atu ki:

• Tuhinga o mua
• nga raru whakarongo mo te wa poto na te nui o te reo o te aukume
• ānini ngawari
• e piu ana te kanohi, te kauae, te tumuaki ranei

Ahakoa he onge, ka haere mai a rTMS me te iti o te awangawanga.

Pehea te whakataurite o te RTMS ki te ECT?

Ka taea e nga taakuta te tuku atu i nga rongoa whakaongaonga roro kia awhina i te pouri. Ahakoa ko te rTMS tetahi, ko tetahi ko te rongoa hiko (ECT).

Ko te ECT te whakauru electrodes ki nga waahanga rautaki o te roro me te whakaputa hiko hiko e kaha ai te raru ki te roro.

Ka mahi nga taakuta i nga tikanga i raro i te rongoa rongoa whanui, ko te tikanga kei te moe koe me te kore e mohio ki o taiao.Ka whakawhiwhia koe e nga taakuta ki te waatea uaua, kia kore ai koe e whakangaueuetia i te waahanga whakaohooho o te maimoatanga.

He rereke tenei mai i te rTMS na te mea ko nga taangata e whiwhi ana ki te rTMS kaore e hiahiatia te tango i nga rongoa whakamoe, ka taea te whakaiti i nga raru ka pa ki nga awangawanga pea.

Ko tetahi o nga rereketanga nui i waenga i nga mea e rua ko te kaha ki te tohu i etahi waahanga o te roro.

Ka mau ana te kohinga rTMS ki etahi waahi o te roro, ka haere noa nga pungarehu ki tera waahanga o te roro. Kaore a ECT e aro ki nga waahanga motuhake.

Ahakoa e whakamahia ana e nga taakuta nga rTMS me te ECT hei whakaora i te pouri, kei te nuinga o te waa te ECT e rongoa ana mo te whakaora i te pouri tino kaha me te mate pea.

Ko etahi atu tikanga me nga tohu ka whakamahia pea e nga taote te ECT hei whakaora:

• mate bipolar
• schizophrenia
• whakaaro whakamomori
• catatonia

Ma wai e karo te rTMS?

Ahakoa kaore e nui nga paanga o te rTMS, kei reira tonu etahi tangata e kore e tika kia riro. Ehara koe i te kaitono mena he whakarewa to whakauru, he whakauru ranei ki tetahi wahi o to mahunga, o to kaki ranei.

Ko nga tauira o te hunga kaore e whiwhi rTMS me era kei:

• topenga aneurysm pōkai ranei
• nga maramara matā shrapnel ranei i te taha o te mahunga
• nga kaitautoko ngakau ranei te whakamaarai i te miihini miihini (ICD)
• moko kanohi he mangumangu waituhi ranei, he mangumangu nei, e aro nui ana ki nga aukume
• whakaongaonga whakatokia
• he konganuku whakauru ki nga taringa, ki nga karu ranei
• stents i roto i te kaki roro ranei

Me tika te tirotiro a te taakuta me te tango i tetahi hitori o te rongoa i mua i te whakamahinga i te rongoa. He mea nui tonu te whakaatu i etahi o nga ahuatanga morearea pea kia noho haumaru koe.

He aha nga utu mo te rTMS?

Ahakoa neke atu i te 30 tau te rTMS, he hou tonu ki te waahi maimoatanga pouri. I te mutunga, kaore he kaupapa rangahau penei i etahi atu maimoatanga pouri. Ko te tikanga kaore pea nga kamupene inihua e kapi i nga maimoatanga rTMS.

Ko te nuinga o nga taakuta ka taunaki kia whakapiri atu koe ki to kamupene inihua kia mohio mena kei te kapi nga maimoatanga rTMS. Ko te whakautu ka pa ki to kaupapa here hauora me te inihua ranei. I etahi wa, kaore pea to kamupene inihua e utu i nga utu katoa, engari me utu e koe tetahi waahanga.

Ahakoa ka rereke nga utu mo te maimoatanga i runga i te waahi, ko nga utu toharite tera pea mai i ia wa maimoatanga.

Medicare te tikanga ka utua nga rTMS i te toharite o. Akene he waahi kee mai i te 20 ki te 30 neke atu ranei nga waahi maimoatanga ia tau.

Ko tetahi rangahau e kii ana kia utua e te tangata i waenga i te $ 6,000 me te $ 12,000 ia tau mo nga maimoatanga rTMS. Ahakoa he ahua nui tenei utu mena ka whakaarohia he tau i te wa kotahi, ka nui pea te utu o te maimoatanga ina whakaritea ki te whakamahi i etahi atu whakamaimatanga pouri e kore e pai te mahi.

Ko etahi hohipera, tari a nga taakuta, me nga ratonga hauora e tuku mahere utu ana, kaupapa whakaheke ranei mo te hunga kaore e kaha ki te utu i te moni katoa.

He aha te roa o te rTMS?

Ka waihangahia e nga taakuta tetahi tohanga takitahi mo te tangata ka pa ana ki te maimoatanga. Heoi, ko te nuinga o nga taangata ka haere ki nga waahi rongoa tera mai i te 30 ki te 60 meneti pea e 5 nga wa i te wiki.

Ko te roa o te maimoatanga i waenga i te 4 me te 6 wiki. Ko tenei nama wiki ka iti ake te roa, ka roa ranei ki te whakautu a te tangata.

He aha nga korero a nga tohunga mo te rTMS?

He maha nga whakamatautau rangahau me nga arotake haumanu kua tuhia ki te rTMS. Ko etahi o nga hua ko:

• I kitea he rangahau mo te tau 2018 ko nga taangata i whakautu ki te rTMS ma te whakanui ake i a ratau mahi theta me te alpha roro i te nuinga o te waa ki te whakapai ake i o raatau wairua. Ka taea e tenei rangahau iti a te tangata te awhina ki te matapae ko wai ka aro nui ki te rTMS.
• I kitea he tika te rongoa ma te hunga e ngoikore ana te mate rongoa, he nui hoki te awangawanga.
• Ko te rTMS kua kitea i te taha o te ECT ka iti ake te maha o nga waahanga ECT e hiahiatia ana kia ahei ai te tangata ki te tiki maimoatanga tiaki me te rTMS whai muri i te wahanga tuatahi o te maimoatanga ECT. Ma tenei huarahi taapiri e awhina ai ki te whakaheke i nga kino kino o te ECT.
• I kitea he pai te arotake a te tuhinga roa a te 2019 rTMS i muri i te pai o te whakamatautauranga rongoa i te rongoa i te mate whakapouri nunui.

He maha nga rangahau e haere tonu ana inaianei ka tirohia e nga kairangahau nga paanga-roa o te rTMS ka rapu he aha nga momo tohu e aro pai ana ki te maimoatanga.