Te whara - tākihi me te mimi

Ko te whara ki te whatukuhu me te mimi he kino ki nga okana o te taha mimi o runga.

Ko nga whatukuhu kei roto i te taha o tetahi taha o te tuaiwi. Ko te taha o muri ko te kopu o runga. Ka tiakina ratou e te tuaiwi, te whare herehere o raro, me nga uaua kaha o te tuara. Ko tenei waahi ka tiakina nga whatukuhu mai i nga mana o waho. Ka karapotia hoki nga whatukuhu e te papa ngako. Ma te ngako e awhina ki te taapiri.

He nui te toto o nga whatukuhu. Tetahi wharanga ki a ratau, ka mate pea te toto. Ko te maha o nga paparanga hei aarai i te whara o te whatukuhu.

Ka whara pea nga tākihi i te kino o nga oko toto e kawe ana, e waikeri ana ranei, tae atu ki:

• Aneurysm
• Te aukati Arterial
• Fistula Arteriovenous
• Trombosis uaua renal (kopikopiko)
• Aitua

Ko nga whara i nga tihi ka mate pea:

• Ko te Angiomyolipoma, he puku pukupuku kore, mena he nui rawa te pukupuku
• Nga raru aukati
• Te aukati i te putanga o te paru
• Mate pukupuku o te whatukuhu, okana pelvic (ovaries uterus i roto i nga waahine), kopirua ranei
• Mate huka
• Te hanga i nga hua para o te tinana penei i te waikawa uric (ka puta ke me te mate kauti, te maimoatanga ranei o te koiwi wheua, te pona lymph, etahi atu mate ranei)
• Te whakaatu i nga matū paitini penei i te mata, i nga hua horoi, i nga whakarewa, i nga hinu, i etahi antibiotic, i te whakamahinga mo te wa roa-ki te rongoa mamae-inenga nui (nephropathy analgesic)
• Te toto toto tiketike me etahi atu tikanga hauora e pa ana ki nga whatukuhu
• Te mumura na te urupare aukati ki nga rongoa, nga mate, etahi atu mate ranei
• Ko nga tikanga hauora penei i te koiora koiora, te ngongo nephrostomy ranei
• Te aukati i te hononga hononga Ureteropelvic
• Te aukati Ureteral
• Kohatu tākihi

Ko nga kaitautoko nga ngongo e kawe ana i te mimi mai i nga whatukuhu ki te kiromita. Ko nga whara urete ka pa mai ki:

• Nga raruraru mai i nga tikanga hauora
• Nga mate penei i te fibrosis retroperitoneal, nga sarcomas retroperitoneal, nga mate pukupuku ranei kua horapa ki nga kohinga lymph e tata ana ki nga ureter
• Te mate kohatu tākihi
• Hiko ki te rohe kopu
• Aitua

Ko nga tohu ohorere ka uru pea ki:

• Te mamae o te kopu me te pupuhi
• Te mamae nui o te taha taha me te mamae o muri
• Te toto i roto i te mimi
• Te hiamoe, te whakaheke i te ara, tae atu ki te koma
• Te heke o te putanga mimi kaore ranei e taea te mimi
• Fever
• Kua piki te kaha o te ngakau
• Ruiruehu, ruaki
• He kiri koma, he hauhautanga ranei kia pa atu
• Te werawera

Ko nga tohu mo te wa roa (mau tonu) tera pea:

• Kai-kore
• Te toto toto tiketike
• Rahunga tākihi

Mena kotahi te whatukuhu e raru ana, e ora ana hoki tetahi atu whatukuhu, kaore pea koe e whai tohu.

Ka tirotirohia koe e te ratonga hauora. Whakamohio atu ki a raatau mo nga mate o enei ra, ki te mea kua pa atu ranei koe ki nga matū paitini.

Akene ka whakaatuhia te whakamatautau:

• Nui atu te whakaheke toto (whakaheke toto)
• Te ngawari nui i runga i te whatukuhu
• Te ohorere, tae atu ki te tere o te manawa o te ngakau, te heke ranei o te toto
• Nga tohu o te ngoikore o te whatukuhu

Ko nga whakamatautau ka taea te mahi:

• Matawai CT puku
• MRI puku
• Ultrasound puku
• Angiography o te uaua whatukuhu o te uaua ranei
• Nga hiko hiko
• Nga whakamatautau toto hei rapu i nga matū paitini
• Tatauranga toto oti (CBC)
• Pyelogram kukū (IVP)
• Nga whakamatautau i nga mahi tākihi
• Whakawhitihia te pyelogram
• Hihi-tihi
• Matawai tākihi
• Urinalysis
• Akoranga Urodynamic
• Te whakakore i te cystourethrogram

Ko nga whainga ko te hapai i nga tohu ohorere kia aukati, kia atawhai ranei i nga raruraru. Akene me noho koe ki te hohipera.

