He aha te mate o te VATER?
Toka Te Manawa
- Tirohanga
- He aha ai te take?
- He aha nga tohu?
- Nga ngoikoretanga o te vertebral
- Ngoi kino
- Nga ngoikoretanga o te Cardiac
- Fistula Tracheoesophageal
- Nga whakapapa o te whatukuhu
- Ngohe tueke
- Othertahi atu tohumate
- Pehea te taatai?
- He aha nga waahanga maimoatanga?
- Outlook
Tirohanga
Ko te mate o te VATER, e kiia ana ko te hononga o te VATER, he roopu o nga koha whanau i te nuinga o te wa e tupu ngatahi ana. Ko te VATER he kupu whakakotahi.Ko ia reta he tohu mo tetahi waahanga o te tinana e pangia ana:
- vertebrae (wheua tuaiwi)
- nono
- tracheoesophageal (kakā me te huha)
- tākihi (tākihi)
Ko te hononga e kiia ana ko VACTERL mena ka pangia te ngakau (ngakau) me nga peka. I te mea koinei tonu te take, ko te VACTERL te tikanga he waa tika ake.
Kia tohua he mate VATER, he hononga VACTERL ranei, me pa te mate o te peepi ki te toru o enei waahanga.
He onge te hononga VATER / VACTERL. Tata ki te 1 mai i te 10,000 ki te 40,000 nga pepe i whanau me tenei roopu tikanga.
He aha ai te take?
Kaore nga taakuta e tino mohio he aha te take o te hono o te VATER. E whakapono ana ratou ka pa wawe nga hapanga i te wa e hapu ana.
Ka uru pea te huinga o nga ira me nga ahuatanga o te taiao. Kaore i kitea tetahi ira kotahi, engari kua kitea e nga kairangahau etahi o nga rereketanga o te chromosomal me nga whakarereketanga o te ira (nga rereketanga) e pa ana ki tenei ahuatanga. I etahi wa ka nui atu i te kotahi o te whanau kotahi e pa atu.
He aha nga tohu?
Ko nga tohumate ka whakawhirinaki ki tehea hapanga o te peepi.
Nga ngoikoretanga o te vertebral
Tae atu ki te 80 ōrau o te hunga whai hononga ki te VATER he koha kei roto i nga wheua o to ratou tuara (vertebrae). Ko enei raru ka uru ki:
- wheua ngaro i te tuaiwi
- wheua taapiri i te tuaiwi
- wheua ahua rereke
- koiwi e honoa ngatahi ana
- tuaiwi kōpiko (scoliosis)
- rara taapiri
Ngoi kino
I waenga i te 60 me te 90 ōrau o te hunga whai hononga ki te VATER he raru kei o ratou nono, penei i te:
- he uhi angiangi i runga i te nono e aukati ana i te tuwhera
- kaore he huarahi i waenga i te raro o te kohanga nui (te kokonga) me te nono, na reira kaore e taea e te tuumutu te whakawhiti atu i te puku mai i te tinana.
Ko nga raru o te nono ka puta he tohu penei i te:
- he puku pupuhi
- ruaki
- kaore he neke o te kopu, he ruarua ranei nga nekehanga o te kopu
Nga ngoikoretanga o te Cardiac
Ko te "C" i te VACTERL e tohu ana mo te "ngakau." Ko nga raru o te ngakau e pa ana ki te 40 ki te 80 ōrau o te hunga e mate ana ki tenei ahuatanga. Ka taea hoki e enei te whakauru atu:
- Ko te ngoikoretanga septal Ventricular (VSD). He koha tenei kei roto i te pakitara e wehe ai i nga ruma matau me nga maui o te ngakau (ventricles).
- Hapa septal Atrial. Koinei te wa ka wehe te poka i te pakitara i nga ruma e rua o runga o te ngakau (atrium).
- Tuhinga o mua. Koinei te huinga e wha nga ngoikoretanga o te ngakau: VSD, he vaolo aorangi kua whakarahihia (he kaha ake te aorta), he kuiti o te pungarehu ngongo (stenosis pulmonary), me te whakakoi i te ventricle matau (hypertrophy ventricular matau).
- Hypoplastic mate maui maui. Koinei te wa e kore e hanga tika te taha maui o te ngakau, kia kore ai e rere te toto i roto i te ngakau.
- Patent ductus arteriosus (PDA). Ka puta te PDA ka tuwhera ana tetahi o nga toto toto o te ngakau ka aukati i te toto mai i te haere ki te puhahuhu ki te kohi oxygen.
