Te whakaheke i te mate Hepatocerebral

Ko te whakaheke i te mate Hepatocerebral he mate roro e pa ana ki te hunga whara ate.

Ko tenei ahuatanga ka pa mai i roto i nga keehi kua ngoikore te ate, tae atu ki te mate ate kakā.

Ko te mate o te ate ka tau ki te hanga amonia me etahi atu mea paitini i roto i te tinana. Ka puta tenei ka kore e mahi tika te ate. Kaore e pakaru ana ka whakakore i enei matū. Ka taea e nga taonga paitini te whakangaro i te kiko o te roro.

Ko nga waahanga motuhake o te roro, penei i te baslia ganglia, ka whara pea ka whara mai i te ngoikore o te ate. Ko te ganglia basal te awhina ki te whakahaere kaupapa. Ko tenei ahuatanga ko te momo "ehara i te Wirihana". Ko te tikanga tenei ko te kino o te ate kaore i puta mai i te putunga parahi o te ate. Koinei tetahi ahuatanga nui o te mate a Wilson.

Ko nga tohu ka uru atu ki:

• Te uaua ki te hikoi
• He ngoikore te mahi hinengaro
• Jaundice
• Pakaru uaua (myoclonus)
• Pakari
• Te wiri o nga ringa, te mahunga (te wiri)
• Ngawhiri
• Nga nekehanga o te tinana kaore i te whakahaerehia (chorea)
• Te hikoi tuuturu (ataxia)

Kei roto i nga tohu:

• Koma
• Te wai i roto i te kopu e pupuhi ana (ka peke)
• Te whakaheke toto i te ngongo toto mai i nga uaua kua rahi i roto i te paipa kai (varises esophageal)

Ma te punaha punaha (neurological) e whakaatu nga tohu mo:

• Piritiri
• Nga nekehanga korekore
• Te koretake haere

Ko nga whakamatautau a te taiwhanga taiwhanga akene ka kitea he nui te taumata haukinia kei roto i te toto me te ngoikore o te mahi ate.

Ko etahi atu whakamatautau ka uru ki:

• Tuhinga o mua
• EEG (kia whakaatuhia te ngaronga ngaru ngaru o te roro)
• Karapa CT o te mahunga

Ma te rongoa e whakaiti te paitini paitini e hangai mai ana i te ngoikore o te ate. Ka uru mai he paturopi, he rongoa ranei penei i te lactulose, ka whakaheke i te taumata haukinia ki roto i te toto.

Ko te maimoatanga e kiia ana ko te mekameka amino chain branched-chain, tera pea:

• Whakapai ake i nga tohu
• Whakahoki kino i te roro

Kaore he maimoatanga motuhake mo te mate pukupuku neurologic, na te mea na te kino o te ate kaore e taea te whakahoki. Ma te whakawhitinga ate e whakaora te mate ate. Heoi, kaore pea tenei mahi e huri i nga tohu o te roro o te roro.

Koinei te waahi mo te wa roa (maamaa) ka arahi pea ki te kore e taea te whakahoki mai i te tohu io (neurological) tohu.

Ka kino haere pea te tangata ka mate kaore he hunanga ate. Mena he mahi wawe te whakatokia, ka taea pea te whakahoki i te mate o te neurological.

Ko nga raru e raru ana:

• Koma Hepatic
• Te kino o te roro

Karangahia to kaiwhakarato hauora mena kei a koe etahi tohu o te mate ate.

Kaore e taea te aukati i nga momo mate ate katoa. Heoi, ka taea te aukati i te mate waipiro waipiro me te viral.

Hei whakaiti i to tuponotanga ki te whai koe i te mate waipiro whakaheke toto ranei:

• Aukati i nga whanonga morearea, penei i te whakamahi i te raau taero IV te moe puremu ranei.
• Kaua e inu, kaua hoki e inu i te ngakau whakaiti.

Ko te wa roa kua riro (Non-Wilsonian) te whakaheke i te mate pukupuku hepatocerebral; Hepatic encephalopathy; Encephalopathy taiao

• Anatomia ate

Garcia-Tsao G. Cirrhosis me ona waahanga. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 153.

Haq IU, Tate JA, Siddiqui MS, Okun MS. Tirohanga haumanu o nga neke nekehanga.I roto i te: Winn HR, ed. Youmans me te Winn Neurological Surgery. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 84.