Ko nga maimoatanga mo te whara whatukuhu tera pea:

• Te okiokinga moenga mo te 1 ki te 2 wiki kia heke ra ano te whakaheke toto
• Katia te tirotiro me te rongoa mo nga tohu o te ngoikore o te whatukuhu
• Nga huringa kai
• Nga rongoa hei rongoa i te kino na te matū paitini me nga mauiui ranei (hei tauira, te whakamaimoa haumanu mo te paitini arataki, allopurinol ranei ki te whakaheke i te waikawa uric i roto i te toto na te kauti
• Nga rongoa mamae
• Te whakakore i nga rongoa, te whai waahi ranei ki nga matū i whara pea te whatukuhu
• Nga raau taero penei i te corticosteroids, te werohanga mate ranei mena i puta mai te whara i te mumura
• Maimoatanga o te ngoikore o te whatukuhu

I etahi wa, ka hiahiatia he pokanga. Kei roto hoki ko:

• Te whakatika i te "pakaru" o te whatukuhu kua pakaru ranei, nga oko toto kua pakaru, te ureter kua pakaru, te whara ranei e rite ana
• Te tango i te whatukuhu katoa (nephrectomy), te whakaheke i te waahi huri noa i te whatukuhu, me te aukati ranei i te whakaheke o te toto ma te kateterangi arterial (angioembolization)
• Te whakanoho i te stent
• Te tango i te aukati, te whakaora ranei i te aukati

Ko te pai o a koe mahi ka whakawhirinaki ki te take me te kaha o te whara.

I etahi wa, ka tiimata te mahi tika o te whatukuhu. I etahi wa, ka mate te whatukuhu.

Kei roto i nga raru raru te:

• Te ngoikore o te whatukuhu, kotahi, e rua ranei nga whatukuhu
• Mate toto (akene he iti, he kino ranei)
• Te pakaru o te whatukuhu
• Te ngoikore o te whatukuhu, kotahi, e rua ranei nga whatukuhu
• Mate (peritonitis, sepsis)
• Te mamae
• Te stenosis kopu whatukuhu
• Takawhita takoha
• Hikohiko
• Te mate mimi

Karangahia to kaiwhakarato mena he tohu to whara ki te whatukuhu, ki te ureter ranei. Karangahia te kaiwhakarato mena he hitori to:

• Te whakaatu ki nga matū paitini
• Mate
• Mate
• Te whara o te tinana

Haere ki te ruuma ohorere waea atu ranei ki te nama whawhati tata (penei i te 911) mena kua whakaitihia e koe te putanga mimi whai muri i te whara o te whatukuhu. Akene he tohu tenei mo te ngoikore o te whatukuhu.

Ka taea e koe te aarai i te whara ki nga whatukuhu me te ureter ma te whai i enei huarahi:

• Kia tupato ki nga matū e pa ai te paitini paitini. Kei roto i enei ko nga peita tawhito, kohu mai i te mahi tahi me nga konganuku pani-mata, me te waipiro kua whakaranua ki nga irareti motokā hangarua.
• Tango tika i o rongoa katoa, tae atu ki nga mea e hokona ana e koe me te kore he whakahaunga (over-the-counter).
• Te maimoatanga i te mate kauti me etahi atu maauiui pera me te tohutohu a to kaiwhakarato.
• Whakamahia nga taputapu ahuru i te wa e mahi ana koe me te taakaro.
• Whakamahia nga hua horoi, nga whakarewa, me nga hinu ka rite ki nga tohutohu. Kia mahara he pai te hau o te rohe, na te mea he paitini pea nga paowa.
• Mau i nga whitiki nohoanga ka humarie hoki te taraiwa.

Pakaru tākihi; Te whara kawa o te whatukuhu; Whara tākihi; Te whara kino o te whatukuhu; Taakahi whati; Te whara kino o te whatukuhu; Whatukuhu maru; Whara Ureteral; Te ngoikore o mua-whatukuhu - whara; Rahunga i muri i te whatukuhu - whara; Te aukati i te tākihi - whara

• Anatomia tākihi
• Tākihi - rere te toto me te mimi

Brandes SB, Eswara JR. Raru te whēkau mimi. I roto i: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 90.

Okusa MD, Portilla D. Pathophysiology o te whara whatukuhu kaha. I roto i: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Ko Brenner me te Rector's The Kidney. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 28.

Shewakramani SN. Punaha Genitourinary. I roto i: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Te rongoa ohorere a Rosen: Nga Kaupapa me nga Mahi Haumanu. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 40.