He aha i nui ake ai te raru o te mate o te whakamahi i te kai hei kai ma LGBTQ

Toka Te Manawa

• Nga reeti tiketike o te mate whakamahi tarukino
• Tuhinga o mua
• Te rapu awhina me te maimoatanga
• 'He mahinga haere tonu'

Tata ki te whitu tau ki muri, "Ramone," 28, i kii ia i roto i nga ahuatanga kaore ia i "whakaaro i mua."

I neke ia ki New York City mai i waho o te kawanatanga kaore he hononga takitahi, he mahi ranei, ka hemo te moenga mai i tetahi kaainga ki tetahi kaainga.

I tetahi wa ki te utu i te riihi, ka huri ia ki te mahi hei kaiarahi.

Ana, i tana huritau 21, ka mohio ia kua kitea he HIV. I te mutunga, ka kitea e ia e noho ana i te punaha rerenga noho kore o te taone.

Ko Ramone, kaore i hiahia kia mohiotia tona ingoa, e kii ana ko te ngoikoretanga e rere ana i tenei waa whakawhiti me te wero he whakawhirinaki ki nga matū.

Ahakoa ko te inu waipiro hapori me te whakangahau me te tarukino te mea nui hei aukati i tona ao, ia ia e kii ana, ko te waranga ki te karaihe karaihe te tino huarahi ki tana kaha ki te noho i te ao i kiia e ia he "oranga whai hua."

"I whakauruhia mai a Crystal meth ki ahau e nga taangata kaore i te tino hiahia ki ahau," e kii ana a Ramone ki a Healthline. "Kei te hono tonu ahau ki etahi o enei taangai ki tenei ra, i nga wa katoa i te marama kikorangi ka pihi ake. Ae ra, ka whakaaro au ‘aue, kaua ahau e piri tonu ki a raatau.’ Engari i reira ratou i te wa e hiahia ana ahau ki tetahi waahi noho, i te mea kaore aku tangata, kai, kainga whakaruru. Heoi, i reira ratou. ”

Ko nga wheako o Ramone ehara i te mea noa ki nga miriona tangata i te United States e noho ana me te mate o te waranga me te whakamahi tarukino.

Ko te Panui a-Motu mo te Whakamahi Rongoa me te Hauora i te tau 2017 e whakaatu ana he 18.7 miriona nga taangata 18 neke atu ranei i pa te mate koretake ki te United States. Ko taua ripoata ano i kitea e 3 i roto i te 8 o nga taangata e tautohetohe ana ki te whakawhirinaki ki nga "raau kore ture," tata atu ki te 3 i te 4 e noho ana ki te inu waipiro, i te 1 o te 9 o nga taangata e aro atu ana ki nga taero me nga waipiro e rua.

Hei taapiri, ko te korero a Ramone tera pea ka piki ake te mohio mai i tetahi waahanga o te taupori: nga tangata LGBTQ.

Hei mema kua tohua e ia hei mema mo te hapori LGBTQ, ko nga wheako o Ramone e whakaatu ana i te ahua nui o enei mate i waenga i nga LGBTQ Ameliká.

He aha enei take i tino kitea ai i roto i te hapori nui o te LGBTQ?

He maha nga rangahau me nga mahi mai i nga kaitohutohu me nga kaitautoko i te mara i ngana ki te whakautu i tenei patai uaua mo nga tau. Mai i te titiro ki te "pae takakau" hei waahi pai mo nga huihuinga LGBTQ tae atu ki nga taumahatanga ahurea ka taea e nga taangata o tenei hapori te awangawanga ki nga mate rongoa, he kaupapa uaua, kaupapa-maha hoki.

Mo Ramone, e noho mauri ora ana i tenei wa, me etahi atu penei i a ia e kii ana he LGBTQ, he pakanga pumau i ahu mai i nga ahuatanga hohonu.

Nga reeti tiketike o te mate whakamahi tarukino

I te marama o Hanuere, ko nga rangahau i whakaputaina i roto i te LGBT Hauora i tohu ki nga reeti tino nui o te mate tarukino i waenga i nga taangata o te hapori LGBTQ.