- Te whakawhiti i nga hiko nui. Ko nga hiko matua e rua mai i te ngakau kei muri (kua nekehia).
Nga tohu o nga raru o te ngakau:
- raru manawa
- poto o te manawa
- tae kikorangi ki te kiri
- rohirohi
- manawataki ngakau rereke
- tere tere te ngakau
- ngunguru nei te ngakau (tangi nei)
- kai kino
- kaore he taumaha
Fistula Tracheoesophageal
Ko te fistula he hononga rereke i waenga i te trachea (tepe hau) me te esophagus (te ngongo e kawe ana i te kai mai i te mangai ki te puku). Ko enei hanganga e rua kaore i te hono honohono. Ka raru te kai mai i te korokoro ki te kopu, ka huri etahi kai ki roto i nga puhukahu.
Tohu tohu:
- te manawa kai ki roto i nga mahahaka
- te maremare, te maaoa ranei i te wa e whangai ana koe
- ruaki
- tae kikorangi ki te kiri
- raru manawa
- puku kopu
- koretake te taumaha
Nga whakapapa o te whatukuhu
Tata ki te 50 ōrau o te hunga whai VATER / VACTERL he pākihi. Ka taea hoki e enei te whakauru atu:
- tākihi (r)
- whatukuhu kei i te waahi he
- te aukati i te mimi mai i nga whatukuhu
- tārua o te mimi i te tōngāmimi ki nga whatukuhu
Ko nga ngoikoretanga o te tākihi ka mate pea i nga mate urinary. Ka pa he parekura ki nga tama kei raro te whakatuwheratanga o a ratou ure, kaua ki te pito (hypospadias).
Ngohe tueke
Tae atu ki te 70 ōrau o ngā pēpi whai VACTERL he hē o te peka. Ka taea hoki e enei te whakauru atu:
- ngaro koromatua koretake ranei nga koromatua
- maihao, maiharo ranei (polydactyly)
- maihao paetukutuku ranei waewae (syndactyly)
- pakari pakari te whakawhanakehia
Othertahi atu tohumate
Ko etahi atu, tohu whanui mo te hononga VATER ko:
- puhoi te tipu
- kore ki te riro taimaha
- ngā hē o te kanohi (hangarite)
- hē o te taringa
- hē pūkahukahu
- he raru ki te tara, ki te ure ranei
He mea nui kia kite ko te hononga VATER / VACTERL kaore e pa ki te ako, ki te whanake hinengaro ranei.
Pehea te taatai?
Na te mea ko te hononga o te VATER he kohinga o nga tikanga, kaore e taea e te whakamatautau kotahi te whakatau mate. Ko nga taakuta te tikanga e whakatau mate ana i runga i nga tohu haumanu me nga tohu. Ko nga peepi e penei ana te mate, e toru pea nga mate o te VATER, o te VACTERL ranei. He mea nui ki te whakakore i etahi atu taatai ira me nga tikanga ka taea te tohatoha i nga ahuatanga me te hononga VATER / VACTERL.
He aha nga waahanga maimoatanga?
Ko te maimoatanga e pa ana ki nga momo hapanga whanau e uru ana. Ka taea e te taahiraa te whakatika i te nuinga o nga hapa, tae atu ki nga raru me te whakatuwheratanga o te whakaeneene, nga koiwi o te tuaiwi, te ngakau, me nga whatukuhu. I te nuinga o nga wa ka mahia enei whakaritenga i muri tonu o te whanautanga o te tamaiti.
Na te mea ko te hononga o te VATER he maha nga punaha o te tinana, he maha nga taakuta rereke e manaaki ana, tae atu ki te:
- Kaimihi (mate manawa)
- Kaihoko hiko (Whaiti GI)
- tohunga orthopedic (wheua)
- urologist (whatukuhu, tōngāmimi, me etahi atu waahanga o te punaha mimi)
Ko nga tamariki e whai hononga ana ki te VATER, me tino tirotiro i te wa katoa me te maimoatanga kia kore ai e raru a muri ake nei. Akene ka hiahia pea raatau ki te awhina mai i nga tohunga penei i te kaiwhakangungu tinana me te kaiwhakangungu mahi.
Outlook
Ko te tirohanga ke e pa ana ki nga momo koha o te tangata, me te pehea o enei raru. I te nuinga o nga wa ko nga taangata whai hononga VACTERL ka whai tohu i roto i o raatau koiora. Engari ma te rongoa tika, ka ora ratau.