Te puku pituitary

Ko te puku pituitary he tipu rereke i te repe pituitary. Ko te pituitary he repe iti kei te take o te roro. He whakarite i te toenga o te tinana o te maha o nga homoni.

Ko te nuinga o nga pukupuku pituitary he koretake (he momo). Tae atu ki te 20% o te iwi he pukupuku pituitary. Ko te nuinga o enei pukupuku kaore i te tohu tohu, kaore ano kia kitea i te wa e ora ana te tangata.

Ko te pituitary tetahi waahanga o te punaha endocrine. Ma te pituitary e aarai te tuku o nga homoni mai i etahi atu repe endocrine, penei i te tairoiro, repe repe (tiiwhare ovaries ranei), me te repe adrenal. Ka tukuna ano e te pituitary nga homoni e pa tika ana ki nga kiko o te tinana, penei i nga koiwi me nga repe miraka u. Kei roto i nga homoni pituitary te:

• Hone Adrenocorticotropic (ACTH)
• Honeone tipu (GH)
• Prolactin
• Te taiaki whakaohooho thyroid (TSH)
• Hone Luteinizing (LH) me te homomona whakaongaonga (FSH)

Ka tipu te puku pituitary, ka pakaru pea nga puoro tuku-noa o te pituitary. Ma tenei ka kore e nui te kaha o te repe pituitary gland e whakaputa ana i ona homoni. Ko tenei ahuatanga e kiia ana ko te hypopituitarism.

Ko nga take o te pukupuku pituitary kaore i te mohiotia. Ko etahi pukupuku ka pa mai i nga mate tuku iho penei i te maha o te neoplasia endocrine I (MEN I).

Ka pangia te repe pituitary e etahi atu pukupuku roro e whanake ana i te waahanga rite o te roro (angaanga angaanga), ka puta he tohu rite.

Ko etahi pukupuku pituitary ka whakapiki i te nui o te kotahi neke atu ranei o nga homoni. Ko te mutunga, ko nga tohu o tetahi, o etahi atu ranei o nga tikanga e whai ake nei ka puta:

• Hyperthyroidism (ko te repe thyroid he nui rawa o ana homoni; he tino uaua te ahua o nga pukupuku pituitary nei)
• Cushing syndrome (he teitei ake te tinana i te taumata noa o te taiaki cortisol)
• Gigantism (te tipu rereke na te mea nui ake i te taumata tipu o te homoni tupu i te wa o te tamarikitanga) ranei te acromegaly (teitei ake i te taumata noa o te tupu tipu i nga pakeke)
• Te rerenga o te nipple me nga wa ohorere, waatea ranei i roto i nga waahine
• Te whakaheke i te moepuku i roto i nga taane

Ko nga tohu na te pehanga o te puku pituitary nui ake pea ka uru atu:

• Nga rereketanga o te tirohanga pera i te kitenga taarua, te ngaro o te papa tirohanga (te ngaro o te tirohanga whanui), te kamo kua maroke, te rereke ranei o te tirohanga tae.
• Ānini.
• Te kore o te kaha.
• Te rerenga o te ihu o te wai mahea, tote.
• Te whakapairuaki me te ruaki.
• Nga raru me te kakara o te haunga.
• I etahi wa, ko enei tohu ka puta ohorere ake ka kaha (pituitary apoplexy).

Ka tirohia e to kaiwhakaora hauora to whakamatautau tinana. Ka kite te kaiwhakarato i nga raru ka ruarua te tirohanga me te papanga tirohanga, penei i te ngaro o te tirohanga taha (whanui) te mohio ranei ki etahi waahanga.

Ma te whakamātautau e tirotiro nga tohu mo te nui rawa o te cortisol (Cushing syndrome), te nui o te homone tupu (acromegaly), te nui rawa ranei o te prolactin (prolactinoma).

Ko nga whakamatautau kia tirohia te mahi endocrine ka whakaritea, tae atu ki:

• Taumata Cortisol - whakamātautau pehanga dexamethasone, whakamātautau Cortisol mimi, whakamātautau cortisol rewharewha
• Taumata FSH
• Te tipu tipu take-1 (IGF-1) taumata
• LHlevel
• Taumata Practact
• Nga taumata testosterone / estradiol
• Nga taumata homone taika - he whakamatautau T4 koreutu, he whakamatautau TSH

Ko nga whakamatautau hei awhina i te taatai ​​ko enei e whai ake nei:

• Nga mara tirohanga
• Tuhinga o mua

Ko te taahiraa hei tango i te puku tera e hiahiatia ana, ina koa mena kei te peke te puku i nga iooro e whakahaere ana i te tirohanga matakite (nga whatu whatu).

I te nuinga o nga waa, ka taea te tango i nga pukupuku pituitary i roto i te ihu me nga hihi. Mena kaore e taea te tango i te puku tenei, ka nekehia atu ma te angaanga.

Ka taea te whakamahi i te rongoa iraruke hei whakaheke i te puku o nga taangata kaore e taea te pokanga. Ka whakamahia pea mena ka hoki mai te puku i muri o te pokanga.

I etahi wa, ka tohua nga rongoa hei whakaiti i etahi momo pukupuku.

Ma enei rauemi e whakarato etahi atu korero mo te pukupuku pituitary:

• National Cancer Institute - www.cancer.gov/types/pituitary
• Pituitary Network Association - pituitary.org
• Te Pituitary Society - www.pituitarysociety.org

Mena ka taea te tango i te puku, he tika te tirohanga ki te pai, i runga i te tangohanga o te puku katoa.

Ko te raruraru kino rawa ko te matapo. Ka puta tenei mena ka tino pakaru te nerve whatu.

Ko te puku, ko te tangohanga ranei ka raru pea te homone katoa. Ko nga homoni e pa ana ka mate pea me whakakapi, akene me mate e koe te rongoa mo te toenga o to koiora.

I etahi wa ka pakaru te puku me te pokanga i te pituitary o muri (te taha o muri o te repe). Ma tenei ka mate te mate huka insipidus, he ahuatanga e kitea ana i te mimi auau me te hiainu nui.

Karangahia to kaiwhakarato mena ka pa ana koe ki etahi tohu o te pukupuku pituitary.

Tumor - pituitary; Adenoma pituitary

• Repe repe Endocrine
• Repe repeituituiti

Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, et al. Mate pukupuku o te punaha io. I roto i: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Te Oncology Haumanu a Abeloff. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 63.

Melmed S, Kleinberg D. Nga purotu me nga pukupuku. I roto i: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Pukapuka Pukapuka a Williams mo te Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 9.