Te mate a Zollinger-Ellison

Ko te mate o Zollinger-Ellison he ahuatanga e kaha rawa ai te whakaputa mai o te tinana i te haukini kopu. Te nuinga o nga wa, he puku iti (gastrinoma) kei roto i te pancreas me te whekau iti ranei te putake o te nui o te gastrin ki te toto.

Ko te Zollinger-Ellison Syndrome ka puta i nga pukupuku. Ko enei tipu ka kitea i te mahunga o te pancreas me te puku o runga. Ko nga pukupuku e kiia ana ko te gastrinomas. Ko te nui o te gastrin hei whakaputa i te nui o te waikawa kopu.

Ko nga Gastrinomas ka rite ki nga pukupuku kotahi, ki etahi pukupuku ranei. Kotahi haurua ki te rua hautoru o nga gastrinomas kotahi he pukupuku pukupuku (mate kino). Ko enei pukupuku i te nuinga o te wa ka horapa ki te ate me nga waahanga lymph tata.

He maha nga taangata me nga gastrinomas he maha nga pukupuku hei waahanga o te ahuatanga e kiia nei ko te momo endocrine neoplasia momo I (MEN I). Ka tipu pea nga puku i roto i te repe pituitary (roro) me te repe parathyroid (kaki) tae atu ki nga pancreas.

Ko nga tohu ka uru atu ki:

• Te mamae o te kopu
• Matepukupuku
• Te ruaki toto (i etahi wa)
• Nga tohu tohu whakaheke kino (GERD)

Ko nga tohu kei roto i te puku te puku me te puku iti.

Kei roto i nga whakamatautau:

• Matawai CT puku
• Whakamatautau whaowhia Calcium
• Ultrasound Whakamutunga
• Taputapu tirotiro
• Te taumata toto Gastrin
• Matawai Oketopa
• Whakamātautau whakaohooho Secretin

Ko nga raau taero e kiia ana ko nga aukati papu proton (omeprazole, lansoprazole, me etahi atu) e whakamahia ana mo te whakaora i tenei raru. Ko enei raau taero e whakaiti ana i te waikawa waihanga e te puku. Ma tenei ka pai te maaka o te puku me te paru iti ki te whakaora. Ko enei rongoa ka whakamama i te mamae o te puku me te korere.

Ka taea te taatai ​​kia tangohia tetahi gastrinoma kotahi mena kaore i horapa nga pukupuku ki etahi atu okana. Ko te taatai ​​i te kopu (gastrectomy) hei whakahaere i te mahi waikawa kaore e tino hiahiatia.

He iti te tere whakaora, ahakoa ka kitea wawe ka tangohia te puku. Heoi, ka tipu haere nga gastrinomas.Ko nga taangata e whai ana i tenei ahuatanga ka ora pea mo nga tau maha i muri i te kitenga o te puku. He pai te whakaora o te rongoa waikawa-pehi i te tohu.

Kei roto i nga raru raru te:

• Te kore kitea te puku i te wa o te pokanga
• Te toto totoha poka ranei (poka) mai i te whewhe i te puku, te duodenum ranei
• Te kaha o te mate korere me te heke o te taumaha
• Horahia te puku ki etahi atu okana

Karangahia to kaiwhakarato hauora mena he nui to mamae o te puku kaore e ngaro, ina koa ka pa ana te mate o te mate korere.

Te mate Z-E; Gastrinoma

• Repe repe Endocrine

Jensen RT, Norton JA, Oberg K. Neuroendocrine pukupuku. I roto i: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ko te Maama Gastrointestinal me te ate o Sleisenger me Fordtran. 10 o nga ra. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 33.

Vella A. Nga homoni haukini me te puku puku endocrine. I roto i: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Pukapuka Pukapuka a Williams mo te Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 38.