Mate Urukino

Ko te tikanga o te hypercalcemia he maha rawa atu nga konupūmā i roto i ō toto.

Ko te homoni Parathyroid (PTH) me te Huaora D hei awhina i te toenga o te konupūmā i roto i te tinana.

• Ko te PTH ka hangaia e nga repe parathyroid. Ko enei e wha nga repe iti kei roto i te kaki kei muri o te repe taira.
• Ka whiwhi te Huaora D i te wa e pa ana te kiri ki te ra, mai i nga kai me nga taputapu taapiri.

Ko te take nui o te taumata konupū toto teitei ko te nui o te PTH i tukuna e nga repe parathyroid. Ko te taikaha tenei na te:

• He whakarahinga ake mo te kotahi neke atu ranei o nga repe repe parathyroid.
• He tipu ki runga i tetahi o nga repe. I te nuinga o nga wa, he tipu enei tipu (kaore he mate pukupuku).

Ka nui ake pea te taumata o te toto konupatu mena he iti to wai i te wai, i te wai ranei.

Ko etahi atu tikanga ka mate pea i te hypercalcemia:

• Ko etahi momo mate pukupuku, penei i te mate pukupuku me te pukupuku uma, te mate pukupuku ranei kua horapa atu ki o okana.
• He nui rawa te huaora D i roto i o toto (hypervitaminosis D).
• Ko te koretake i te moenga mo nga ra maha mo nga wiki (te nuinga o nga tamariki).
• He nui rawa te konupūmā i roto i ō kai. Ka kiia tenei ko te mate miraka-alkali syndrome. I te nuinga o nga wa ka puta mai i te wa e nui atu ana i te 2000 milligrams o te konupora bicarbonate e taapirihia ana i te ra me te rongoa nui o te Huaora D.
• Repe repe thyroid kaha.
• Te mate whatukuhu tuuturu, te ngoikore ranei o te whatukuhu
• Nga rongoa penei i te lithium me te thiazide diuretics (pire wai).
• Ko etahi mate, raru hauora ranei penei, te mate Paget, te mate kohi me te sarcoidosis.
• He ahuatanga tuku iho e pa ana ki te kaha o te tinana ki te whakahaere i te konupūmā.

Ka taea e nga taane me nga waahine katoa te reanga konupora toto teitei. Heoi, ko te nuinga o te wa e kitea ana i roto i nga waahine neke atu i te 50 tau (i muri i te menopause). I te nuinga o nga keehi, na te kaha o te repe parathyroid.

Ko te ahuatanga ka tino kitea i te waa tiimata ma te whakamahi i nga whakamatautau toto. Ko te nuinga o nga tangata kaore he tohu.

Ko nga tohu e tika ana ma te nui o te taumata konupūmā ka rereke, i runga i te take me te roa o te raru. Kei roto hoki:

• Ko nga tohu o te nakunaku, penei i te whakapairuaki, te ruaki ranei, i te hiahia koretake, i te koretake ranei
• Te nui o te hiainu neke atu ranei o te mimi, na te rereketanga o nga whatukuhu
• Te ngoikore o te uaua, te wiriwiri ranei
• Nga rereketanga ka pehea te mahi o to roro, peera i te ngenge, te mauiui, te raruraru ranei
• Te mamae o teiwi me nga koiwi ngoikore ka ngawari te whati

Ko te taatai ​​tika e hiahiatia ana mo te hypercalcemia. Ko nga taangata he kowhatu tarai me tarai i a ratau ki te arotake i te mate hypercalcemia.

• Konupūmā serum
• Serum PTH
• Serum PTHrP (pūmua e pā ana ki te PTH)
• Taumata serumiti D taumata
• Te konupūmā mimi

Ma te rongoa e whakarite te take o te hypercalcemia ka taea. Ko nga taangata me te hyperparathyroidism tuatahi (PHPT) me tarai ki te taatai ​​kia tangohia te repe parathyroid rereke. Ma tenei ka rongoa te hypercalcemia.

Ko nga taangata whai hypercalcemia ngawari ka taea pea te tirotiro i te ahuatanga mo te roanga o te waa kaore he maimoatanga.

I roto i nga waahine kei roto i te menopause, ko te maimoatanga ki te estrogen ka taea te whakahoki i te hypercalcemia ngawari.

Ko te hypercalcemia tino kino e puta ai nga tohu me te noho ki te hohipera tera pea e taea te penei:

• Nga wai i roto i te uaua - Koinei te rongoa tino nui.
• Calcitonin.
• Dialysis, mena ka uru te kino o te whatukuhu.
• Te rongoa diuretic, penei i te furosemide.
• Taero hei aukati i te wehenga o te wheua me te mimiti o te tinana (bisphosphonates).
• Glucocorticoids (steroids).

Ko te pai o a koe mahi ka whakawhirinaki ki te take o to taumata konupūmā teitei. He pai te tirohanga mo te hunga whai hyperparathyroidism ngawari hypercalcemia ranei e tika ana kia rongohia te take. I te nuinga o nga waa, kaore he raruraru.

Ko nga taangata e pa ana ki te hypercalcemia na te mate pukupuku, te sarcoidosis ranei, kaore pea e pai. I te nuinga o te wa na te mate tonu tenei, nui atu i te kaha o te konupūmā.

GASTROINTESTINAL

• Pancreatitis
• Te mate whewhe Peptic

KIDNEY

• Ko te putunga konupūmā kei roto i te whatukuhu (nephrocalcinosis) ka ngoikore te mahi o te whatukuhu
• Matewai
• Te toto toto tiketike
• Rahunga tākihi
• Kohatu tākihi

MAHI HANGARAU

• Pouri
• Te uaua ki te aro, ki te whakaaro ranei

PANUITANGA

• Kaitakawaenga o teiwi
• Pakaru
• Osteoporosis

Ko enei raruraru o te hypercalcemia mo te wa roa kaore i te mohiotia i enei ra i roto i nga tini whenua.

Whakapa atu ki to kaiwhakarato hauora mena kei a koe:

• Aamu whanau o te hypercalcemia
• Te hitori o te whanau o te hyperparathyroidism
• Tohumate o te hypercalcemia

Ko te nuinga o nga take o te hypercalcemia kaore e aukatia. Ko nga waahine kei runga i te 50 tau te tikanga kia kite i o raatau kaiwhakarato me te tirotiro i te taumata konupūmā o te toto mena he tohu o te hypercalcemia.

Korero atu ki to kaiwhakarato mo te horopeta tika mena kei te tango koe i nga taapiringa konupūmā me te huaora D.

Konupūmā - teitei; Taumata konupūmā teitei; Hyperparathyroidism - hypercalcemia

• Hypercalcemia - whakaheke

• Repe repe Endocrine

Aronson JK. Nga Huaora D tairitenga. I roto i: Aronson JK, ed. Nga Hua a Meyler mo nga Taero. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier B.V.; 2016: 487-487.

Coleman RE, Brown J, Holen I. Nga metastases a-wheua. I roto i: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Te Oncology Haumanu a Abeloff. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 56.

Darr EA, Sritharan N, Pellitteri PK, Sofferman RA, Randolph GW. Te whakahaere i nga mate parathyroid. I roto i: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Te Upoko Pane me te Kiwi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 124.

Thakker RV. Nga repe repe parathyroid, hypercalcemia, me te hypocalcemia. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 232.