Amyloidosis Cardiac
Ko te amyloidosis Cardiac he mate na te putunga o te pūmua rerekē (amyloid) i roto i te kiko o te ngakau. Na enei putunga he uaua ki te ngakau kia pai te mahi.
Ko te amyloidosis he roopu mate e piri ana nga putake o nga poroteini e kiia ana ko te amyloids i roto i nga kiko o te tinana. Ka haere te waa, ka whakakapihia e enei pūmua te kiko noa, ka taka ki te koretake o te okana e uru ana He maha nga momo amyloidosis.
Ka puta mai te amyloidosis Cardiac ("mate ngakau pakari") ka tu ana nga putunga o te amyloid hei uaua mo te manawa o te ngakau. Koinei te momo tino taatai o te cardiomyopathy aukati. Ka pa te amyloidosis Cardiac ki te neke o nga tohu hiko i roto i te ngakau (punaha whakahaere). Ma tenei ka pa te mate o te ngakau (arrhythmia) me nga tohu ngakau koretake (poraka ngakau).
Ka taea te tuku i te ahuatanga. Ka huaina tenei ko te amyloidosis cardiac whanau. Ka taea hoki te whanake i runga i tetahi atu mate penei i te momo o te wheua me te mate pukupuku toto, te hua ranei o tetahi raru hauora i puta ai te mumura Ko te amyloidosis Cardiac e kitea ana i roto i nga taane nui atu i nga waahine. He onge te mate e pa ana ki nga tau 40.
Ko etahi taangata kaore pea he tohu. I te wa e kitea ana, ka uru mai pea nga tohu:
- He nui te mimi i te po
- Ngenge, whakaitihia te kaha o te mahi
- Palpitations (te rongo o te ngakau manawa)
- Te poto o te manawa me te korikori
- Te pupuhi o te kopu, o nga waewae, o nga pona, o etahi atu waahanga ranei o te tinana
- Ka raru te manawa i te wa e takoto ana koe
Ko nga tohu o te amyloidosis cardiac ka taea te hono atu ki nga ahuatanga rereke. Ma tenei ka uaua te whakatau i te raru.
Kei roto i nga tohu te:
- He oro noa i roto i te pūkahukahu (ngatata te pupuhi) ka amuamu ranei te ngakau
- Ko te toto toto he iti, ka heke ranei ka tu ana koe
- Whakapiki i nga uaua kaki
- Ate pupuhi
Ko nga whakamatautau e whai ake nei kia mahia:
- Te matamata i te uma o te kopu CT ranei (i kiia ko te "paerewa koura" hei awhina i tenei mate)
- Angiography Koroneihana
- Electrocardiogram (ECG)
- Echocardiogram
- Whakaahua irahiko aukume (MRI)
- Matawai ngakau karihi (MUGA, RNV)
- Tomography emission Positron (PET)
Akene ka whakaatuhia e te ECG nga raru me te pa o te ngakau, nga tohu o te ngakau ranei. Ka whakaatu pea i nga tohu iti (e kiia ana ko "ngaohiko iti").
Ka whakamahia te koiora koiora hei whakapumau i te tohu mate. He biopsy o tetahi atu takiwa, penei i te puku, whatukuhu, wheua wheua ranei, he rite tonu te mahi.
Ka kii pea to kaiwhakarato hauora ki a koe kia whakarereke i o kai, tae atu ki te aukati i te tote me te wai.
Akene me inu e koe he pire wai (diuretics) hei awhina i to tinana ki te pana i te nui o te wai. Ka kii pea te kaiwhakarato ki a koe kia paunatia e koe i a koe i ia ra. Ko te taumaha o te 3 neke atu ranei nga pauna (1 kirokaramu neke atu ranei) neke atu i te 1 ki te 2 ra te tikanga he nui rawa te wai i roto i te tinana.
Nga rongoa tae atu ki te digoxin, nga aukati waipiro waipiro, me nga aukati beta hei whakamahi i nga taangata whai kiko. Heoi, me mahi tupato nga rongoa, ana me aata tirotiro. Ko nga taangata e whai ana i te amyloidosis ngakau ka nui te aro ki nga paanga o enei raau taero.
Ko etahi atu maimoatanga penei pea:
- Chemotherapy
- Ka taea te whakauru i te cardioverter-defibrillator (AICD)
- Kaitautoko, mena kei te raru nga tohu ngakau
- Prednisone, he rongoa anti-mumura
Ka whakaarohia he whakakapinga ngakau mo nga taangata e mau ana i etahi momo amyloidosis e tino ngoikore ana te mahi o te ngakau. Ko nga taangata whai amyloidosis tuku iho ka hiahia pea ki te tango i te ate.
I nga wa o mua, ko te amyloidosis cardiac i kiia ko te mate kaore e taea te whakaora me te tere mate. Heoi, kei te tere te huri o te mara. Ko nga momo amyloidosis ka taea te pa ki te ngakau i roto i nga ahuatanga rereke. Ko etahi momo ka kaha ke atu i etahi atu. He maha nga taangata inaianei ka tatari kia ora ka wheako i te kounga pai o te ora mo etahi tau i muri i te taatai.
Kei roto i nga raru raru te:
- Fibrillation Atrial arrhythmia ventricular ranei
- Te ngoikore o te ngakau
- Te kohinga wai i roto i te puku (ascites)
- Te whakanui ake i te mohio ki te digoxin
- Te toto toto iti me te waatea na te kaha o te mimi (na te rongoa)
- Te mate mate sinus
- Te mate o te punaha whakaheke i te ngakau (tohu o te arrhythmias e pa ana ki te kawe koretake i nga puku o te ngakau)
Karangahia to kaiwhakarato mena kei te pa atu koe ki tenei raru ka tohu i etahi tohu hou penei i te:
- Pōhō ina huri koe i te tūranga
- Taumaha nui (waikawa) hua
- Te whakaheke taumaha nui
- Nga karakia koretake
- Nga raru nui o te manawa
Amyloidosis - ngakau; Amyloidosis ngakau Tuatahi - momo AL; Amyloidosis ngakau tuarua - momo AA; He mate ngakau pakari; Amyloidosis Senile
- Ngakau - waahanga puta noa i waenganui
- Mate Cardiomy
- Papahoro koiora
Falk RH, Hershberger RE. Nga cardiomyopathies whaanui, aukati, me te whakauru. I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 77.
McKenna WJ, Elliott PM. Nga mate o te myocardium me te endocardium. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 54.