I tirohia e te roopu rangahau o te Whare Waananga o Michigan nga tuhinga 2012-2013 mai i te National Epidemiological Survey mo te Waipiro me nga Tikanga e Pa ana-III. Mai i te 36,309 katoa o nga pakeke i rangahauhia, tata ki te 6 ōrau i taka ki raro i te waahanga o te "hunga taangata iti," ko te tikanga kaore i kiia he heterosexual.

I kitea e nga Kairangahau ko nga taangata e kiia ana he wahine moe wahine, he taane ranei he nui ake i te rua nga wa i te hunga e kii ana he heterosexual he mate waipiro nui "te mate waipiro me te tupeka ranei, ko nga taangata kua kiia he taarua te toru wa ka penei pea ahua o te mate whakamahi tarukino.

Ko te hunga kaore i tino mohio me pehea te mohio ko wai ratau ko te taima e rima nga wa ka raru pea te mate rongoa i te hunga heterosexual.

"E mohio ana taatau ko te taupori LGB (moe wahine, takakau me te taarua) he nui ake te kaha o te whakamahi tarukino, engari koinei te rangahau tuatahi ki te tuhi i te kaha o te mate waipiro, te mate tupeka, me te mate tarukino e pa ana ki nga tohu taatai ​​(DSM -5) ma te whakamahi i tetahi tauira mo Amerika, ”ko Carol Boyd, PhD te kaiarahi matua, ko te RN, he ahorangi i te Whare Wananga Tapuhi o Te Whare Wananga o Michigan, i korero ki a Healthline.

I whakamarama a Boyd ko nga rangahau o mua kaore i tino whanui. Hei tauira, ko te hunga e whakahaere ana i tenei momo rangahau ka toro atu ki nga taane taangata i nga kaari ka paatai ​​ki a raatau mo te whakamahi i te tarukino me te inu waipiro.

I kii ia ko etahi rangahau tawhito ka aro noa ki te waipiro kaore ke atu i nga raau taero haurangi ranei.

Heoi, ko te mea i motuhake tenei rangahau ko te aro ki te waipiro, tupeka me nga raau taero.

Ko te rangahau a Boyd he waahi matapo tona. Hei tauira, tera ano etahi o nga kopae wherikotanga mai i te maakete LGBTQ.

I kii a Boyd, kaore i tirohia e ana rangahau nga mema o te hapori transgender, i kiia he "āputa rongonui" i roto i nga rangahau "me whakakiihia e nga rangahau a muri ake nei."

Ka kii atu ano ia, "A muri ake nei, me paatai ​​nga rangahau ki nga kaiwhakautu mo te taangata i whakawhiwhia ai ki a raatau i te whanautanga, ana mena e rite ana tenei ki o raatau ira tangata," hei taana ano.

Ahakoa ko te rangahau a Boyd kaore i tirotirohia nga mate whakamahi tarukino i roto i te taangata transgender, he ruarua etahi.

I kitea i roto i tetahi rangahau nei ko nga ripoata mai i te 2013-2015 California Health Kids Survey (CHKS) i whakaatu ko nga akonga transgender he tata ki te 2 1/2 wa pea ki te whakamahi i nga raau taero penei i te methamphetamines me te cocaine i a ratau hoa tamariki.

Heather Zayde, LCSW, he kaimahi hapori haumanu me te tohunga hinengaro hinengaro i Brooklyn, i kii ki a Healthline mo nga taiohi o te hapori LGBTQ, ko te kaha ki te raru o te whakamahi tarukino he tino tuturu.

"Mo enei taiohi, kei te mataku kei uru ki roto i tetahi hapori e kite ana ratou kei te paopao ratou," e kii ana a Zayde. "He nui nga mahi e neke ana ki te ahunga tika, me te manakohia e te katoa, engari kei kona ano nga karere mai i te perehitini o naianei, hei tauira, kei te rongo nga tamariki i nga mea whakamataku mai i te kaiarahi - he tino uaua, otira mo era nga tamariki e kore e uru ki roto. ”

I kii ia ko enei taiohi e mataku ana i te kore e manakohia e te hunga tata ki a raatau, mai i o ratau whanau ki o raatau hoa. Mo enei tamariki, kaore he "rerenga mai i taua mataku" mo te paopao, ana ko te nuinga o nga wa ka waiho nga matū hei mahi "ngawari" ma raatau ki te awhina ki te whakahaere i o raatau kare a roto.

