Te mate pukupuku hypoventilation mōmona (OHS)

Ko te mate nui o te mate hypoventilation Syndrome (OHS) he ahuatanga kei roto i etahi taangata momona e ahu ai te manawa kore ki te heke o te hāora me te teitei o te hauhā i roto i te toto.

Ko te tino take o te OHS kaore e mohiotia. E whakapono ana nga Kairangahau na te OHS i puta mai i te ngoikoretanga o te roro mo te manawa. Ko te taumaha o te taumaha ki te pakitara o te pouaka ka uaua ki nga uaua ki te kukume i te manawa hohonu kia tere tonu te manawa. Ka kino tenei i te kaha o te manawa o te roro. I te mutunga, he nui rawa te hauhā o te toto kaore ano i te nui te oxygen.

Ko nga tohu nui o te OHS na te koretake o te moe me te whakauru atu:

• He iti te kounga o te moe
• Waatea moe
• Moe mai i te awatea
• Pouri
• Pane
• Ngenge

Tohumate o te taumata hāora toto iti (hypoxia maau) ka puta ano hoki. Ko nga tohu ko te poto o te manawa, ko te ngenge ranei i muri i te whakapau kaha.

Ko nga taangata whai OHS he tino taumaha. Ma te whakamatautau tinana e whakaatu:

• He kara kikorangi i roto i nga ngutu, maihao, matimati, kiri ranei (cyanosis)
• He kiri whero
• Nga tohu o te ngoikore o te taha matau (cor pulmonale), penei i nga waewae me nga waewae pupuhi ranei, te manawa o te manawa, te hohaa ranei i muri o te whakapau kaha
• Tohu o te tino moe

Ko nga whakamatautau i whakamahia hei awhina i te taatai ​​me te whakatuturu i te OHS me:

• Hauhā toto toto
• Ma te hihi x-huringa CT ranei hei tirotiro i etahi atu kaupapa ka taea
• Nga whakamatautau i te mahi a te paru (nga whakamatautau mahi hei)
• Ako moenga (polysomnography)
• Echocardiogram (ultrasound o te ngakau)

Ka taea e nga kaiwhakarato hauora te korero ki a OHS mai i te moenga moe aukati na te mea he nui te taumata o te hauhā kei roto i o ia toto i te wa e ara ana.

Ko te maimoatanga he awhina awhina manawa ma te whakamahi i nga miihini motuhake (miihini miihini). Ko nga whiringa he:

• Ko te miihini miihini kore whakaheke penei i te pehanga o te ara rererangi pai tonu (CPAP) peera ranei i te nekehanga rererangi pai (BiPAP) na roto i te kopare e uru totika ana ki te ihu, ki te ihu me te waha (te nuinga mo te moe)
• Maimoatanga hāora
• Te awhina manawa ma te tuwhera o te kaki (tracheostomy) mo nga keehi kino

Kua tiimata te maimoatanga ki te hohipera, ki te taatai ​​ranei.

Ko etahi o nga maimoatanga ko te whakaheke i te taumaha, ka taea te huri i te OHS.

Kaore i te rongoa, ka raru pea te OHS ki te ngakau me te raru o te toto, he ngoikore nui, he mate ranei.

Ko nga raru o te OHS e pa ana ki te koretake o te moe tera pea:

• Te pouri, te ohooho, te pukuriri
• Te nui ake o te tuponotanga ki nga aitua he ranei i te mahi
• Nga raru o te whanaungatanga me te taatai

Ka raru pea te ngakau o te OHS, penei i te:

• Te toto toto tiketike (takawhita)
• Te ngoikore o te ngakau-taha (cor pulmonale)
• Te toto toto tiketike i roto i te pūkahukahu (takawhita takahuri)

Karangahia to kaiwhakarato mena he tino ngenge koe i te ra, he tohu ke atu ranei e tohu ana ki a koe.

Kia mau ki te taumaha hauora, kia karo i te momona. Whakamahia to maimoatanga CPAP, BiPAP ranei kia rite ki ta te kaiwhakarato i whakarite ai.

Hinengaro pickwickian

• Punaha manawa

Malhotra A, Powell F. Nga mate o te mana haurangi. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 80.

Mokhlesi B. Mate nui-hypoventilation syndrome. I roto i: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Nga Tikanga me te Mahi mo te Rongoa Moe. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 120.

Mokhlesi B, Masa JF, Brozek JL, et al. Te arotake me te whakahaere i te mate hypoventilation mōmona. He aratohu mahi haumanu a te American Thoracic Society. Am J Respir Crit Care Med. 2019; 200 (3): e6-e24. PMID: 31368798 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31368798.