Pakaru pakaru (pneumothorax)

Ka puta he pupuhi kua whati i te rerenga o te hau mai i te pungarehu. Ka whakakiihia e te hau te waahi ki waho o te paru, i waenga i te pakaru o te paru me te pouaka. Ko tenei kohinga o te hau e pehanga ana ki te manawa, no reira kaore e taea te whaanui pera i te tikanga ka puta te manawa.

Ko te ingoa rongoa o tenei ahuatanga ko te pneumothorax.

Ko te paru pakaru kua pakaru mai i tetahi wharanga ki te pungarehu. Ko nga whara ka uru atu he pu pu, he maripi ranei ki te uma, whati whati, etahi whakaritenga hauora ranei.

I etahi wa, ko te paru kua pakaru i ahu mai i nga pupuhi o te hau (pupuhi) ka pakaru, ka tuku i te hau ki te waahi huri noa i te pungarehu. Ka hua mai pea i nga rereketanga o te hau penei i te wa e ruku ai te hukahuka, e haere ana ranei ki te teitei.

Ko nga taangata teitei, angiangi me nga momi hikareti te morearea pea mo te hinga o te pūkahukahu.

Ka taea hoki e nga mate o te rehu te whakanui ake i te tuponotanga o te hukahuka. Kei roto i enei:

• Asthma
• Ma'i mate pehanga aukati (COPD)
• Fibrosis Cystic
• Mate kohi
• Te mare mare

I etahi wa, ka pakaru te pungarehu kaore he take. Ka kiia tenei ko te paru ohorere kua hinga.

Ko nga tohu noa o te pukupuku kua hinga kua uru atu ki:

• Te mamae o te uma, te peke ranei o te pokohiwi, he kino ake na te manawa hohonu, na te mare ranei
• Te manawa poto
• Te mura o te ihu (mai i te poto o te manawa)

Ko te nui o te pneumothorax ka kaha ake nga tohu, tae atu ki:

• He kikorangi te tae o te kiri na te koretake o te oxygen
• Piki o te uma
• Te marama me te ngoikore
• He ngoikore ngawari
• He tauira manawa ohorere te whakapiki kaha ranei o te manawa
• Te tere o te ngakau tere
• Hurorirori kau ana

Ka whakarongo te kaiwhakarato hauora ki to manawa me te stethoscope. Mena kua pakaru to pungarehu, ka heke nga oro o te manawa, kaore ranei he hanu i te taha kua pangia. Akene he iti to toto.

Ko nga whakamatautau ka taea te tono atu ko:

• Papa-hihi
• Ko nga haurangi toto whakaheke toto me etahi atu whakamatautau toto
• CT matawai mena kei te whakapaehia etahi whara me nga ahuatanga ranei
• Electrocardiogram (ECG)

Ko te pneumothorax iti ka ngaro pea i a ia ano i roto i te waa. Akene ka mate pea koe i te maimoatanga hāora ka okioki.

Ka taea e te kaiwhakarato te whakamahi i te ngira kia puta te hau mai i te taha o te pūkahukahu kia kaha ake ai te whakawhanui. Ka tukuna pea koe ki te haere ki te kaainga ki te noho koe i te taha o te hohipera.

Mena he nui te pneumothorax, ka whakatakotoria he ngongo pouaka i waenga i nga rara ki roto i te waahi huri noa i nga pungarehu hei awhina ki te whakaheke i te hau me te tuku kia kaha ano te pupuhi. Ka waiho pea te ngongo o te pouaka mo etahi ra, a me noho pea pea koe ki te hohipera. Mena ka whakamahia he ngongo pouaka iti, ngutu putu ranei, ka taea pea e koe te hoki ki te kaainga. Me hoki koe ki te hohipera ki te tango i te ngongo me te pona ranei.

Ko etahi taangata he puhukuhu kua hemo, me nui ake te hāora.

Ko te taahiraa o te paru ka hiahiatia hei whakaora i te pungarehu kua pakaru, kia aukati ranei i nga waahanga kei te heke mai. Ko te rohe i kitea ai te turuturu ka taea te whakatika. I etahi wa, ka whakauruhia he matū motuhake ki te rohe o te pungarehu kua hinga. Ma tenei matū e hanga ai te marau. Ko tenei tikanga e kiia ana ko te pleurodesis.

Mena kua pakaru to pungarehu, ka nui ake pea tetahi atu kei roto i a koe i te wa kei te heke mai koe:

• He roa, he angiangi
• Haere tonu ki te paowa
• E rua nga waahanga o te pukupuku i hinga i mua

Ko te pai o taau mahi i muri o te hinganga o te pungarehu kei runga i te aha i puta ai.

Kei roto i nga raru raru tetahi o enei e whai ake nei:

• Ko tetahi atu kua hinga i te pūkahukahu ā tōna wā
• Te ohorere, mena he nui nga whara kua pangia ranei, ka mumura nui, ka puta ranei te wai i roto i te puku

Karangahia to kaiwhakarato mena he tohu o te pungarehu kua hinga, ina koa kua pa atu koe ki mua.

Kaore he huarahi e mohiotia ana hei aukati i te pupuhi kua pakaru. Ma te whai i nga tikanga paerewa ka taea te whakaiti i te tuponotanga o te pneumothorax ka ruku ana te ruu. Ka taea e koe te whakaheke i to tupono ka kore e paowa.

Hau huri noa i te pūkahukahu; Hau i waho o te pūkahukahu; Ka taka te pūkahukahu ki te Pneumothorax; Pneumothorax māhorahora

• Pakihi
• Pakaru aortic - pouaka x-hihi
• Pneumothorax - pouaka x-hihi
• Punaha manawa
• Whakauru ngongo uma - raupapa
• Pneumothorax - raupapa

Byyny RL, Shoomona LW. Ruku Scuba me te disbarism. I roto i: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Te rongoa ohorere a Rosen: Nga Kaupapa me nga Mahi Haumanu. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 135.

Maama RW, Lee YCG. Pothothorax, chylothorax, hemothorax, me te fibrothorax. I roto i: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Pukapuka Whakaakoranga a Murray me Nadel mo te Whakaoranga Hauora. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 81.

Raja AS. He aitua Thoracic. I roto i: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Te rongoa ohorere a Rosen: Nga Kaupapa me nga Mahi Haumanu. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 38.