Tuhinga o mua

Ko te Pipiri 2019 te 50 tau o nga tutu o te Stonewall Inn i New York City, he waa waipuke i roto i te hitori o LGBTQ, i tetahi waahanga, i whakatipu i nga kitenga tekau tau me te kaha o te hapori LGBTQ.

He poraka noa mai i Stonewall, kei te mahi a Joe Disano hei kaitohutohu mo te whakamahi rongoa rongoa i te Lesbian, Gay, Bisexual me te Transgender Community Center (e mohiotia ana ko The Center) i te takiwa o te New West City City.

I kii a Disano i nga wa o mua he maha nga taangata LGBTQ i mahara he "taangata hapori" i kitea nga piringa haumaru i nga waahi o te po me nga tutaki.

He mea e maarama ana te kainoho o New York City "Mark," 42, e hiahia ana kia kore e mohiotia e tona ingoa katoa.

I te wa e ora ana ia i te 2 1/2 tau e ora mai ana i te tarukino me te inu waipiro, ka maumahara a Mark, he wahine takakau, i te ahua i te wa i timata ai ia ki te haere ki nga tutaki taangata i a ia e tamariki ana.

I ahu mai i Cincinnati, Ohio, i kii a Mark ko ia te tuatahi i puta ki a ia ano hei takakau i muri i tana whakaputanga mai i te kura tuarua. I kii ia ko tana whare karakia he roopu mahi takakau hei huihuinga ma nga taiohi me te ahuru, engari ka pakeke haere ia, ka haere ia ki te "waahi katoa o nga taarua - te paepae."

"Na, i nga tau 20 e whai ake ana, ko te mea noa i mohio ahau mena he takakau koe, haere koe ki nga tutaki me nga karapu," ko tana korero ki a Healthline. "I roto i nga tau, kei te mau noa koe. Kaore o whiringa. He penei ‘he taangata koe, anei he pounamu, anei he putea.”

I kii ia inaianei kei te ora ia, kua mohio ia ko te noho a-hapori i mua e pa ana ki nga raau taero me te waipiro tetahi mea i awhina i a ia kia ngoikore.

I roto i te wheako o Mark, ko te haere i roto i te ao taangata taangata ko te kukume i nga tuumomo kare a roto i tana kare a roto - te awangawanga me te whara i te tukino me te paopao.

I kii ia ko tenei tetahi mea ka taea e te nuinga o nga LGBTQ kia rite ki a ia ano te huri ki te whakamahi i nga taonga hei puta i o raatau mamae.

“Kei nga taangata katoa te ahua o te mamae kare a roto e kawe ana, engari ki taku whakaaro he takakau, he kuare ranei, kei kona ano etahi mea. Ka rite ki, kei kona ano etahi atu momo rereke, engari kaore koe e rapu, ka haere koe ki te karapu, ka haere koe ki te pa, no reira ki taku mohio mena ko taau noa iho he tino whakangaro, "i kii ia.

Mo Mark ko enei inu inu me te whakamahi i te raau taero i uru ki te pouri pouri, ana ka tae ki tetahi wa ka waiho nga whakaaro whakamomori ki te "whakaaro nui."

I maumahara a ia i te mutunga o tetahi karapu mutunga wiki o te karapu, ka whakatau ia ki te rapu awhina. I haere ia ki tetahi hui i The Center i New York, a ka pa te ngakau ki a ia i te tutaki ki etahi taangata taangata kaore i “hiahia ki te haurangi i ahau, ki te tarukino ranei [me te tarai noa] ki te kimi huarahi e puta mai ai tenei, ano hoki. "

I kii a Mark ko tetahi o ana wero nui i te hiahia ki te noho humarie ko te whakatau me pehea te "whakanoa" o te nui o te whakamahi rongoa i tona koiora ana ko tana tirohanga he "koretake."

Ki a ia, ko tetahi waahanga o te noho mauri ora ko te ako ko etahi o nga whanonga i whakaaehia e ia hei waahanga o te "waatea" o te po kaore i tino pai.

"Hei tauira, ko te whakapau kaha o te tangata i runga i te papa kanikani, i whakaaro ahau he mea noa, penei me ako ano au ehara i te mea noa mo nga taangata kia kaha ki te whakaputu kaha me te taka ki o ratou mata, me te kore e mohio. I mate ahau ki te mohio ko 'aue, ehara i te mea noa,' "te kii a Mark.

I tenei wa, i kii a Mark e koa ana ia mo tana tirohanga hou me te kaha ki te hono ki nga taangata o te taumata teitei kaore he raau taero, waipiro ranei.

"Ko to roto kaore koe e hiahia ki te haurangi i nga po katoa," i kii ia mo nga tohutohu ka hoatu e ia ki tana taiohi. "Me mahi tonu te titiro ki a koe '."

Te rapu awhina me te maimoatanga

Ko Craig Sloane, LCSW, CASAC, CSAT, he kaitautoko hinengaro me te kaimahi hapori haumanu e mohio ana he aha te ahua o te awhina i etahi atu ki o raatau whakaoranga me te rapu awhina ki a ia ano. I te mea he tangata taangata ake kua tautuhia ki te whakaora, i kii a Sloane he mea nui kia kaua e peita i nga wheako katoa o te tangata i roto i te paraihe whanui.

“He ahurei te katoa. Kaore e taea e koe te whakapae kei te mohio koe he aha te ahuatanga o te katoa, engari i te nuinga o te tikanga, e whakaaro ana ahau ko te ngakau ngawari ki nga wheako mo te mohio he uaua ki te tono awhina, me te mohio ano kia mohio ahau ki taua whakaoranga. ka taea, ka taea e au te tuku i tetahi momo tumanako, "e kii ana a Sloane.

I te ngaiotanga, i kii ia kaore ia e whakaatu i tana hitori ki nga taangata e mahi ana ia, engari hei taapiri ka taea e ona wheako te awhina i tona maarama ki nga mea e pa ana ki a raatau.

I kii a Sloane i a Mark raua ko Disano ma te tipu haere me te pakeke me te tuakiri LGBTQ ka waiho etahi taangata ki te awangawanga me te awangawanga.

"Ko te whara e pa ana ki te taatai ​​hapori o te LGBTQ, o te noho i roto i te ahurea, mo te nuinga, he homophobic me heterosexist, he kino," ka whakamarama a Sloane. "Mai i nga wheako mo te mahi whakaweti me te paopao e nga hoa me te whanau, he kino tonu enei aitua i te 2019. I nga tini rohe o te motu, ko nga waahi haumaru hei haere ma te hunga kuare he tutaki, no reira ko te wehenga hapori tetahi o nga nga take kei muri o te raru o te whakamahi tarukino mo te hunga LGBTQ. ”

I kii ano ia mo nga mema o te hapori transgender, ina koa, ko te whakakahore me te wehe mai i nga hoa me te whanau ka kaha te kaha. Ko enei wheako katoa e whai kiko ana ki te "ahotea tokoiti," i tautuhia e Sloane he nui nga taumahatanga e rangahauhia ana e nga roopu e haukekehia ana, a ka waiho te nuinga o nga taangata LGBTQ ki nga mate rongoa.

Ko Dr. Alex S. Keuroghlian, MPH, te kaiwhakahaere mo nga kaupapa ako me nga whakangungu i Te Whare Wananga o Fenway me te Ahorangi awhina o te Hinengaro i te Harvard Medical School, i kii ko nga taangata LGBTQ e rapu ana i nga maimoatanga ka raru pea ki te rapu i tetahi taiao hauora.

"Ko te rongoa mo te taapiri me whakarite mo nga taangata LGBTQ," ko tana korero. "Me whakauru e taatau nga kaupapa rongoa paanui mo te ahotea ki nga huarahi taunakitanga. Me whakarite e nga kaiwhakarato me te whakatika i nga maimoatanga ki nga mea penei i te mate opioid i waenga i nga taangata LGBTQ, hei tauira. ”

Hei taapiri, i kii atu ia me maarama nga kaiwhakarato hauora me pehea te hono o nga taraiwa mo te waranga ki te taumahatanga tokoiti.

I kii ano a Keuroghlian kua pai ake etahi mea i roto i etahi ahuatanga, ahakoa me mahi tonu kia kaha ake ai te punaha hauora. Ina hoki, i te hingatanga o tenei, i kii ia kua tonoa ia kia korero i Tennessee mo te korero mo te raru opioid i te hapori LGBTQ.

"Ko Tennessee he kawanatanga kaore pea te iwi e hiahia kia kite i te hiahia ki te whakapai ake i te manaaki i tenei rohe, engari ko enei momo mahi puta noa i te motu, he nui nga mahi kei te mahia e etahi kaore e rangona ana," ka whakamarama ia.

Ko Francisco J. Lazala, MPA, kaiwhakahaere o te hotaka, ratonga whakahaere keehi i Harlem United, he pokapu hauora hapori i te taone nui o New York City, i kii he maha nga taiohi LGBTQ kei reira e hiahia ana ki te noho whare me te hauora nui atu i te maha o nga kaupapa me nga ratonga kua utua pai. ma tera e awhina te whakautu ki o raatau hiahia.

I kii a Lazala ko Harlem United te tino mahi ki nga taiohi taangata tae atu ki nga roopu whakahekehia kua tae atu ki a ia ki te rapu awhina me te ahuru.

He maha nga taiohi e mahi ana ia me te koretake o te kaainga me te waranga.

I kii ia ko etahi korero e kaha ana te akiaki i era atu.

I taua wiki tonu i a ia e uiui ana ki te Healthline, i kii a Lazala he wahine taiohi i mahi ai ia i haere mai kia kite i a ia. I noho ia me te ti'aturiraa waipiro i mua. I kii ia i muri tata mai i tana paahutanga i te waipiro, ka kitea e ia kua pangia e te mate HIV.

"Katahi ano ka maru toku ngakau," tana ki. "He mea pouri te kite i enei taiohi [kua pa ki enei momo aukati huarahi] a he ruarua nei nga ratonga mo te [HIV-] taiohi pai."

'He mahinga haere tonu'

Rima tekau tau i muri mai o Stonewall, ka kii a Lazala he mea hangareka nga waahi o mua hei whanga me nga waahi haumaru - penei i te rohe o West Village e tata ana ki Stonewall me te Whare Pukapuka o New York - kua "tino ngakaukore," kaare e manaaki i nga taiohi LGBTQ rangatahi o nga tae. te rapu waahi hei pupuri i a raatau mai i nga raau taero me te waipiro.

Kei te tino mohio a Ramone ki nga mahi a Lazala. I haere mai ia ki Harlem United i te wa e pa ana ia ki te noho kore kainga, ka whakawhiwhia ki nga ratonga me te tautoko i kitea e ia i reira me te whakahoki mai i ona waewae.

"I hanging out with the wrong crowd, tino kino nga mea i te kitenga i ahau e mahi tarukino ana, e piri ana ki nga tangata e hoko tarukino ana. Tere tonu, kei te mahi ahau i nga mea kaore au i pai ki te mahi. Kaore au i te aroha, kaore au i te rata, "hei ki tana.

Mo te noho me te whakamahi i te tarukino, e kii ana a Ramone he mea nui kia mohio te iwi ehara ko te "kati me te mahi me nga ahuatanga katoa."

"He mahi haere tonu tenei," i mea ia. "Waimarie, he tino ngakau nui taku."

I kii a Mark he koa ake ia no te mea ka taea e ia te "uru atu" ki a ia ano inaianei kei te ora ia.

"Ko te hapori whakaora he hapori e tipu haere haere ana, he maha nga iwi kuare e oho ake ana," hei ki ta Mark. “Ki taku whakaaro he tino whakahirahira te noho takakau. He uaua ka kore e taea e koe te uru atu ki taua motuhake mena kua haurangi koe. Ana i runga i te ngakau mahara ka uru koe ki enei mea katoa, ka mahi koe i to wairua ka mahi i te nuinga o nga mea e kawea ana e maatau. He waahi tino whakaongaonga te noho. "